ICRS סלמנקה - מהתקדמות במחקר לביולוגיה קוונטית... האם התחיל עידן הרפואה הפוסט-קנבינואידית?

בתחילת יולי, סלמנקה קיבלה את מהדורה 34ª של הסימפוזיון השנתי של החברה הבינלאומית לחקר קנבינואידים (ICRS.com). מפגש זה שהוקדש לגילויים המדעיים האחרונים בכל תחומי הקנבינואידים והקנאביס הרפואי, ריכז כמה מהחוקרים המוכרים והחדשניים בעולם, רופאים, רוקחים, מדענים וחוקרים בתחום "רפואת קנאביס".

במשך 5 ימים, יותר מ-50 דוברים ומאות חוקרים הציגו את התוצאות של כמה מהמחקרים, המחקרים והניסויים העדכניים ביותר בתחום הקנאביס, הקנבינואידים ועוד. נחשפו תוצאות החקירות בכל שלביהן (ניתוחים, מחקרים וניסויים פרה-קליניים וקליניים שלב I; שלב II ו שלב III כפול סמיות, מבוקר פלצבו) המוקדש להבנת מנגנוני הפעולה של התרכובות הכימיות השונות של צמח הקנאביס בגופנו באמצעות המערכת האנדוקנבינואידית, ההבדלים של מערכת זו בין גברים לנשים, החשיבות של איסוף ופירוש נתונים ובין הרבה דברים אחרים, תפקיד שיש לאברוני התא לבריאותנו.

היום הראשון מוקדש לרפואת ילדים

היום הראשון פותח במיוחד עבור קבוצת האינטרסים המיוחדים של ICRS Pediatric, שאורגנה על ידי C4T (Canadian Collaborative for Childhood Cannabinoid Therapeutics), בו הוצגו מספר מחקרים שבוצעו בתחום רפואת הילדים. הדגש עבור ה פלטפורמה ש-Health Canada (רשות התרופות של המדינה) פיתחה כדי לאסוף ולנתח את ההשפעות של שימוש בקנבינואידים, שדווחו על ידי משתמשים, בני משפחה והקהילה הרפואית. במהלך מפגש זה התקיימה סדנה במטרה להבין את הדרכים הטובות ביותר לאסוף נתונים על כל פרק אפשרי הקשור לצריכת קנבינואידים.

לאורך כל הבוקר, איתן רוסו, נוירולוג (MD), חוקר בתחום הפסיכופרמקולוגיה של קנבינואידים ומחבר שותף של עשרות מחקרים, הציג חקירה רטרוספקטיבית מעניינת עם חיזוי של נתיבים אפשריים בטיפולי ילדים בקנבינואידים, במצגת "היסטוריה של קנאביס רפואי בילדים וכיוונים עתידיים". רוסו נזכר בשימושים בקנבינואידים כתרופה לאורך מאות שנים והצביע על כמה מחקרים שכבר בוצעו, כמו אחד שנערך עם נשים ג'מייקניות כדי להבין את ההשפעות של שימוש בקנאביס במהלך ההריון על יילודים. הוא גם הזכיר עוד אחד מאת פרופסור מחולם וא' ארמוב שהצביע על יעילותו של Delta-8-THC כחומר נוגד הקאה (הפחתת הקאות) במקרים של סרטן בילדות.

איתן רוסו נזכר בשימושים הקדומים של צמח הקנאביס וערך סקירה של כמה מחקרים מדעיים עם קנבינואידים הרלוונטיים בתחום האונקולוגיה לילדים.

עוד במהלך CT4 – כנס לרפואת ילדים, דדי מאירי (Ph.D), פרופסור חבר ב הטכניון (מכון טכנולוגי בישראל) – מעבדה לביולוגיה של סרטן בחקר קנבינואידים, מייסד של CannaSoul Analytics הציג את ההרצאה "המורכבות של צמח הקנאביס: שיעורים לחולי קנאביס רפואי".

עם תואר שני בביוכימיה ותואר שלישי בטכנולוגיית צמחים מאוניברסיטת תל אביב, דדי מאירי הוא אחד הדמויות המוכרות ביותר בחקר הקנאביס, במיוחד עבור פרויקט ה-Database שלו, שבאמצעותו אסף, שיטתי וניתח נתונים מאלפי חולים המטופלים בקנאביס רפואי בישראל. במהלך המצגת שלו, הוא נזכר בעבודה שנעשתה עם קנבינואידים לצד פרופסור רפאל מחולם - כלומר, מאגר מידע וחנות ספרים שבה קטלו 120 מולקולות שונות - ודיבר על האבולוציה של השימוש בקנאביס רפואי בישראל, שבה כיום כ-155 אלף חולים כבר משתמשים בצמח זה כדי לטפל בבעיות הבריאות שלהם. "לא מסד נתונים יצרנו, הקלטנו את הקנבינואידים והטרפנים של כל אחד מהם זן (זן) המשמש בבתי חולים בישראל לחולי אפילפסיה, סרטן ומחלות שונות. זו דוגמה מצוינת איך להוציא 5 מיליון דולר בלי לקבל שום תוצאות", הוא התבדח. מלכתחילה היה ברור לשני החוקרים כי “קנאביס עובד באפילפסיה בילדות כי זו בעצם המולקולה הפעילה שמפחיתה התקפים. באפילפסיה, לפחות זה ידוע", סיכם.

בשנת 2015, כשפיתחו מסד נתונים נוסף לאיסוף מידע על טיפול בילדים אוטיסטים, "ראינו גם שעם תמצית גבוהה ב-CBD ונמוכה ב-THC, שיאי החרדה והאגרסיביות השתפרו משמעותית". ממשלת המדינה רצתה שהם יעברו קדימה לניסוי קליני, אשר בסופו של דבר הסתיים עם 56 ילדים וקבוצת פלצבו. "השיפורים היו עצומים בהפחתת תוקפנות התנהגותית ושיפור קשר עין", הסביר.

מאירי דיבר גם על קטלוג התוצאות שנאספו על השימוש בקנאביס לנדודי שינה. הם חילקו את זנים לתוך טיפוסים והבינו שסוג 1 הוא היעיל ביותר, לכן, המולקולות המשפיעות על השינה היו בקבוצה זו, אחת מהן היא CBN. אבל אחרי שני מחקרים כושלים, הם הבינו שזו לא נראית הסיבה היחידה. הם ביצעו מחקר חדש על חולדות באמצעות הזן שנתן את התוצאות הטובות ביותר והמסקנה הייתה חיובית מאוד. "אבל זה זן היו בו 19 פיטוקנבינואידים, פלבנואידים, פיגמנטים... הסרנו את ה-CBD וה-CBN; שמנו חומרים סינתטיים וזה לא עבד; בודדנו ושילבנו את התרכובות, אבל ההשפעות לא היו זהות", אמר. המסקנה היא שחייב להיות משהו נוסף. הם יצרו מוצר מעורב שהוא "לא פסיכואקטיבי, אבל ללא תופעות הלוואי שנצפו" (מינון גבוה של THC עדיף לשינה מאשר מינון נמוך, אבל יש לו יותר השפעות שליליות).

דדי מאירי הציג את ההרצאה "המורכבות של צמח הקנאביס; שיעורים לחולי קנאביס רפואי".

הם ביצעו ניסוי קליני עם 128 משתתפים: הוא גילה שיפורים משמעותיים לאחר שבוע וחודש. "1 חולים השתמשו בכדורי שינה ואחרי חודש של שימוש בקנאביס, רק 1 המשיכו להשתמש בהם", הוא חשף. מאוחר יותר, הם השתמשו בשמן הזה במחקר אחר עם 3.800 משתתפים הסובלים מכאב כרוני. "ההפחתה בכאב הייתה מינימלית, אבל במהלך השינה הייתה א השפעה עיקרית. ולמרות שהיו לו השפעות שליליות, כמו בחילות, נמנום ומיגרנות במקרים מסוימים, "לא ראינו תופעות שליליות חמורות - עם שמן רוק, כאשר מינון גבוה מאוד של THC (110) הוא זה שהביא את ההשפעות הגרועות ביותר" , סיכם.

מחקרים, חיבורים, מאמרים ונתונים, נתונים, נתונים!

ארבעת ימי ה-ICRS שלאחר מכן היו מלאים במצגות בעל פה של מחקרים שבוצעו או מתמשכים ברחבי העולם - ממוצע של 16 מצגות ושני דוברים אורחים ביום -, ולאחר מכן מפגש דאטבליץ אינטנסיבי (3 דקות לכמה חוקרים שנבחרו להציג הנתונים שנאספו על המחקר שלהם). לאחר הפגישות הללו באודיטוריום, כל יום הסתיים במפגשי פוסטרים, בהם הציגו מדענים האחראים על חקירות שונות (רבים מהם סטודנטים קדם ופוסט דוקטורנטים שמבצעים כיום את שיטות העבודה שלהם במעבדה עם פרופסור-מדענים) את תוצאותיהם. של המחקר שלך בכרזה אינפוגרפית. תרגול זה, הנפוץ במוסכמות מדעיות, מאפשר לך לקרוא במהירות את הנושא, המטרה, המתודולוגיה, הנתונים הסטטיסטיים והמסקנות המדגימים ולדבר ישירות עם החוקרים.

בהתחשב במגוון ובנפח העבודה שהוצגו לאורך האירוע, ניכר העניין של הקהילה המדעית בקנבינואידים ובתפקוד המערכת האנדוקנבינואידית, וחשף את ההתקדמות המדעית העצומה שנעשתה בתחום זה.

מחמשת הימים האינטנסיביים של כנסים ומצגות, למדנו 3 מילות מפתח:

• מיטוכונדריה
• ביולוגיה קוונטית
• מאפננים אלוסטריים

מתוך חקר כימיה ואנרגיה

התפקיד השולט של המיטוכונדריה היה אחד הדברים שמשכו את מרבית תשומת הלב בין ההרצאות השונות. החשיבות של מפעלי אנרגיה תאים אלו הודגשה במספר מצגות, במיוחד על ידי ג'פרי וו. גאי, מייסד שותף של GW Pharmaceuticals, החברה שפיתחה את Sativex ו-Epidyolex - שתי התרופות הראשונות מבוססות קנאביס עם API שיסופקו לבתי חולים, תחילה באנגליה ולאחר מכן, לאט לאט, ברחבי העולם שבו קנאביס רפואי הוא חוקי. גיא בסופו של דבר מכר את GW Pharma, "המובילה העולמית בטיפול בקנבינואידים", ל-Jazz Pharmaceuticals תמורת 7,2 מיליארד דולר בשנת 2001. בין הפרסים הרבים שקיבל במהלך חייו הוא פרס מפעל חיים מטעם האגודה הבינלאומית לחקר הקנבינואידים (ICRS). בשנת 2023.

ב-2018 הוא היה שותף להקמת אמון משפחת קרן גיא, עם אשתו, קייט. מהבסיס הזה, המחקר ממשיך בתחומים חדשים של רפואת פוסט-קנאביס – כלומר מעבר לפעולת הקנבינואידים והטרפנים. גיא העז לעשות צעד קדימה, תוך התמקדות ב"ביולוגיה קוונטית", תחום הרפואה החוקר את "השפעת מכניקת הקוונטים על מערכות ביולוגיות", על פי המצגת שנשא בסלמנקה. במילים אחרות, הוא חוקר את התנהגות ה"חלקים" הקטנים ביותר של האורגניזם, מהתגובות החשמליות שתגובות כימיות מייצרות ולהיפך, חוקר תופעות כמו לסובב, או מנהור ו - הסתבכות או הסתבכות, שכל כך מרתקת את חוקרי הפיזיקה הקוונטית (ומטאפיזיקה), כולל קרינת-על, ויברוניקה ופעימות קוונטיות.

ג'פרי וו. גאי במהלך תערוכתו "רפואת קנבינואידים: עבר, הווה ועתיד" ב-ICRS 2024.

למיטוכונדריה יש תפקיד חשוב כאן, בדיוק בגלל שהם האברונים התאיים האחראים על ייצור האנרגיה (כימית) והובלתה דרך מולקולות ATP (אדנוזין טריפוספט), לתקשורת בין תאית ונשימת תאים. הפרעות באברונים אלו כתוצאה ממוטציות ב-DNA המיטוכונדריאלי (שעובר בירושה רק מהאם ואינם תלויים בזה של התא המארח) עלולות לגרום למחלות מסובכות מאוד ולהוביל למוות תאי - במילים אחרות, יש להן תפקיד מפתח בהזדקנות .

כבר ידוע שקנבינואידים כמו THC ו-CBD יכולים להשפיע על תפקוד המיטוכונדריה. אבל מסתבר שגם המיטוכונדריה רגישות לאור, פרט מכריע, שכן חלקיקי אור יכולים להשפיע על התנהגותם. גילוי התקשורת והקשרים בין המיטוכונדריה - הן בתוך אותו תא והן עם אלה של תאים אחרים - נחקר רק במשך 10 שנים, אך מבטיח לשנות את הרפואה לנצח.

ג'פרי גאי נתן דוגמה של שתי עבודות מחקר, אחת על "קרינת-על אולטרה סגולה מרשתות מגה טריפטופן באדריכלות ביולוגית" (קרינת-על אולטרה סגולה ממגה-רשתות של טריפטופן בארכיטקטורות ביולוגיות) ועוד על ההשפעות של אור קרוב לאינפרא אדום ושדות אלקטרומגנטיים לטיפול בדלקת ריאות לאחר התפרצות קוביד-19 (יישום טיפולי של אור ושדות אלקטרומגנטיים להפחתת דלקת יתר המופעלת על ידי COVID-19). שני מחקרים אלו משמשים בסיס לעתיד מחקריו על אפשרויות הפוטוביומודולציה - תחום שהוא לומד עם עמיתו מ. פאונר.

מתברר כי פרוטונים, בקרינה אופטית בלתי מייננת מסוימות, בטווח של הספקטרום האלקטרומגנטי הנראה וכמעט-אדום, יכולים ליצור אינטראקציה עם אברונים או מולקולות כרומופוריות אנדוגניות (רגישות לאור), ולעורר תגובות כימיות ו/או חשמליות מסוימות ב הגוף שלנו, עם יתרונות טיפוליים פוטנציאליים. לגלים האלה אין מספיק אנרגיה כדי להסיר כל אלקטרונים מהאטום, ולכן הם לא משנים את ה-DNA.

אבל מה כל זה קשור לקנאביס? גיא הציג מספר שאלות: "האם קנבינואידים יכולים לווסת את ההשפעות הקוונטיות - מצד אחד, של שרשראות הובלה של אלקטרונים, ומצד שני, סינתזה של ATP ומיקרו-צינוריות וגם את הרגולציה המטבולית הניתנת לזמין על ידי קרינת-על - ואת התוך-ו תקשורת ובקרה בין תאית?" לכן אנו מדברים על "טלפון סלולרי אנרגטי"הוא אמר, "נוירופלסטיות, התפתחות נוירופית של ילדים, התחדשות והזדקנות באמצע החיים." עם זאת, ציין גיא, "יהיה חשוב מאוד להבין מה הם המאפיינים הקוונטיים של הקנבינואידים שמוחדרים [לגוף]: איפה האלקטרונים? באילו מסלולים הם עוקבים? פרופילי האנרגיה הללו עשויים להיות חשובים יותר מהמבנה הכימי שלהם", הוא קבע והשאיר את האתגר באוויר. והוא סיים, והראה את האולטרה-פלואורסצנטיות של קנבינואיד סינתטי.

מי שרוצה לדעת יותר על נושא זה יכול לקרוא את המאמר: ליידע את השערת הקנאביס: מראשית החיים למיטוכונדריה, ממברנות והאלקטרום - סקירה, שפורסם ב-International Journal of Molecular Sciences באוגוסט 2023 על ידי Alistair VW Nunn ונכתב בשיתוף גיא וג'ימי D. Bell, עמית נוסף של שניהם מאוניברסיטת וסטמינסטר, לונדון.

מווסת את המערכת האנדוקנבינואידית כדי לשפר את היתרונות של תרופות

דרך רלוונטית נוספת למחקר על קנבינואידים היא זו של מאפננים אלוסטריים. מדובר בחומרים הנקשרים לקולטנים באתר שונה מהמקום אליו הם נקשרים בדרך כלל, בניגוד לליגנדים אורתוסטריים, הנקשרים לאתר ה"נכון" של הקולטן - כאשר האתר האורתוסטרי הוא המקום בו הם נקשרים בדרך כלל. זה נחקר ברפואה ובפרמקולוגיה מאז שנות ה-60, אבל במקרה של פעולתו על המערכת האנדוקנבינואידית והפוטנציאל שהיא חושפת, התהלוכה עדיין הולכת לחצר הכנסייה...

מאפננים אלוסטריים, מוסברים בצורה מאוד פשוטה, גורמים לשינוי באתר הקולטן, ובכך מווסתים את הזיקה שלו לליגנד או אפילו לפעילות הקולטן עצמו. כאשר הם "חיוביים", מאפננים אלה מגבירים את הזיקה בין ליגנדים וקולטנים; וכשהם "שליליים", הם מפחיתים את זה. המשמעות היא שבמצב של חוסר איזון (פתולוגיה), ניתן להחזיר את פעילות הקולטן לרמה נורמלית יותר - לא גבוהה מדי ולא נמוכה מדי - ובכך למנוע חוסר איזון ואולי גם מחלות.

כדי להבין את הנושא הזה קצת יותר טוב, עם זאת, חשוב שיהיה ברור מה הם "ליגנדים", כמו גם את המושגים "אגוניסט" ו"אנטגוניסט". לדוגמה, קנבינואידים אנדוגניים (Anandamide ו-2-AG, המיוצרים על ידי הגוף), כמו גם פיטוקנבינואידים (THC, CBD, CBG וכו', המיוצרים על ידי צמח הקנאביס), הם הליגנדים הנקשרים לקולטנים לקנבינואידים (CB1 , CB2, TRPs וכו').

עם זאת, פיטוקנבינואידים יכולים לפעול כ"אגוניסטים", מולקולות הנקשרות לקולטן ספציפי, עם השפעה ספציפית; או כ"אנטגוניסטים", כשהם נקשרים לקולטן, מונעים את הקישור של אגוניסטים אנדוגניים - וחוסמים את פעילות הקולטן. גם פעולת הפיטוקנבינואידים עשויה להיות חלקית, כאשר הם מעוררים את הקולטן פחות מאותו אגוניסט אנדוגני; או שלם, כאשר הוא מגרה את הקולטן באותו אופן. CBD, למשל, יכול להתנהג כאנטגוניסט לקולטן CB1, ומכאן יכולתו לנטרל את ההשפעות הפסיכוטרופיות של THC, קנבינואיד שנקשר בעיקר לאותם קולטנים, המצויים בעיקר במוח ובמערכת העצבים.

לכן, מאפננים אלוסטריים נכנסים למשוואה זו מכיוון לא הם נקשרים לאתר האורתוסטרי של הקולטן לקנבינואיד, אלא לאתר אחר על החלבון על פני השטח, מווסתים את הקישור בין הקנבינואיד לקולטן, ולכן, איתות קולטן. אחד המחקרים הפרה-קליניים מאוניברסיטת טורונטו, שהוצגו ב-ICRS, עוסק בשימוש במאפננים אלוסטריים כדי למנוע עיכוב של הקולטן CB1 במקרים של היפר-דופמינרגיה חוץ גופית לעומת in vivo. היפרדופמינרגיה היא מצב הקשור לפסיכוזות מסוימות כגון סכיזופרניה וקשור לדיקומפנסציה של המערכת הדופמינרגית (שינוי באפנון פעילות הדופמין).

"אם לעיכוב של הקולטן CB1 עשויה להיות תועלת טיפולית, חסימת האתר האורתוסטרי בקולטן זה מתבטאת בהשפעות פסיכיאטריות שליליות; מאפננים אלוסטריים יכולים לשחזר איתות זמני ומיוחד נורמלי מהקולטן CB1", קרא את פוסטר הניסוי.

כפי שהסביר לנו החוקר האחראי למחקר זה, קים סוגמורי, "כאשר יש לנו קישוריות גבוהה מאוד של איתות אנדוקנבינואידים, זה יכול לעורר פסיכוזה, השמנת יתר או כבד שומני, בין היתר, אז אנחנו רוצים להביא את הקישוריות הזו לרמה נורמלית. אתה לא יכול לרדת נמוך מדי או גבוה מדי: אם זה נמוך מדי, למשל, יש לנו עלייה בחרדה, רעיונות התאבדות ודיכאון". במילים אחרות, על ידי כיול הפעילות של המערכת האנדוקנבינואידית והאופן שבו היא מקבלת קנבינואידים מהצמח באמצעות מאפננים אלוסטריים, ניתן "לעזור" לאורגניזם להשיג הומאוסטזיס (איזון) ולהימנע או להילחם במחלות מסוימות.

פוטנציאל נוסף של מאפננים אלוסטריים, לפי סוגמורי, "הוא שאפשר להיות יותר ספציפיים עם המטרה, מכיוון שלרבים מהאגוניסטים והאנטגוניסטים האורתוסטריים יש בסופו של דבר זיקה לאתר האורתוסטרי של קולטנים אחרים, מה שגורם להשפעות מחוץ למטרה - ומכאן לתרופות [תרופות] יש כל כך הרבה תופעות לוואי שונות, כי למרות שהרצפטורים הם ספציפיים וסלקטיביים, כאשר יש ריכוז גבוה מאוד של תרופה, היא יכולה להיקשר לאתרים אחרים". לכן, היתרון של "עיצוב" מאפננים אלוסטריים הוא "להגביר את הסלקטיביות [של הקולטנים] ולהפחית את ההשפעות מחוץ למטרה [של הליגנדים]", הוא מסביר. למרות שהמסקנה של ניסוי פרה-קליני זה הייתה שלא ניתן להעביר את התוצאות שהתקבלו חוץ גופית עבור הדגמים in vivo, אלה נראים די מבטיחים. הסיבה לכך היא ש"זו שיטה נוספת לוויסות פעילות במצבים פתולוגיים מסוימים כמו פסיכוזה והשמנה, שכן בעת ​​שימוש בתרופות אנטי פסיכוטיות, אלו בדרך כלל נקשרים לקולטני דופמין D2 וחוסמים תרופות אנטי פסיכוטיות, לכן אנשים עולים במשקל ומפסיקים לקחת אותם". מסכם סוגמורי. "מולקולת ה-NAM שלנו פותחה כדי להילחם בהשמנת יתר ומחלות כבד שומני, ולכן, לפחות במודל פרה-קליני, היא עבדה כתרופה אנטי פסיכוטית, אבל כזו שאינה מובילה לעלייה במשקל או להפרעות מטבוליות.

חֲשִׁישׁ לעומת סרטן: האם הצמח הזה יכול להיות התשובה לה חיכית?

בין ההרצאות שהתקיימו במהלך חמשת הימים הללו של ICRS, ראוי לציין את התערוכה של מנואל גוזמן (Ph.D): "פעילות אנטי-סרטנית של קנבינואידים: עבר, הווה ועתיד". דוקטורט במדעי הביולוגיה ופרופסור לביוכימיה וביולוגיה מולקולרית באוניברסיטת Complutense של מדריד, לאחר שקיבל את פרס ICRS Mechoulam במהדורה זו של 2024, גוזמן עשה פלאשבק של עבודת המחקר עם קנבינואידים בתחום האונקולוגיה והנוירו-אונקולוגיה, שפותחה באותה אוניברסיטה ספרדית בעשורים האחרונים.

בשנים האחרונות, קנאביס הוכיח את עצמו כתרופה יעילה מאוד בהפחתת ההשפעות השליליות של כימותרפיה (בחילות, הקאות, חוסר תיאבון וכו'), כמו גם להפחתת גידולים מסוימים ולמניעת אנגיוגנזה (יצירת כלי דם חדשים של הגידול. ), במיוחד בסרטן השד. הוא גם הוכיח תוצאות חיוביות מאוד למניעת גרורות בסוגים שונים של סרטן. זה התרחש הודות להפעלה של קולטני קנבינואידים בתאים סרטניים.

במקרה של Glioblastoma Multiforme (GBM), סוג מאוד אגרסיבי של גידול מוחי והמומחיות של גוזמן, נערכו ניסויים פרה-קליניים שהצביעו על ההשפעות האנטי-גידוליות של קנאביס. לאחר מכן, בוצע מחקר שלב 1 בשנת 2006, עם 9 חולים עם סוג זה של גידול חוזר ואשר לא הגיבו בעבר לטיפול קונבנציונלי. באמצעות צנתר הם הזריקו THC ישירות לגידול, מה שהוביל להפחתה אצל חלק מהחולים. בשנת 2021, התוצאות של אחר מחקר שנערך בשני חלקים עם חולי GBM, עם שיעור הישרדות לשנה של 83% לאלו שטופלו ב-Sativex (nabiximols) ו-Temozolomide (תרופה הנפוצה לטיפול בגידולי מוח אלו), ורק 44% בקבוצת הפלצבו. עם זאת, עבור סוג זה של סרטן, התוצאות עדיין לא היו כצפוי. כדי להסיק מסקנות תקפות, עדיין יש צורך בניסויים קליניים עם קבוצת ביקורת בהם ניתן לבדוק קומפוזיציות קנבינואידים שונים, בשילוב עם צורות שונות של טיפול קונבנציונלי.

מנואל גוזמן השתתף ביותר מ-200 מחקרים, אותם ניתן לראות כאן.

אנו גם מדגישים את המצגת של רות רוס, (Ph.D.), פרופסור במחלקה לפרמקולוגיה וטוקסיקולוגיה ומנהל המרכז לחקר תרופות שיתופי באוניברסיטת טורונטו, קנדה, שדיבר על "הפרמקולוגיה של הקנאביס: צורת הדברים שיבואו".

הרצאה "פרמקולוגיה קנבינואידית: צורת הדברים הבאים", מוגש על ידי רות רוס, מהמחלקה לפרמקולוגיה וטוקסיקולוגיה ומנהלת המרכז לחקר תרופות שיתופי באוניברסיטת טורונטו, קנדה.

לאחר שחקרה את הקנאביס והמערכת האנדוקנבינואידית במשך יותר מ-20 שנה, אישה סקוטית זו שבסיסה בקנדה, עם חוש הומור מעודן מאוד, דיווחה על כישלונותיה והישגיה לאורך השנים, ועודדה מדענים צעירים לא לוותר כשהם מתמודדים עם קשיים להשיג מְמַמֵן. לאחר מכן, היא הציגה כמה מהמחקרים שביצעו היא ותלמידיה על כאב, פעולת האנדוקנבינואידים בכבד, מאפננים אלוסטריים, תפקידו של הקנבינואיד 2-AG במחלות דו-קוטביות ומנגנוני הפעולה של קנבינואידים שונים ב-. מערכת אנדוקנבינואידית.

עבודתו עצומה, מעניינת מאוד וניתן למצוא אותה קישור.

החשיבות של מציאת המינון הנכון

לסיום, אנו זוכרים את ההרצאה "קנבינואידים, מתח וכאב - האם זה חוסם או לא חוסם?", מאת רג'ינה סינהה (Ph.D), פרופסור לפסיכיאטריה, מדעי המוח ופסיכיאטריה של ילדים, מנהל לא מנכ"ל פסיכיאטריה לפסיכולוגיה במרכז הלחץ הבינתחומי ייל ובאנדרטת קאנג צו.

הפחתת חרדה, מתח וכאב הן הסיבות שהמשתמשים מציינים ביותר לשימוש בקנבינואידים. אך באיזו מידה ניתן להצדיק את האפשרות הזו ומתי הצרכנות הללו הופכות לבעייתיות או אפילו לא אפקטיביות או ממכרות? סינהא הציג את הנתונים העדכניים ביותר (טרם פורסמו) ממחקריו בתחום זה, והתעמק ב"פנומנולוגיה הקלינית של מתח וכאב, אפיון התגובה ההסתגלותית ללחץ וכאב ומודולציה עם קנאביס, וכיצד להתמודד עם השימוש שימוש לרעה בקנאביס (באנגלית הפרעה בקנאביס, או CUD)" על ידי צרכנים אלה. כפי שהסביר, "70% מבני האדם חוו חוויות טראומטיות ול-34% היו 4 אפיזודות טראומטיות או יותר; 43% מהאנשים שנשאלו דיווחו על שתי חוויות ילדות או יותר" (סינהא ועוד.) כל זה מעלה את רמות הקורטיזול המיוצר על ידי הגוף, מה שעלול לעורר מקרים של מתח כרוני. עם זאת, "עם תגובת מתח בולטת יותר, יש סבילות גדולה יותר לכאב", הסביר.

"יש גם הבדלים עצומים בין המינים", אמרה סינהא: "לנשים יש רמות הרבה יותר גבוהות של מתח כרוני מאשר לגברים". כדי להתמודד עם זה, הם פונים לא פעם לשימוש באופיום וקנאביס, למרות שהשימוש בקנבינואידים גבוה מזה של אופיואידים ולפי Rajita Sinha, הסבילות עולה עם הצריכה, מה שמוביל לעלייה במינון. "אנשים עם רמות גבוהות יותר של CUD הם אלה שנחשפו יותר לטראומה ויש להם תלות-קו-תלות", מה שמוביל לתגובה לא מווסתת בייצור הקורטיזול.

ההבדלים בין צרכני אלכוהול וקנבינואידים בולטים גם הם, כאשר לשימוש באלכוהול יש השלכות מזיקות יותר משימוש בקנבינואידים, אם כי גם התגובה הבסיסית משתנה, אבל בצורה שונה. כדי להבין את הפרופורציות האידיאליות של קנבינואידים שהמטופלים האלה צריכים להשתמש בהם מבלי להתפתח לצריכה פוגענית, הם בחרו בגישה ניסיוני עם שילובים ספציפיים של קנבינואידים. עם מחקר דו-שלבי זה וקבוצת פלצבו, הם שמו לב שאותם חולים שקיבלו מינונים של 40/10 ו-100/30 של CBD/THC הגיבו טוב יותר מהפלצבו. מינון 40/20 CBD/THC, לעומת זאת, הגביר כאב וחרדה. בסך הכל, הם לא זיהו תופעות לוואי, לא בינוניות ולא חמורות.

מצגת "קנבינואידים, מתח וכאב - האם זה חוסם או לא חוסם?", מאת רג'ינה סינהה, ב-ICRS2024.

בשלב השני של המחקר, הם השתמשו בשתי המנות שזוהו בעבר כיעילות, למשך שבעה ימים ושבועיים של מעקב, שוב עם קבוצת ביקורת פלצבו. לדברי סינהא, "למחקר היו כמה מגבלות, אבל הוא הוכיח שיש השפעות חיוביות בגישה הניסיונית הזו, ולמרבה ההפתעה, בקבוצת 40/10, איכות השינה השתפרה באופן דרמטי".

ICRS 34thסימפוזיון שנתי, התקדמויות רבות ותוצאות מבטיחות

התחושה שנשארה לאחר ה עומס יתר מהנתונים והמחקרים שהוצגו במהלך חמשת הימים הללו של ICRS, היה ששנה אחר שנה, המדע עושה התקדמות גדולה בתחום הרפואה הקנבינואידית, במיוחד בהבנת תפקוד המערכת האנדוקנבינואידית ומנגנוני הפעולה של מולקולות אלו. , גם אנדוגני וגם אקסוגני, והרבה מעבר לזה.

התוצאות המוצגות, באופן כללי, מבטיחות וכבר יש הרבה "נתונים" המוכיחים כי למחלות מסוימות או במצבים מסוימים, השימוש בצמח מהווה פתרון יעיל בטיפול הבלעדי ו/או המשלים. אבל עדיין נראה שיש עולם אינסופי לחקור.

גם המחקר שנחשף השנה וגם הקהילה המדעית שעובדת כעת עם קנבינואידים מוכיחים כי "רפואת קנאביס” הוא דרך מרתקת והמדע כבר נמצא צעד אחד קדימה בחקר הפוטנציאל העצום שמייצג קנאביס. זה היה ברור בחמשת הימים האלה של ICRS בעיר הספרדית היפה סלמנקה.

בשנה הבאה, הסימפוזיון ICRS2025 יהיה בבלומינגטון, אינדיאנה, ארה"ב.

החוקר תומאס ארקל, מאוניברסיטת סווינבורן לטכנולוגיה באוסטרליה; נטליה מ' קוגן מאוניברסיטת אריאל בישראל, ושהיד פרוויז מבריאות קנדה, עומדים לצד כרזות המציגות את תוצאות המחקרים האחרונים שלהם.

אנו מדגישים כמה מהתערוכות, המחקרים והניסויים הקליניים של תכנית, שהוצגו על ידי המחברים במהלך ICRS2024:

- "השפעות בזמן אמת של קנאביס רפואי על מבוגרים עם כאב כרוני: תוצאות מוקדמות מקבוצה עתידית עם שליטה"
יאן וואנג*, קימברלי טי סיביל, ז'יגאנג לי, רנה פז'קורה, זיגפריד או. שמידט, מרגרט סי לו, אנה מ' אבאנטס ורוברט ל. קוק

- "עיכוב חלבון קושר חומצות שומן 5 מונע חרדה הנגרמת על ידי מתח ותסמינים התנהגותיים דמויי דיכאון והופך עיכוב הנגרמת על ידי מתח של נוירוגנזה בהיפוקמפוס"
Taygun C. Uzuneser*, Matthew J. Jones, Mohammed H. Sarikahya, Dana Gummerson, Andrew Yates, Saoirse E. O'Sullivan, Daniel B. Hardy, Walter J. Rushlow and Steven R. Laviolette

- "בסיס אנדוקנבינואידי לאישיות - תובנות ממודל בעלי חיים של התנהגות חברתית"
נטליה מ' קוגן*, דילורום בגמטובה, סרגיי מליצקי, מקסים איטקין, איגור קומן, אייל שרון, צבי פוגל, רפאל מחולם ואלברט פנחסוב

- "ניסוי אקראי מבוקר פלצבו המעריך את הבטיחות והיעילות של קנאבידיול בחולי דלקת מפרקים שגרונית"
Veena K Ranganath*, Holly Wilhalme, Nicolette T Morris, Jenny Brook, Brian Skaggs, David A Elashoff וזיווה D. Cooper

- "המערכת האנדוקנבינואידית בהפרעה דו קוטבית והשפעותיה על תפקוד המיטוכונדריאלי"
פאבל פאוולובסקי*, ג'היוונג צ'וי, לינדזי מלהויש בופרה, ג'ואנה בירנקה, אנה סי אנדראזה ורות רוס

- "השפעות נוירוכימיות והתנהגותיות של קנבינואידים"
Rajeev I. Desai*, Evan C. Smith, Dalal AlKhelb, Christos Iliopoulos-Tsoutsouvas, Spyros Nikas and Alexandros Makriyannis

- "Delta-8-Tetrahydrocannabinol מונע התנוונות מפרקים מפרקים הנגרמת על ידי קולגן והתנהגות מדוכאת בכאב"
S. Olivia Vanegas*, Arsalan Zaki, Caroline Dely and Steven G. Kinsey

- "היסודות הנוירוביולוגיים של פעולתו של קנאבידיול בהפחתת הישנות אופיואידים"
אלכסנדרה צ'ישולם*, ג'וזף לנדרי, ג'יימס קאלנס, רנדל ג'יי אליס, ג'קלין-מארי נ. פרלנד ויסמין ל.

– "חלק א', תוצאות תווית פתוחות של הבטיחות והיעילות של שמן הקנאביס הרפואי של Medicane לטיפול בתסיסה והתנהגויות מפריעות אצל נבדקים עם דמנציה"
נטע רימרמן*, רמית רבונה-ספרינגר, זיו סרוסי, נועה ברגמן, טליה נתן, ורד חרמוש, נסים מזרחי, נועה שטרן, תלמה גוטיינר, עדי דון, חגי משה ונורית טוויזר זקס.

- "השפעות של מתן CBD לאחר פציעה במודל חדש של נזק מוחי ממקור דלקתי בחולדות שזה עתה נולדו"
לורה סילבה קולמנאר*, מריה מרטינס וגה, אנג'לה רומרו סאנז, מריה דה הוז ריברה, נריאה הוארטוס סוטו וחוסה מרטינס אורגדו

- "הערכת ההשפעות של קנביכרומן על כאב נוירופתי המושרה בכימותרפיה"
מיגל א. דה ליאון*, ואסים גול, מחמוד אלסולי, האנה מ. האריס וניקול מ. אשפול

- "ההשפעות של בליעת קנאבידיול פומי לטווח קצר (CBD) על דלקת, נזק לשרירים והתאוששות תפקודית בעקבות ריצה בירידה"
לוק דאוני*, שרה קצ'לוב, סם וו, מי צ'י צ'ונג ומתיו קוק

– "האם מה שאתה רואה זה מה שאתה מקבל? דיוק של עוצמת ה-THC המסומנת על פני מוצרי פרחים ותרכיז בקולורדו"
גרג ג'ורדנו, קולין ברוק, מרקו אורטיז טורס, גרייס מקדונלד, ג'ונתון ליסאנו, קרילון סקרינסקי, דאנקן מאקי ול. קינמון בידוול*

- "חומצות שומן רב בלתי רוויות אומגה 3 כהתערבות טיפולית להשלכות פסיכיאטריות של צריכת THC כרונית של מתבגרים"
Marieka V. DeVuono*, Eryn P. Lonnee, Marta De Felice וסטיבן R. Laviolette

- "שינוי איתות אנדוקנבינואידי עשוי לתרום להשמנה בעכברי P62 KO"
כריסטינה קלר, סבסטיאן רדינג, בהאר קנדור, גבי לורס, לורה בינדילה ומליה קרסק*

- "לקנאביס יש יעילות מרשימה בדיווח עצמי באנשים עם הפרעות אכילה: ממצאים מסקר ה-Med-Fed הבינלאומי"
שרה-קתרין רודן*, שרה מגווייר, נואה מייז ואיאן ס. מקגרגור

- "השפעות של קנאביס רפואי שנקבע על ביצועי נהיגה ותפקוד קוגניטיבי"
תומאס ארקל*, לוק דאוני ואימי היילי

- "פיטוקנבינואידים בשילוב: כאב כרוני"
עמנואל פרנקו, חוסה ריוס, לורה ואלדז, אנדרו צין וחאליד בנמר*

סיכום של כל המחקרים הללו שהוצגו בהרצאות שהוצגו במהדורת השנה ניתן לראות בסוף תוכנית ICRS2024.

למידע נוסף על האגודה הבינלאומית לחקר קנאבינואידים והמהדורות הבאות של סימפוזיון ICRS, ראו באתר הארגון: www.icrs.com