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I consumatori abituali di cannabis possono richiedere più anestesia durante le procedure mediche

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Immagine generata da AI (Intelligenza Artificiale)

I consumatori abituali di cannabis potrebbero aver bisogno di più anestesia durante le procedure mediche per rimanere sedati rispetto ai non consumatori, ha riferito l' Wall Street Journal. Questo effetto collaterale dell'uso di cannabis non è comunemente noto, ma la divulgazione dell'uso di cannabis è altamente raccomandata agli anestesisti prima di interventi chirurgici o procedure. Staci Gruber, direttrice del programma Marijuana Investigations for Neuroscientific Discovery (MIND) presso il McLean Hospital di Belmont, Massachusetts, e coautrice di uno studio studio recentemente pubblicato sulle interazioni tra cannabis e altre droghe afferma che "è estremamente importante rivelare il tuo uso di cannabis al tuo anestesista".

Gli ospedali già chiedono informazioni sul consumo di alcol, che influisce sui requisiti di anestesia, ma molte persone non menzionano direttamente l’uso di cannabis. In effetti, molti operatori sanitari di solito non chiedono informazioni su questo utilizzo. Da un sondaggio federale effettuato nel 2021 è emerso che il 18,7% delle persone di età pari o superiore a 12 anni aveva utilizzato cannabis nell’anno precedente.

L’impatto dell’anestesia sui consumatori di THC (tetraidrocannabinolo, il principale componente psicoattivo della cannabis, responsabile di causare effetti noti come “high”) e CBD (cannabidiolo, che a volte viene usato come rimedio per il dolore, il sonno o l’ansia) è ancora non chiaro.

Julius Hyatt, un chirurgo ortodontico presso il Maryland Center for Oral Surgery and Dental Implants di Cockeysville, notò che molti dei suoi pazienti che utilizzavano regolarmente cannabis avevano bisogno di maggiori quantità di anestesia per rimanere sedati. Alcuni pazienti affetti da cannabis avevano bisogno di due o tre volte la quantità normale di Propofol per rimanere anestetizzati, portando Hyatt a modificare la cartella clinica del paziente per porre domande più specifiche sul loro uso di cannabis.

Gli anestesisti monitorano i livelli di sedazione e possono somministrare una maggiore anestesia se notano che l’effetto anestetico sta svanendo. Tuttavia, i consumatori abituali di cannabis sembrano aver bisogno di più anestesia per sedarsi e rimanere sedati.

A gennaio, L’American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine ha pubblicato delle linee guida, raccomandando che tutti i pazienti sottoposti ad anestesia siano sottoposti a screening e interrogati sul loro uso di cannabis, compresa la frequenza di utilizzo, il metodo di consumo e l'ultima volta che l'hanno fatto. Tuttavia, i ricercatori stanno ancora imparando come la cannabis influisce sull’anestesia Le linee guida non specificano la quantità di anestesia aggiuntiva richiesta dagli utenti.

Secondo uno studio pubblicato su PLOS ONE nel 2021, L'uso di cannabis è stato associato ad un aumento della dose di Propofol necessaria per sedare i pazienti per un'endoscopia, con gli utenti giornalieri che richiedono una dose più elevata rispetto agli utenti settimanali o mensili.

La cannabis viene processata da un sistema enzimatico nel fegato e può interferire con la sedazione perché anche altri farmaci, compresi gli anestetici, vengono processati nel fegato. Anche il modo in cui viene consumata la cannabis fa la differenza, con un impatto più duraturo se ingerita attraverso un edibile e processata dal fegato, rispetto a quando viene inalata.

La cannabis può anche interferire con gli antidolorifici dopo l'intervento chirurgico uno studio del 2018 sulla rivista “Patient Safety in Surgery” scoprendo che i consumatori di cannabis avevano punteggi di dolore più alti e consumavano quantità di oppioidi per il dolore dal 25% al ​​37% più elevate rispetto ai non consumatori.

A tutti i pazienti sottoposti a intervento chirurgico viene chiesto informazioni sull'uso di cannabis nel sistema ospedaliero in cui lavora David Dickerson, presidente del comitato di medicina del dolore dell'American Society of Anesthesiologists. I pazienti che potrebbero richiedere dosi più elevate di anestesia o essere monitorati più da vicino sono quelli considerati consumatori abituali, cioè quelli che usano cannabis per più giorni rispetto ai giorni in cui non lo fanno.

Jeffrey Galinkin, presidente dei servizi perioperatori e di anestesia presso l'Aurora Medical Center in Colorado, da anni chiede regolarmente ai suoi pazienti anestetici informazioni sul loro uso di cannabis e li ha poi informati che le loro risposte influenzeranno la quantità di anestetici e antidolorifici che assumono. sono dati. Secondo Galinkin, “quando dici questo, diventano molto sinceri molto rapidamente”.

 

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[Disclaimer: tieni presente che questo testo è stato originariamente scritto in portoghese ed è tradotto in inglese e in altre lingue utilizzando un traduttore automatico. Alcune parole potrebbero differire dall'originale e potrebbero verificarsi errori di battitura o errori in altre lingue.]

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