Ana Rita Andrade: «Είμαι ευχαριστημένη που υπάρχει άλλο προϊόν για ιατρική συνταγή»

Η Ana Rita Andrade είναι 34 ετών, είναι Γενική και Οικογενειακή Ιατρική και είναι υπεύθυνη Κλινική Kanab, μια κλινική που ειδικεύεται στις θεραπείες με κανναβινοειδή. Η Ana Rita είναι επίσης ασθενής με σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) και έχει χρησιμοποιήσει κανναβινοειδή για να ελαχιστοποιήσει τα συμπτώματα της παθολογίας της. Μετά την έγκριση από την Infarmed της πρώτης ουσίας ή παρασκευάσματος με βάση την κάνναβη, αποξηραμένα άνθη με 18% THC, το Cannareporter μίλησε με την Άνα Ρίτα για να μάθετε πώς μπορεί να σας βοηθήσει αυτό το νέο προϊόν.

Μπορεί αυτό το νέο προϊόν να λύσει τα προβλήματά σας, ως γιατρό και ως ασθενή;
Ως ασθενής, είμαι πολύ χαρούμενος που υπάρχει ένα άλλο ασφαλές και ποιοτικό προϊόν, με πρόγραμμα φαρμακοεπαγρύπνησης, διαθέσιμο για τη θεραπεία ενός από τα πιο περιοριστικά συμπτώματα της ΣΚΠ, που είναι η σπαστικότητα και η μυϊκή δυσκαμψία που σχετίζεται με την ΠΣ. Ως γιατρός, χαίρομαι που υπάρχει άλλο προϊόν διαθέσιμο για ιατρική συνταγή. Αυτό αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε μεγαλύτερη γνώση για τη διαχείριση και την παρακολούθηση ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία με κανναβινοειδή. Όλα μαζί οδηγούν σε βελτιώσεις για τον ασθενή.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι η τιμή δεν έχει ακόμη ανακοινωθεί, ποιο θα ήταν το αποδεκτό ποσό για να πληρώσουν οι ασθενείς για αυτό το προϊόν;
Δεν μπορώ να δώσω τιμή για το προϊόν. Μπορώ μόνο να πω ότι η αξία του προϊόντος θα ακολουθεί πιθανώς τους ίδιους κανόνες που ακολουθούν και άλλα σκευάσματα και φάρμακα. Με άλλα λόγια, ο υπολογισμός της τιμής πρέπει να γίνεται με βάση τις 4 χώρες αναφοράς, και να ακολουθεί συγκεκριμένους κανόνες για τον υπολογισμό των τιμών των φαρμάκων.

Ποια άλλα παράγωγα κάνναβης ελπίζετε να εγκριθούν φέτος στην Πορτογαλία;
Κατά τη γνώμη μου, τα προϊόντα που μπορεί να είναι διαθέσιμα θα είναι αυτά των οποίων η άδεια κυκλοφορίας υποβάλλεται στην Infarmed, από φαρμακευτικές εταιρείες. Πιθανότατα, στην περίπτωση της Tilray Portugal για παράδειγμα, που μέχρι τώρα είναι η μόνη φαρμακευτική εταιρεία με άδεια κυκλοφορίας, τα προϊόντα που θα παρουσιάσουν/υποβάλουν θα είναι τα προϊόντα που ήδη παράγουν και εξάγουν. Υπό αυτή την έννοια, είναι πιθανό να εμφανιστούν πλήρη εκχυλίσματα κάνναβης στα φαρμακεία, εκτός από το άνθος THC 18% ή ακόμα και άλλες πιο ισορροπημένες συγκεντρώσεις και αναλογίες.

Πόσοι ασθενείς εκτιμάτε ότι θα μπορούσαν να ωφεληθούν από αυτό το προϊόν;
Δεν έχω ιδέα για τους επιδημιολογικούς αριθμούς που σχετίζονται με τις 7 ενδείξεις του Infarmed για τη χρήση αυτών των ουσιών. Για χρήση σε χρόνιο πόνο, ναυτία και έμετο που προκαλούνται από χημειοθεραπεία και μυϊκή σπαστικότητα/δυσκαμψία που σχετίζεται με βλάβες του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος (ΚΝΣ), ο πληθυσμός είναι πολύ μεγαλύτερος, σε σύγκριση, για παράδειγμα, με τη χρήση σε ανθεκτικές επιληψίες, οι οποίες είναι πολύ λιγότερα περιστατικά, άρα ο πληθυσμός θα είναι μικρότερος. Ωστόσο, επί του παρόντος, η συνταγογράφηση κάνναβης πρέπει να πραγματοποιείται, τουλάχιστον αρχικά, σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες και, εάν οι ασθενείς αποδειχθούν ανθεκτικοί σε θεραπείες που έχουν ξεκινήσει προηγουμένως, προκύπτουν 2 ερωτήματα: 1 – Οι περιορισμοί του SNS στην εφαρμογή των πιο προηγμένων διαφοροποιημένων τεχνικών , αφήνοντας ορισμένους ασθενείς με λιγότερη πρόσβαση ή μεγαλύτερη δυσκολία στη λήψη αυτής της φροντίδας. 2 – Θα μπορούν να έχουν πρόσβαση σε φαρμακευτική κάνναβη και παρασκευάσματα και ουσίες μόνο εάν έχουν αποδείξει ότι είναι τουλάχιστον εν μέρει ανθεκτικοί σε όλες τις θεραπευτικές επιλογές. Αλλά αν εξακολουθούν να υπάρχουν πολλοί ασθενείς που δεν έχουν πρόσβαση σε ορισμένες θεραπείες, τότε πότε θα μπορέσουν να δοκιμάσουν θεραπεία με κανναβινοειδή; Νομίζω ότι αυτοί οι ασθενείς, που δεν έχουν πρόσβαση σε άλλες θεραπείες, μπορούν να έχουν ταχύτερη πρόσβαση σε σκευάσματα και ουσίες με βάση το φυτό κάνναβης.

Σε πόσους ασθενείς πιστεύετε ότι θα μπορείτε να το συνταγογραφήσετε μόλις είναι διαθέσιμο;
Για άλλη μια φορά δεν μπορώ να επισημάνω αριθμούς. Γνωρίζουμε ότι ο χρόνιος πόνος είναι μια μεγάλη μάστιγα στην Πορτογαλία, καθώς είναι πολύ διαδεδομένος. Αν μιλάμε για χρόνιο πόνο, τότε μπορεί να υπάρχει μεγάλος αριθμός ασθενών με παροξυσμικά επώδυνα χαρακτηριστικά, κυρίως, και που πληρούν ιατρικές ενδείξεις. Οι ασθενείς με ναυτία και έμετο που προκαλούνται από χημειοθεραπεία μπορούν επίσης να αυξήσουν τον αριθμό των ασθενών που χρειάζονται χρήση κανναβινοειδών, κατά προτίμηση μέσω εισπνοής. Ασθενείς με άλλες παθήσεις του ΚΝΣ που αναφέρουν ανθεκτική σπαστικότητα και/ή μυϊκή δυσκαμψία, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο, που είναι η κύρια αιτία θνησιμότητας και νοσηρότητας στην Πορτογαλία, μπορεί επίσης να ωφεληθούν από αυτή τη θεραπεία. Ως γιατρός Γενικής και Οικογενειακής Ιατρικής, καταλήγω να είμαι ο γιατρός «case manager» για πολλούς από αυτούς τους πολύπλοκους ασθενείς, καθώς ο ΑΓΓΟ συνδέεται με τις διάφορες ειδικότητες και θεραπείες που έχουν καθιερωθεί και μπορεί να είναι ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες για τη διαχείριση αυτών. περιπτώσεις και τις αντίστοιχες συνταγές τους.