كاري كاتلر: "قد لا يكون للقنب عالي الفعالية أي تأثير حاد على صنع القرار والذاكرة"

لا يؤثر THC (رباعي هيدروكانابينول) على اتخاذ القرار أو أنواع معينة من الذاكرة. هذا هو الاستنتاج الجديد دراسة من جامعة واشنطن ، التي قيمت الأداء المعرفي لأولئك الذين يستهلكون الحشيش عالي الفعالية ، أي بمستويات عالية من THC. تقول كاري كاتلر ، الباحثة التي قادت إحدى الدراسات القليلة التي تنطوي على فعالية THC ، إنها تعتقد أن التصور الذي لدينا عن هذا القنب هو شيء قد يتغير في المستقبل القريب.

تم نشر هذه المقالة في الأصل في # 3 من مجلة كانادورو.

لا يؤثر مقدار أو تركيز رباعي هيدروكانابينول على قدرة المستخدمين على اتخاذ القرار ، كما تؤكد دراسة أجرتها جامعة واشنطن بالولايات المتحدة الأمريكية (الولايات المتحدة الأمريكية). شمل البحث 80 مستخدمًا منتظمًا للقنب ، تزيد أعمارهم عن 21 عامًا ، والذين تم تقييمهم في مكالمات الفيديو أثناء التدخين أو التدخين الإلكتروني - vaping ، وفي نفس الوقت أداء مهام الذاكرة واتخاذ القرار. تأتي استنتاجات الدراسة الآن لتفكيك بعض الأساطير.

في مقابلة مع مجلة Cannadouro ، تقول Carrie Cuttler ، الباحثة التي قادت إحدى الدراسات القليلة التي تضمنت THC فقط ، إنها تعتقد أن التصور الذي لدينا عن هذا القنب هو شيء قد يتغير في المستقبل القريب. كاري كاتلر أستاذة مشاركة في علم النفس بجامعة ولاية كاليفورنيا بالولايات المتحدة الأمريكية. منذ عام 2008 ، حصلت على درجة الدكتوراه من جامعة كولومبيا البريطانية. يركز بحثه في مختبر الصحة والإدراك على استكشاف الآثار المفيدة أو الضارة المحتملة لاستخدام القنب المزمن والتسمم الحاد به. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يحلل أيضًا تأثيرات القنب بتركيزات مختلفة من THC و CBD ، بالإضافة إلى تأثيرات المركزات لفهم تأثيرها بشكل أفضل على الصحة العقلية والبدنية والإدراك.

ما الذي جعلك ترغب في دراسة الإدراك لدى الأشخاص الذين يستخدمون القنب عالي الفعالية ، وخاصة الذاكرة اليومية واتخاذ القرارات؟
حتى الشهر الماضي ، حدت وكالة مكافحة المخدرات (DEA) الباحثين في الولايات المتحدة من دراسة نباتات القنب ذات الفاعلية المنخفضة نسبيًا (في المتوسط ​​6٪ THC) التي تم جمعها من المواد الخاضعة للرقابة من المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA). في المقابل ، يشتري المستهلكون في الولايات التي يكون فيها القنب الترفيهي قانونيًا ويستخدمون أزهار القنب التي تحتوي على أكثر من 20 ٪ من رباعي هيدروكانابينول وتركيزات القنب التي يمكن أن تتجاوز 90 ٪ من التتراهيدروكانابينول. التتراهيدروكانابينول هو المادة ذات التأثير النفساني الرئيسي في الحشيش والذي يعتقد أنه مسؤول عن آثاره المسكرة والتي قد تكون ضارة. على هذا النحو ، من المحتمل أن يؤدي منع المحققين من الوصول إلى منتجات القنب عالية الفعالية إلى تقليل قدرتهم على اكتشاف الآثار المفيدة والضارة لهذه المادة. أردنا إجراء دراسة تسمح لنا بفحص أنواع منتجات القنب عالية الفعالية التي يستخدمها المستهلكون بالفعل.

ما هي الاستنتاجات الرئيسية التي توصلت إليها بهذه الدراسة؟
تشير نتائجنا إلى أن الحشيش عالي الفعالية قد لا يكون له تأثير حاد على اتخاذ القرارات غير المعيارية أو الذاكرة المستقبلية أو ذاكرة النظام الزمني. ومع ذلك ، اكتشفنا آثارًا كبيرة للقنب عالي الفعالية على كل من المصدر والذاكرة الخاطئة. وبشكل أكثر تحديدًا ، وجدنا أنه ، مقارنة بمجموعة التحكم الرصينة ، كان أداء المجموعة التي دخنت زهرة القنب التي تحتوي على THC و CBD أسوأ في مهام الذاكرة الخالية (تذكر قوائم الكلمات أو الصور التي تم تقديمها لهم بحرية). وجدنا أيضًا أن أولئك الذين استنشقوا تركيز الحشيش وأولئك الذين قاموا بتدخين زهرة القنب التي تحتوي على THC ولكن لم يكن أداء CBD أسوأ في مهام ذاكرة المصدر ، مما تطلب منهم التمييز بين ما إذا كانت العناصر المقدمة سابقًا قد تم تقديمها كصور أو كلمات مشابهة. في النهاية ، وجدنا أن المجموعات الثلاث لمستخدمي الحشيش كانت لديهم قابلية متزايدة للذكريات الخاطئة ، حيث كانوا أكثر عرضة لسوء تعريف الكلمات التي لم يتم تقديمها حتى. مرة أخرى ، ربما كانت إحدى أكثر النتائج إثارة للاهتمام في هذه الدراسة هي ذلك المشاركون الذين دخنوا تركيز القنب المحتوي على 60٪ على الأقل من رباعي هيدروكانابينول لم يكن أداؤهم أسوأ من المشاركين الذين دخنوا زهرة القنب التي تحتوي على 20٪ من رباعي هيدروكانابينول. يشير هذا إلى أنه حتى مركزات النبات عالية الفاعلية للغاية قد لا تزيد من الضرر وأن الأشخاص قد يجرون بدلاً من ذلك جرعة من استخدامهم الخاص.

على أي أساس توصلت إلى نتائج دراستك؟
اعتمدت معظم الدراسات السابقة حول الآثار الحادة للقنب على الذاكرة واتخاذ القرار على اختبارات الذاكرة الخالية (خاصة الذاكرة الحرة اللفظية) واتخاذ القرارات المحفوفة بالمخاطر (غالبًا باستخدام اختبارات الألعاب). لقد كنا مهتمين بفحص آثار الحشيش عالي الفعالية على جوانب أخرى من الذاكرة واتخاذ القرار التي تم تجاهلها إلى حد كبير - أو تم تجاهلها فقط - والتي تُحسّن من ذاكرة الخريطة وصنع القرار في العالم الحقيقي. على سبيل المثال ، كانت هذه أول دراسة لفحص الآثار الحادة للقنب على الذاكرة المستقبلية ، والتي تشير إلى قدرتنا على تذكر القيام بأشياء في وقت لاحق ، مثل تذكر الذهاب إلى موعد أو تناول الدواء في الوقت المحدد. .

كيف اخترت المشاركين في الدراسة؟
تم تجنيد المشاركين من خلال الإعلانات في المستوصفات المحلية [المتاجر التي تبيع الحشيش القانوني في الولايات المتحدة] ووسائل التواصل الاجتماعي في ولاية واشنطن ، حيث يُسمح بالقنب الترفيهي. يجب أن يكون عمر المتقدمين 21 عامًا على الأقل (السن القانوني لشراء واستخدام القنب في ولايتنا) ، ويجب أن يكونوا من مستخدمي القنب ذوي الخبرة ، وأن يكونوا أصحاء (لا توجد حالات نفسية أو طبية خطيرة ، ولا يوجد حمل أو رضاعة طبيعية) ، ولا يوجد تاريخ خطير ردود الفعل السلبية للأدوية على القنب (مثل نوبات الهلع أو جنون العظمة) ولا توجد تقارير عن تعاطي المخدرات غير المشروع أو التدخين المفرط أو تعاطي الكحول.

ما هو النمط الذي استخدمته لتقسيم هذه المجموعات؟

تم تقسيم ما مجموعه 80 مشاركًا بشكل عشوائي إلى أربع مجموعات:
- سجائر تحتوي على 20٪ زهور رباعي هيدروكانابينول
- سجائر بالزهور 20٪ رباعي هيدروكانابينول و 0,70٪ كانابيديول
- مبخر بزيت القنب المركز بنسبة 60٪ رباعي هيدروكانابينول
- مجموعة مراقبة رصينة

تم إرسال قوائم بالمنتجات المتوفرة في المستوصفات المحلية التي تفي بهذه المواصفات واستخدمت هذه القائمة عند الشراء للدراسة عبر البريد الإلكتروني للمشاركين في المجموعات الثلاث الأولى. لم يقم المشاركون في المجموعة الرصينة بأي عمليات شراء ولم يستخدموا القنب. من المهم التأكيد على أننا (الباحثون) لا نشتري أو نتعامل مع أي منتجات يستخدمها المشاركون لدينا ، ولم يتم تعويض المشاركين عن مشترياتهم من القنب. كانت هذه هي الطريقة التي وجدها فريق البحث ليكون قادرًا على إجراء الدراسة دون الانحراف عن المبادئ التوجيهية الفيدرالية لواشنطن. المشاركون في الدراسة ، بالإضافة إلى شراء منتجاتهم الخاصة واستهلاكها في منازلهم ، لم يدخلوا أبدًا في مختبر في ملكية فدرالية ، ولم يتعامل الباحثون مطلقًا مع الحشيش. لم يتم تعويض الحضور عن مشترياتهم ، ولكن تم تعويضهم عن وقتهم باستخدام بطاقات هدايا أمازون. كانت هذه هي الطريقة التي تم العثور عليها للموافقة على طريقة الدراسة.

بالنظر إلى أن تقرير المخدرات الأوروبي لعام 2021 حذر من استخدام القنب عالي الفعالية ، والذي ، وفقًا له ، قد يشكل تهديدًا للصحة ، فلماذا يشمل مجموعة تحتوي على جرعة عالية من THC (60 ٪)؟
قمنا بتضمين مجموعة استخدمت 60 ٪ من تركيز القنب THC لأنه كان هناك الكثير من التكهنات بأن هذه التركيزات عالية الفاعلية للقنب يمكن أن تزيد الضرر والعواقب (كما هو مبين في اقتراحات تقرير المخدرات الأوروبي). ومع ذلك ، نظرًا لأن إمدادات الأدوية NIDA لم تجعل هذه التركيزات عالية الفعالية للغاية متاحة للبحث البشري ، لم يكن هناك أي تحقيق تقريبًا في هذا الأمر. حقيقة أنها متاحة للمستهلكين ولكن لم يتم دراستها من قبل الباحثين هي مشكلة كبيرة. أظهرت نتائج دراستنا أن الأشخاص الذين استنشقوا مركزات عالية الفعالية للغاية تناولوا ببساطة عددًا أقل من "الزبيب" ثم أبلغوا عن مستويات مماثلة من التسمم وأظهروا ضعفًا معرفيًا مشابهًا لأولئك الذين دخنوا الزهرة. يشير هذا إلى أن هذه التركيزات عالية الفاعلية قد لا تزيد من الضرر وأنه ، بدلاً من ذلك ، يمكن للناس فقط التحكم في استخدام هذه المنتجات عالية الفعالية لتحقيق نفس مستويات التسمم مثل أولئك الذين يستخدمون المنتجات منخفضة الفاعلية.

لماذا هذه الدراسات مهمة؟
أعتقد أن هذه الدراسات مهمة للغاية لأننا لا نعرف الكثير عن الآثار الضارة أو المفيدة لأنواع منتجات القنب عالية الفعالية التي يستخدمها المستهلكون بالفعل. مرة أخرى ، اقتصرت معظم الأبحاث حول الآثار الحادة للقنب التي أجريت في الولايات المتحدة على نبات القنب الكامل منخفض الفعالية ، والذي لا يمثل المنتجات التي يستهلكها المستهلكون بالفعل.

ما هي التأثيرات التي لاحظتها فيما يتعلق باستخدام CBD مقابل THC؟
وجدت بعض الدراسات السابقة دليلًا على أن اتفاقية التنوع البيولوجي يمكن أن تساعد في الحماية من تأثيرات التتراهيدروكانابينول التي تضعف الذاكرة. ومع ذلك ، لم يتمكن أحد مؤلفي إحدى هذه الدراسات من تكرار هذه التأثيرات بأنفسهم. أثار هذا اهتمامنا بالموضوع ، لذلك قمنا بتضمين مجموعة استنشق زهرة القنب التي تحتوي على 20٪ THC ولا تحتوي على CBD ، بالإضافة إلى مجموعة استنشق الزهرة التي تحتوي على 20٪ THC و 0,70٪ CBD (سابقًا) أثبتت الدراسة أنه من الصعب للغاية العثور على تركيزات عالية من اتفاقية التنوع البيولوجي في زهرة القنب عالية الفعالية [هذه مسألة كيمياء ، فكلما ارتفعت مستويات THC التي تنتجها الزهرة ، انخفضت مستويات اتفاقية التنوع البيولوجي]) لفحص ما إذا كان يمكن لاتفاقية التنوع البيولوجي يحمي من تأثيرات التتراهيدروكانابينول المدمرة للذاكرة. لم تجد دراستنا فروقًا ذات دلالة إحصائية بين الأداء المعرفي للمشاركين في هاتين المجموعتين. على هذا النحو ، لا أعتقد أن اتفاقية التنوع البيولوجي تحمي من تأثيرات التتراهيدروكانابينول المدمرة للذاكرة. في الواقع ، هناك دليل متناقض ، مدعوم في الغالب ، يشير إلى أن اتفاقية التنوع البيولوجي يمكن أن تحفز تأثيرات THC. ولكن من الممكن أيضًا أن تكون مستويات اتفاقية التنوع البيولوجي التي استخدمها المشاركون لم تكن عالية بما يكفي لإنتاج تأثيرات وقائية أو أن اتفاقية التنوع البيولوجي يجب إعطاؤها مرارًا وتكرارًا على مدار عدة أيام لإنتاج مثل هذه الحماية.

ما هي العقبات الرئيسية التي واجهتك في تطوير هذه الدراسة؟
مثل جميع الدراسات ، كان لا بد من اعتماد هذه الدراسة من قبل IRB (مجلس الأخلاقيات) ، وبالنسبة لهذه الدراسة ، قمنا أيضًا بمراجعة البروتوكول من قبل مكتب المدعي العام في جامعتنا للتأكد من امتثاله لجميع المعايير الأخلاقية ، وكذلك مع الدولة و قانون اتحادي. نظرًا لأن دراستنا أجريت قبل COVID-19 ، قبل أن يعتاد العالم على Zoom ، كان علينا إيجاد نظام مكالمات فيديو آمن (وهو برنامج Zoom) وتقديمه للعديد من المشاركين لدينا. على هذا النحو ، استغرق الأمر وقتًا طويلاً للحصول على الموافقة لإجراء الدراسة ثم العثور على جميع المشاركين الثمانين واختبارهم.

كم من الوقت استغرقت هذه الدراسة؟
بعد الحصول على موافقة من IRB (التي استغرقت عدة أشهر) ، استغرقت الدراسة ما يقرب من عامين لإكمالها وعام واحد للنشر.

كيف ستؤثر هذه المعلومات الجديدة على المجتمع العلمي؟ والمستهلكون؟
آمل أن يتبنى باحثون آخرون هذه المنهجية لتسريع البحث في الآثار الحادة لمجموعة أكبر من منتجات القنب عالية الفعالية التي تُباع في المستوصفات الترفيهية. سيساعد هذا البحث مستخدمي القنب على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن المنتجات التي يختارون استخدامها أو الامتناع عن استخدامها.