Η CBD μπορεί να αυξήσει τις αρνητικές επιπτώσεις της THC στα βρώσιμα

Μια μελέτη με επικεφαλής ερευνητές από Johns Hopkins Medicine διαπίστωσε ότι οι σχετικά υψηλές δόσεις κανναβιδιόλης (CBD) μπορούν να αυξήσουν τις δυσμενείς επιπτώσεις της δέλτα-9-τετραϋδροκανναβινόλης (THC), του κύριου δραστικού συστατικού της κάνναβης που προκαλεί το ευφορικό αποτέλεσμα που αποδίδεται στην κάνναβη. Τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας καταδεικνύουν ότι, στα βρώσιμα προϊόντα κάνναβης, η CBD αναστέλλει τον μεταβολισμό ή την αποικοδόμηση της THC, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ισχυρότερη και πιο παρατεταμένη ψυχοτρόπο δράση.

Τα αποτελέσματα της μελέτης, δημοσιεύθηκε στις 13 Φεβρουαρίου στο JAMA Network Open, διαπίστωσε ότι η μέγιστη ποσότητα THC που μετρήθηκε στα δείγματα αίματος των συμμετεχόντων ήταν σχεδόν διπλάσια μετά την κατανάλωση ενός μπράουνι που περιείχε THC με CBD παρά μετά την κατανάλωση ενός μπράουνι με μόνο THC, αν και η δόση THC σε κάθε Το μπράουνι (20 mg) ήταν το ίδιο. Επιπλέον, η μέγιστη ποσότητα 11-OH-THC (υποπροϊόν του μεταβολισμού της THC, που παράγει την ψυχοτρόπο επίδραση της κάνναβης κατά την κατάποση) ήταν 10 φορές μεγαλύτερη μετά την κατανάλωση του brownie υψηλής περιεκτικότητας σε CBD, σε σύγκριση με το brownie υψηλής THC.

Η εργασία εξέτασε τη φαρμακοκινητική (απορρόφηση και αποβολή μιας ουσίας από το σώμα) και τη φαρμακοδυναμική (απόκριση του οργανισμού σε μια ουσία) μεταξύ των εκχυλισμάτων κάνναβης των οποίων οι συγκεντρώσεις THC και CBD ήταν μεταβλητές.

«Το γεγονός ότι η THC και η CBD χορηγήθηκαν από το στόμα ήταν πολύ σημαντικό για τη μελέτη και έπαιξε σημαντικό ρόλο στις συμπεριφορικές επιδράσεις και τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που παρατηρήσαμε», δήλωσε ο Austin Zamarripa, Ph.D., μεταδιδακτορικός ερευνητής, διδάκτορας στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins Ιατρικής και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης.

Οι διάφορες μελέτες σε ανθρώπους που εξέτασαν αυτές τις αλληλεπιδράσεις ήταν κυρίως με εισπνοή ή ενδοφλέβια, ή δεν έχουν χορηγηθεί ταυτόχρονα. Για αυτόν τον λόγο, πολλά από τα υπάρχοντα δεδομένα σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις μεταξύ THC και CBD ενδέχεται να μην ισχύουν για βρώσιμα προϊόντα κάνναβης, όπως ψημένα προϊόντα, καραμέλες και κόμμι, τα οποία μεταβολίζονται από το έντερο και το συκώτι.

«Γενικά, παρατηρήσαμε ισχυρότερα υποκειμενικά αποτελέσματα, μεγαλύτερη έκπτωση της γνωστικής [σκέψης] και ψυχοκινητικής [κινητικής] ικανότητας και μεγαλύτερη αύξηση στον καρδιακό ρυθμό όταν η ίδια δόση THC χορηγήθηκε σε εκχύλισμα κάνναβης με υψηλή περιεκτικότητα σε CBD, σε σύγκριση με ένα εκχύλισμα υψηλής περιεκτικότητας σε THC χωρίς CBD», λέει ο Zamarripa.

Η μελέτη, η οποία δοκίμασε κάθε τύπο εκχυλίσματος κάνναβης και ένα εικονικό φάρμακο στα ίδια άτομα αντί να χρησιμοποιεί διαφορετικούς ανθρώπους για κάθε τύπο φαρμάκου, διεξήχθη από τον Ιανουάριο του 2021 έως τον Μάρτιο του 2022 στην Ερευνητική Μονάδα Συμπεριφορικής Φαρμακολογίας Johns Hopkins. Bayview Medical Center. Οι ερευνητές στρατολόγησαν 18 ενήλικες συμμετέχοντες (11 άνδρες και 7 γυναίκες) που δεν είχαν κάνει χρήση κάνναβης για τουλάχιστον 30 ημέρες πριν από την έναρξη της μελέτης.

Οι εθελοντές της μελέτης συμμετείχαν σε τρεις συνεδρίες, η καθεμία με απόσταση τουλάχιστον μίας εβδομάδας. Σε κάθε συνεδρία, οι συμμετέχοντες κατανάλωναν ένα μπράουνι που περιείχε 20 mg THC, 20 mg THC και 640 mg CBD ή καθόλου THC ή CBD (εικονικό φάρμακο). Ούτε οι συμμετέχοντες ούτε οι ερευνητές γνώριζαν εκ των προτέρων ποιο μπράουνι έτρωγαν οι συμμετέχοντες σε κάθε συνεδρία. Οι συμμετέχοντες έλαβαν επίσης ένα κοκτέιλ φαρμάκου, αποτελούμενο από πέντε φάρμακα με δράση κυτοχρώματος (CYP), συμπεριλαμβανομένων: 100 mg καφεΐνης, 25 mg λοσαρτάνης, 20 mg ομεπραζόλης, 30 mg δεξτρομεθορφάνης και 2 mg μιδαζολάμης. Το κοκτέιλ προσφέρθηκε στους συμμετέχοντες περίπου 30 λεπτά μετά την κατανάλωση κάθε μπράουνι. Σύμφωνα με τη δήλωση, αυτό το πρόσθετο βήμα θα βοηθήσει τους ερευνητές να κατανοήσουν τις αλληλεπιδράσεις μεταξύ THC και CBD στον μεταβολισμό άλλων φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής που χρησιμοποιούνται τακτικά από την κοινωνία.

Για να δημιουργηθεί μια βάση σύγκρισης, λήφθηκαν δείγματα αίματος από όλους τους συμμετέχοντες πριν από κάθε συνεδρία, μαζί με τα ζωτικά τους σημεία (καρδιακός ρυθμός και αρτηριακή πίεση) και μετρήσεις της γνωστικής και ψυχοκινητικής απόδοσης. Οι συμμετέχοντες παρείχαν δείγματα αίματος και ούρων σε καθορισμένα διαστήματα για 12 ώρες και ξανά περίπου 24 ώρες μετά την ολοκλήρωση της χορήγησης. Οι αυτοαναφερόμενες επιδράσεις μετρήθηκαν χρησιμοποιώντας το Ερωτηματολόγιο Επιδράσεων Φαρμάκων (DEQ), ένα τυποποιημένο εργαλείο που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση πτυχών υποκειμενικών εμπειριών μετά τη λήψη μιας ψυχοδραστικής ουσίας, όπως η THC.

«Έχουμε αποδείξει ότι με μια σχετικά υψηλή από του στόματος δόση CBD [640 mg] μπορεί να υπάρχουν σημαντικές μεταβολικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ της THC και της CBD, έτσι ώστε οι επιδράσεις της THC να είναι ισχυρότερες, πιο μακροχρόνιες και τείνουν να αντικατοπτρίζουν μια αύξηση στις ανεπιθύμητες παρενέργειες. », λέει ο Ryan Vandrey, Ph.D., καθηγητής ψυχιατρικής και συμπεριφορικών επιστημών στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Johns Hopkins και ανώτερος συγγραφέας της μελέτης.

Ο Vandrey σημείωσε ότι μια άλλη πρόσφατη μελέτη της ομάδας του διαπίστωσε ότι τα προϊόντα CBD δεν επισημαίνονται πάντα σωστά. «Η έρευνά μας δείχνει ότι είναι σημαντικό για τους ανθρώπους να γνωρίζουν ότι εάν καταναλώνουν ένα εκχύλισμα CBD σε υψηλές δόσεις, πρέπει επίσης να γνωρίζουν τις αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Τα άτομα θα πρέπει να συζητήσουν με το γιατρό τους εάν θα πρέπει να εξετάσουν τις προσαρμογές της δοσολογίας της THC και άλλων φαρμάκων εάν καταναλώνουν επίσης CBD», λέει ο Vandrey.

Οι ερευνητές λένε ότι απαιτούνται μελλοντικές μελέτες για την καλύτερη κατανόηση του αντίκτυπου της δόσης CBD και THC, της σχετικής συγκέντρωσης, της συχνότητας χρήσης και των ατομικών διαφορών στην υγεία στον τρόπο με τον οποίο μεταβολίζεται το σώμα μας.

Εκτός από τους Zamarripa και Vandrey, άλλοι ερευνητές που συνέβαλαν στη μελέτη περιλαμβάνουν τους Tory Spindle, Renuka Surujunarain και Elise Weerts του Πανεπιστημίου Johns Hopkins. Sumit Bansal του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον; Jashvant D. Unadkat του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον και του Κέντρου Αριστείας για την Έρευνα Αλληλεπίδρασης Φαρμάκων Φυσικών Προϊόντων. και Mary F. Paine του Washington State University and the Centre of Excellence for Natural Products Drug Interaction Research.

Η χρηματοδότηση αυτής της έρευνας διευκολύνθηκε από το National Institutes of Health National Center for Complementary and Integrative Health, συγκεκριμένα το Center of Excellence for Natural Products Drug Interaction Research (U54 AT0008909) και το National Institute on Drug Abuse (T32 DA007209 and P01 DA032507).

Ο Vandrey έχει πληρωθεί ως σύμβουλος ή μέλος επιστημονικής συμβουλευτικής επιτροπής για τις Canopy Health Innovations, MyMD Pharmaceuticals, Mira Pharmaceuticals, Syqe Medical, WebMD, Jazz Pharmaceuticals και Radicle Science Inc. Ο Spindle ήταν αμειβόμενος σύμβουλος για την Canopy Health Innovations. Η Weerts έχει συμφωνίες χρηματοδότησης προκλινικών μελετών από τη MyMD Pharmaceuticals και τη Mira Pharmaceuticals. Κανένας άλλος συντάκτης δεν δήλωσε σύγκρουση συμφερόντων.