Janosch Kratz y Guillermo Moreno-Sanz debaten sobre la regulación del cannabis medicinal en España

España ha sido históricamente uno de los países más permisivos de Europa con el cannabis. Durante décadas, el consumo recreativo fue ampliamente tolerado y la existencia de clubes sociales permitió a los usuarios acceder a productos derivados de la planta en un contexto regulado por la propia comunidad. Sin embargo, cuando se trata de la legalización del cannabis medicinal, el escenario es bastante diferente. En contraste con la percepción de libertad en el uso recreativo, la regulación del uso medicinal ha estado marcada por barreras burocráticas y un camino legislativo complejo y restrictivo.

En esta entrevista hablamos con Janosch Kratz, médico especialista en el uso terapéutico del cannabis, y Guillermo Moreno-Sanz, neurocientífico que se presentó en la Universidad de Berna con motivo de la Conferencia Internacional de Cannabis Medicinal (IMCCB) Un análisis del estado actual de la regulación del cannabis medicinal en España. Ambos comparten la preocupación de que la nueva legislación española, a pesar de representar un avance, limita gravemente el acceso de los pacientes al tratamiento.

La discusión aborda los desafíos e implicaciones de la nueva normativa, incluyendo la ausencia de la flor como opción terapéutica, la dificultad de acceso a través del sistema hospitalario y la hipocresía de un país donde el consumo recreativo es ampliamente tolerado, pero los pacientes que necesitan cannabis con fines medicinales encuentran barreras importantes.

¿Qué impacto tendrá esta normativa en los pacientes españoles? ¿Podría esta medida reducir el estigma y allanar el camino para un modelo más inclusivo en el futuro? Estas y otras preguntas se exploran en la siguiente entrevista.

La idea de hablar con vosotros surgió porque ambos sois españoles [Janosch es español y alemán] y porque Guillermo acaba de presentar, aquí en el IMCCB, en la Universidad de Berna, un análisis sobre la posible legalización del cannabis medicinal en España. Actualmente existen muchas dudas sobre si la propuesta presentada por el Gobierno español funcionará. Empezando por ti, Guillermo, ¿qué propone España como regulación medicinal? 

Guillermo:Bueno, lo que España está proponiendo en estos momentos es organizar un programa de acceso al cannabis medicinal en el marco de la Convención de Naciones Unidas sobre Sustancias Controladas. Así, considerando que España puede permitir a pacientes y prescriptores tener acceso a productos de cannabis medicinal, de forma similar a otros países europeos, lo que ahora esperamos es la versión final de un Real Decreto, que modificará cierta legislación en España, para permitir la dispensación de este tipo de especialidades farmacéuticas. Esperamos que sea un sistema similar al de otros países europeos, es decir, que los productos sean fórmulas magistrales. Lo que prevemos es que tendrán que ser elaborados por las farmacias de los hospitales y tendrán que ser prescritos por médicos especialistas. 

Guillermo Moreno-Sanz, neurocientífico, impartió una ponencia sobre la prevista regulación del cannabis medicinal en España en el IMCCB, Universidad de Berna, Suiza. Foto: Laura Ramos | CannaReporter®

¿Por qué es tan restrictivo si España siempre ha sido muy abierta con el cannabis? ¿Qué pasó? 

Guillermo:Toda esta legislación proviene del Ministerio de Sanidad, en concreto de la Agencia del Medicamento, la agencia española de medicamentos y productos sanitarios [AMPOS], y el hecho de que España haya sido una sociedad más o menos abierta al consumo de cannabis con fines recreativos no tiene nada que ver con este debate en este momento. España tiene una idiosincrasia particular, como mencioné en mi presentación. Somos un país vecino de Marruecos, que es uno de los mayores productores de cannabis ilícito. Así que estamos en medio de una ruta de tráfico de drogas hacia Europa. Esto hace el tema, creo yo, un poco polémico, y podemos entender por qué un medicamento que incluya flor, por ejemplo, es algo muy normal en el entorno europeo –Portugal, Alemania, Reino Unido, Italia, Polonia, Francia, todos permiten la flor seca– y creemos que España no lo hace. Probablemente se negoció con otros ministerios u otros organismos encargados de hacer cumplir la ley en el país que sería preferible no tener esta flor. Y de hecho, hoy vimos una presentación sobre la situación actual en Alemania, donde la gente es un poco escéptica sobre el papel de la flor en la medicina, precisamente por la falta de control que tiene la flor, tanto por parte de los pacientes como de los médicos. Personalmente creo que la flor es una herramienta muy, muy efectiva y útil para fines medicinales, pero no se puede negar que es la principal presentación para fines recreativos. 

Janosch, sé que vives y trabajas principalmente en Alemania, pero creciste en España y tienes una fuerte conexión con ese país. Como médico, ¿cómo ve esta situación en España y qué diferencia el uso recreativo del medicinal?

Janosh:Es una situación curiosa, porque me metí en el mundo del cannabis medicinal cuando todavía vivía en España. En ese momento, en 2015 o algo así, España era bastante abierta en términos del uso de cannabinoides y también en términos de investigación: estaba el Observatorio Español [de Cannabis Medicinal], había mucha investigación proveniente de España, con respecto a los cannabinoides y el sistema endocannabinoide, no investigación médica clínica, sino investigación preclínica, y el país era muy abierto con respecto a los cannabinoides y el cannabis. Había clubes sociales de cannabis, cada persona podía cultivar dos plantas bajo determinadas circunstancias y, de hecho, era una de las leyes más abiertas de Europa con respecto al uso de cannabinoides. Poco a poco, comencé a trabajar in situ o a investigar sobre el cannabis, a leer sobre él, y nunca me hubiera imaginado que, diez años después, Alemania, que en ese momento tenía una de las leyes más restrictivas y no permitía el cultivo, no permitía el consumo, no tenía una ley médica, había cambiado por completo. Así que esto demuestra un poco que en España, por desgracia, no se ha avanzado mucho, y luego en Alemania y en muchos otros países europeos se ha avanzado mucho hacia un comportamiento más liberal en relación a los cannabinoides. Por eso espero, y creo que es más que necesario, que en España haya algún tipo de acceso, sobre todo para los pacientes. Es difícil hacerles entender que pueden ir a un club de cannabis, comprar cannabis y fumarlo, pero si es por razones médicas, no está permitido. Se trata, en realidad, de una situación muy peculiar. No hay muchos lugares en el mundo donde se pueda consumir cannabis de forma recreativa, pero no con fines medicinales; Generalmente es medicinal y luego viene la parte recreativa. Así que es una pena y espero que tarde o temprano tengamos una regulación.

¿Cuáles son las principales implicaciones para los pacientes, en primer lugar, de esta regulación restrictiva, teniendo en cuenta que usted sabe que muchos pacientes podrían beneficiarse de un cannabis regulado, de mejor calidad y más seguro? Creo que la mayoría de ellos dependerán del mercado ilícito…

Janosh:El problema es que podemos ver que en países donde no hay acceso al cannabis medicinal, la gente sigue consumiendo cannabinoides con fines medicinales. No hay control, o hay autoadministración sin control de calidad, sin control de dosis, sin conocimiento. Entonces, consumen cualquier tipo de producto de cannabis medicinal que reciben y lo consumen sin control. Esta no es la situación con la que a nosotros como médicos nos gustaría trabajar. Queremos un producto regulado, en un entorno regulado, atendiendo a indicaciones, contraindicaciones, etc. Por lo tanto, tener miedo de regularlo con fines medicinales impide realmente ayudar a los pacientes, porque bloquear el acceso a los pacientes no funciona. En aquel momento eso era visible. Estaba hablando del año 2015. Todavía existían asociaciones médicas donde la gente acudía a tomarlo con fines medicinales. No había médicos que prestaran atención al tema, pero era un tema abierto y había asociaciones médicas trabajando en ello. Por eso, para nosotros los médicos, cerrar los ojos y decir “vale, si no lo vemos es que no existe” no es el camino correcto. 

“Las flores seguirán existiendo y lo que pasa es que en España podemos cultivarlas nosotros mismos”

¿Ve algún aspecto positivo en esta regulación que propone España? 

Janosh:Un aspecto positivo es el hecho de que están proponiendo algo. Después de muchos años de hablar del tema, de luchar por tener algún tipo de regulación, creo que, tal como está planificado ahora, va a haber grandes limitaciones en la práctica, cuando estas leyes, y tal como están planificadas hoy, se apliquen a la realidad. Habrá algunos problemas, como la dispensación en las farmacias de los hospitales. Sospecho que hay un porcentaje muy alto de personas con dolor crónico severo si consideramos sólo una de las indicaciones principales. Para que estas personas tengan acceso, tienen que estar cerca de un hospital. Primero, necesitas buscar una cita con un especialista. Luego, busque un especialista que esté dispuesto a trabajar con este tipo de sustancias. Para ello hay que formarlos, reducir el estigma, etc. Y luego, en esta área hospitalaria, tienen que poder recibir una receta de cannabinoides. Así que esto va a ser un gran obstáculo, porque como tratamiento adyuvante, no se trata sólo de empezar con una cosa específica; Tiene que continuar, tiene que haber una evaluación continua, hay que volver a ver a los pacientes, etc. Y esto, creo, no va a ser tan fácil como la gente piensa. Si miramos los cálculos y cuántos pacientes se esperan, creo que habrá muchos más. Y si no lo hacemos correctamente, acabaremos empujándolos al mercado ilícito, que es muy grande en España. Y ese es un poco el problema, porque hay asociaciones de cannabis, pero no hay control de calidad. Quiero decir, supongo que no necesariamente tiene que ser de mala calidad, pero para las personas en cuidados paliativos, inmunodeprimidas, etc., necesitamos cannabinoides de muy buena calidad para poder garantizar que salgan de un sistema médico y no de algún dispensario.  

Guillermo y Janosch durante la entrevista en la Universidad de Berna. Foto: Laura Ramos | CannaReporter®

Pienso también, quizás, en las fórmulas que tienen a disposición los pacientes. Si quitamos la flor ¿que queda? ¿Existen formulaciones, como aceites, ya registradas y disponibles en España? 

Guillermo:Todavía no, porque la legislación no se ha aplicado. Así, una vez publicado el reglamento, la AEMPS concedió un plazo de tres meses para la publicación de las monografías, que básicamente serán las instrucciones que definirán las especificaciones de estos productos. Así que esperamos que haya extractos orales similares a los que tenemos en otros mercados, probablemente en tres quimiotipos. Ya veremos. Esperamos un alto contenido de THC, un equilibrio de THC y CBD y un alto contenido de CBD. Habrá un número limitado de indicaciones, por lo que también esperamos enfermedades neurodegenerativas, dolor crónico y síndromes epilépticos intratables, aunque ciertamente sabemos que Jazz Pharmaceuticals ha expresado su preocupación por el uso de cannabis medicinal en lugar de Epidyolex, lo cual es una evaluación justa, pero creo que el programa será muy limitado y muchas personas, especialmente los pacientes a largo plazo, se sentirán frustradas. Pero al mismo tiempo tiene algunos aspectos positivos. Lo primero es lo que decía Janosch. Podremos acudir a los médicos y hablar del tema, porque hasta ahora nadie quiere hablar de ello, ya que la legislación no está en vigor. Una vez que la legislación esté en vigor, comenzaremos a hablar de ella. La segunda es que será bastante sencillo, porque si tenemos tan pocas opciones no podemos distraernos, lo que significa que ya sabemos, por otros mercados, cuál es el perfil del paciente. Si tienes un mercado de flores, tu paciente es un hombre entre 35 y 45 años, si tienes un mercado que vende sólo extractos, tu paciente es una mujer entre 55 y 65 años. Por ello, hay muchos pacientes en España que no tienen un control adecuado del dolor, que presentan comorbilidades graves como insomnio, depresión relacionada con la ansiedad y dolor crónico, que, desde el momento en que se les puede prescribir, pueden beneficiarse de esta opción que hasta ahora no estaba disponible. Y el hecho de que no haya flores reducirá parte del ruido y el estigma que de otro modo harían el proceso más complicado. Los médicos pensarán: "No quiero tener nada que ver con estas flores". Pero si viene con una jeringa, como un jarabe, y es algo para todas las mujeres que tienen fibromialgia, ¿por qué no? ¿Bien? 

"Desde el punto de vista farmacológico, no hay diferencia [entre el uso recreativo y el uso medicinal]”

Pero las flores seguirán existiendo. 

Guillermo:Las flores seguirán existiendo y lo que pasa es que en España podremos cultivarlas nosotros mismos. Puedes unirte a una asociación con otras personas y ceder tus derechos de cultivo. Todas estas iniciativas no están exentas de riesgos. Pero muchos pacientes seguirán beneficiándose de ellos. 

Y como neurocientífico, ¿cuál es la diferencia entre el uso recreativo y el uso medicinal?

GuillermoDesde el punto de vista farmacológico no hay diferencia. Si queremos entrar en los matices de la cuestión, normalmente el uso recreativo siempre utiliza el THC en formato inhalatorio: por norma general se fuma un porro o, ahora bien, se puede vaporizar cannabis o utilizar un vaporizador, pero siempre es una vía de acción rápida, con THC. Actualmente, la mayoría de los usos médicos también requieren THC, y algunos de ellos requieren una vía de administración de acción rápida. Entonces, por ejemplo, si tiene migrañas o náuseas y vómitos después de la quimioterapia, es posible que desee el mismo producto. Es algo que probablemente te hará sentir drogado, y eso es parte de la experiencia médica, pero no es el objetivo final. Cuando usas cannabis con fines recreativos, puedes fumarlo y hacer lo que quieras. Cuando se consume cannabis con fines medicinales, no se debe fumar. Por ejemplo, en el Reino Unido la legislación prohíbe fumar. Necesitas utilizar un vaporizador. ¿Es lo mismo? No, no es lo mismo. Con un vaporizador, tú tienes el control: controlas la temperatura, controlas la experiencia y la dosis. El cannabis recreativo no implica un control de dosis per se. Pero el uso medicinal del cannabis requiere un control preciso de la dosis, por lo que es necesario un vaporizador. Y no hay combustión. Es una forma de administración más saludable, pero lo más importante es que podrás controlar mejor la dosis. Luego, tenemos experiencias con vías de administración oral con fines recreativos. La gente hace sus propios brownies, los hay comestibles, que también se utilizan con fines recreativos. Duran más, sólo es necesario tomarlos una vez. Es mejor tener experiencia sobre qué esperar, porque el efecto es diferente, pero desde el punto de vista médico, es más fácil utilizar un producto oral y no tener mucha menos psicoactividad. Es muy difícil eliminar la psicoactividad si utilizamos la vía inhalada, si vaporizamos es muy difícil eliminarla, pero por eso es importante controlar la dosis. Pero, por vía oral, es posible acumular cannabinoides en el organismo, poco a poco, sin tener ninguna psicoactividad evidente y, por tanto… 

¿Estás hablando de titulación? '¡Empieza bajo y ve despacio!'
Guillermo:No sólo el título, sino el hecho de que se consume repetidamente, todos los días.

Así que gane algún tipo de tolerancia.

Guillermo:Los cannabinoides se acumularán en el cuerpo, en el tejido adiposo, en el cerebro y alcanzarán un estado de equilibrio, lo que significa que no es cuestión de tomarlo una vez, sino tomarlo varias veces hasta alcanzar un nivel estable. 

Si cada uno de ustedes pudiera asesorar al gobierno español sobre cómo regular el cannabis en España, ya sea con fines medicinales o recreativos, ¿cuáles serían sus propuestas? 

Guillermo:Para mí, honestamente, después de esta charla que acabo de dar, que es algo que recuperé de hace tres años, mire la perspectiva de hace tres años y mire lo que tenemos ahora. No estoy recomendando al gobierno español qué hacer. Creo que ya hicieron lo que querían hacer. Dimos nuestra opinión y fue ignorada. Entonces, en este punto, para que esto se haga, para que se acabe, yo quiero la regulación. ¡Quiero las reglas del juego! Y cuando las reglas del juego estén definidas, podremos empezar a jugar y veremos cómo podemos alinear nuestro objetivo, que es aumentar el acceso. Honestamente, en eso estamos trabajando, para que el mayor número posible de pacientes tengan acceso a un medicamento que realmente pueda cambiar su calidad de vida.

Ahora es más importante sentar las bases para un acceso médico adecuado, algo que muchos pacientes no tienen. Creo que obligar a los pacientes a recurrir a medios recreativos es cruel.

¿Y qué pasa con el aspecto recreativo? España es el país que da la bienvenida a Spannabis, con una semana entera dedicada a la vertiente recreativa de la planta.

Guillermo:Creo que el panorama recreativo en España es bastante saludable. Existen regulaciones para que el mercado se desarrolle y las experiencias que tenemos con el cannabis recreativo no son necesariamente positivas. No aportan ni sostienen valor a la mayoría de la cadena de valor. Incluso las personas que empezaron a trabajar en California hace muchos años tienen problemas fiscales, problemas bancarios y problemas de seguridad. Por eso, creo que, dado que en España hay muchas opciones de uso recreativo y que está bastante tolerado, es más importante ahora que establezcamos las bases para un acceso adecuado al medicamento, que es lo que muchos pacientes no tienen. Creo que obligar a los pacientes a recurrir a medios recreativos es cruel y ni siquiera se debería considerar que es necesario cultivar o ir a un club cuando se puede obtener asesoramiento médico, asesoramiento farmacéutico y el tratamiento adecuado cuando se es paciente. Si queremos un producto recreativo, todavía hay mucho misticismo y misterio a su alrededor que puede ser satisfecho. 

¿Y cuál es tu opinión, Janosch?

Janosh:Creo que en materia de medicina lo importante ahora es empezar. De eso es de lo que estábamos hablando antes. Ahora estamos en la misma situación en la que estábamos hace tres o quizás cinco años, cuando comenzó todo este debate. En cualquier caso, lo más difícil, al principio, es mostrar a los médicos que lo que nos han dicho durante los últimos treinta o cuarenta años –que el cannabis es una droga peligrosa– se puede utilizar de forma clínicamente correcta y beneficiosa. Si empezamos ahora con tres o cinco preparaciones diferentes, no importa, es el primer paso. Se trata de educar a los médicos, también se trata de educar a los pacientes, para que sepan que esta no es una sustancia mágica que cura todo tipo de cosas, desde el dolor hasta la caída del cabello, porque también hay muchos conceptos erróneos y tenemos que empezar a hacer eso. Tarde o temprano, me gustaría que España utilizara la experiencia de otros países europeos vecinos en el proceso legislativo. Hay que empezar y luego, en el primer proceso, se descubren los problemas, que son un poco diferentes en cada país. En Alemania tuvimos, en los primeros cinco años, un período en el que observaban y recopilaban datos y ahora están cambiando las cosas. Y creo que en cada país esto será, en todo caso, igual. Ahora, en España, con las farmacias hospitalarias, tendrán que ver cómo almacenar y distribuir, las cadenas de suministro y todo lo que es importante. No se trata de perfeccionarlo ahora, pero lo importante es empezar a normalizarlo. Porque, quiero decir, es un nuevo tipo de droga. Se trata de una modulación de un… no quiero decir un nuevo sistema endógeno, porque no es nada nuevo, lo hemos descubierto muy tarde, pero esta modulación hay que normalizarla dentro de la medicina. Y esto es lo más importante, pero lleva tiempo. Quiero decir, en Alemania empezamos en 2017, y tengo que decir que ahora, más o menos, ha llegado a la mayoría de los médicos. Por eso, saben que no es una fórmula mágica; Es una medicina sencilla, como hacemos con otras medicinas. Y es importante que España lo vea. Y más adelante, para mí, es simplemente lógico incluir también un producto de acción rápida. Digo de acción rápida a propósito porque, para mí, no necesariamente tiene que ser una flor. El problema con la flor es que es el mismo producto que tenemos para uso recreativo y para uso médico. Podría ser otra cosa, pero si nos fijamos, por ejemplo, en Tramal, Palladone u otros analgésicos, siempre tenemos los de acción prolongada y los de acción rápida. Y es completamente normal para nosotros combinarlos. Tomamos cien miligramos por la mañana y por la noche, y si tenemos dolor a mediodía, tomamos los de acción rápida. Es una situación completamente normal en cualquier hospital o entorno médico, en cualquier lugar. Por lo tanto, solo el hecho de que haya una acción prolongada, en este caso, de los aceites, que duran más, es un gran paso, pero creo que, para un buen y completo tratamiento, necesitamos también unos de acción rápida. Esta es mi opinión sobre esto.  o lo que sea, o no; Eso no es lo que está en juego. El primer paso es educar y convencer a los médicos, mostrándoles cómo funciona la sustancia y qué podemos hacer con ella, qué podemos esperar, etc. Y a partir de ahí, seguir desarrollando todo el sistema. Pero lo importante es empezar, porque lo que pasa, y la razón por la que hay tantas historias divertidas sobre esto, es que es como un plan en una caja, que está en la caja y sigue cambiando, pero permanece allí durante años y años. Y esto, creo yo, en uno de los países más abiertos en cuanto al uso de esta flor, es realmente una forma peculiar de hacer las cosas. Y ya es hora. Y luego es necesario, sobre todo, tener el área recreativa allí. 

Y todos sabemos que en esta industria se necesita mucho tiempo para avanzar. En Portugal, la situación es similar. Ya estaba regulado en 2018 y los pacientes todavía tienen dificultades para acceder al cannabis medicinal. Entonces, dado que lleva tiempo, ¿en qué te vas a concentrar en el futuro? Empezando por ti, Janosch, ¿cuál será el principal enfoque de tu trabajo en los próximos años? 

JanoshPara mí, el foco está en la investigación de la terapia del dolor, en este momento del dolor crónico, a través de la modulación del sistema endocannabinoide en el campo del dolor de la endometriosis. En estos momentos, en la Universidad Charité de Berlín, estamos teniendo nuestro primer ensayo. El ensayo observacional está ahora finalizando. Empezamos el siguiente, que será con muchos más pacientes, con cien pacientes. El primero fue cuando tenía treinta años, así que estoy deseando obtener nuevos datos y, con suerte, junto con nuestro grupo de trabajo con la Sociedad Española del Dolor, crear un entorno saludable y un buen programa educativo para los médicos españoles en el campo del cannabis medicinal. Creo que estos son dos temas que me gustaría ver abordados en los próximos años.

Esperamos poder mostrarles a los médicos cómo usar esta planta. No es ciencia espacial, es muy simple.

¿Y qué pasa con Guillermo?

Guillermo:Estoy muy emocionado de empezar a trabajar en España. Durante los últimos cinco años he trabajado en Colombia, Alemania y el Reino Unido desde España. Por eso siempre tenemos la impresión de que nunca vemos los frutos de nuestro trabajo. Estoy muy emocionado de empezar a trabajar con médicos españoles para aportar la educación, el conocimiento y la evidencia que hemos generado. Esperamos poder mostrar a los médicos cómo utilizar esta planta. No es ninguna ciencia; Es bastante simple. Esta es una planta medicinal que existe desde hace mucho tiempo y, en mi posición, obviamente, siempre estamos pensando en cómo innovar, cómo hacer nuevos productos a base de cannabinoides. Por un lado, creo que los cannabinoides son productos naturales y que el cannabis puede considerarse una planta medicinal. Y una de las características de las plantas medicinales es el hecho de que son utilizadas por el paciente sin la supervisión de un médico, lo cual es la realidad de muchos pacientes. No hay ningún médico involucrado y aún así pueden tratar sus síntomas con la planta. Y vimos eso en esta conferencia, que realmente tiene una oposición frontal al modelo farmacéutico tradicional, donde necesito crear propiedad intelectual, estrangulando a la naturaleza para poseerla. ¿Bien? O hacer combinaciones de medicamentos o cualquier otra estrategia que genere propiedad intelectual, para que una empresa farmacéutica pueda recuperar la enorme inversión en tiempo y recursos que necesita hacer para obtener una autorización de comercialización. Así que estamos un poco atrapados entre lo que realmente quiero y lo que una compañía farmacéutica querría hacer. Una cosa que me entusiasma es que estamos viendo qué tipo de analgésico es el cannabis, o qué son los cannabinoides, o qué tipo de analgésico proviene de la activación del sistema endocannabinoide. No disponemos de un número ilimitado de analgésicos. Probablemente tenemos tres o cuatro familias principales de analgésicos y todas son diferentes. Los cannabinoides aún no han sido caracterizados completamente porque, hasta la fecha, los fármacos que se han autorizado para su comercialización no son para el dolor. Y la evidencia que tenemos sobre el dolor proviene del mundo real. Pero cada vez vemos más que los cannabinoides, o el sistema endocannabinoide, controlan los aspectos emocionales del dolor crónico, y esto es algo para lo que no tenemos herramientas selectivas para abordar. Y simplemente recopilar esta evidencia y poder mostrarles a los médicos los matices del cannabis y cómo no se pueden simplemente reemplazar los cannabinoides con cualquier otro medicamento, que es una de las cosas que realmente me gustaría poder hacer en el futuro. 

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

¿Qué haces con 3€ al mes? ¡Conviértete en uno de nuestros Patrocinadores! Si crees que el periodismo cannábico independiente es necesario, suscríbete a uno de los niveles de nuestra cuenta de Patreon y tendrás acceso a regalos únicos y contenido exclusivo. ¡Si somos muchos, podemos marcar la diferencia con poco!

Laura Ramos

+ publicacionesSemblanza

Licenciada en Periodismo por la Universidad de Coímbra, Laura Ramos cuenta con un posgrado en Fotografía y ejerce como periodista desde 1998. Ganadora de los Premios Business of Cannabis en la categoría "Periodista del Año 2024", fue corresponsal del Jornal de Notícias en Roma (Italia) y jefa de prensa del Ministerio de Educación del XXI Gobierno portugués. Posee una certificación internacional en Permacultura (PDC) y creó el archivo de fotografía urbana "Say What? Lisbon" @saywhatlisbon. Cofundadora y editora de CannaReporter® y coordinadora de PTMC - Portugal Medical Cannabis, dirigió el documental "Pacientes" y formó parte del equipo directivo del primer Curso de Posgrado en Buenas Prácticas para el Cannabis Medicinal en Portugal, en colaboración con el Laboratorio Militar y la Facultad de Farmacia de la Universidad de Lisboa.

• Laura Ramos

  https://cannareporter.eu/author/partner/

  Cannabis Europe 2025: Londres se convierte esta semana en el epicentro de la industria internacional del cannabis.
• Laura Ramos

  https://cannareporter.eu/author/partner/

  Mary Jane Berlín: 65.000 personas celebraron este fin de semana el festival de cannabis más grande del mundo
• Laura Ramos

  https://cannareporter.eu/author/partner/

  El fundador de RAW, Josh Kesselman, compra la revista High Times por 3,5 millones de dólares
• Laura Ramos

  https://cannareporter.eu/author/partner/

  Anar Artur: “El cáñamo industrial necesita soluciones nuevas e innovadoras”