ミゲル・ギマランイス：「大麻に関連する医薬品はすべて薬局で販売しなければならない」

医師団（OM）のミゲル・ギマランイス会長はCannapressとのインタビューで、オイルやドライフラワーを含むすべての大麻派生品は地域の薬局で入手できるべきだと述べた。

1987 年にポルト大学で医学を卒業したミゲル・ギマランエスは 55 歳で、OM 北部地域評議会の会長、サン・ジョアン病院の泌尿器科医の医師を務め、2017 つの OM 会長選挙で勝利しました。 2019 年から 70 年までの XNUMX 年間で、投票の XNUMX% 以上を獲得しました。

ミゲル・ギマランエス氏は、18月1日にOMが企画した医療用大麻に関する討論会の終わりにCannapressにインタビューし、第9回ポルトガル医療用大麻会議に出席するCannativa（Associação de Estudos sobre Canábis）からの招待を受け入れた。 10月XNUMX日とXNUMX日にリスボンで開催され、医師と医療専門家の研修が行われる。

OMは今日、医療目的の大麻について話し合いました。 この取り組みの主な目的は何ですか?
まず最初に、ここメディコス会議で行われたこの議論にご出席いただきましてありがとうございます。なぜなら、それはいくつかの重要なことが述べられた重要な議論だったからです。 この議論では、大麻の治療上の使用や利点から潜在的な副作用に至るまで、大麻の問題にとって重要となり得るほぼすべての話題が議論の対象となったと思います。 また、ポルトガルには、これは私が興味深いと思う見解ですが、大麻の栽培に理想的な気候があるという事実もあります。 これは外国企業ではすでに起こっていることだが、ポルトガル企業でも同じことが起こったら、この国にとっては間違いなく良いことになるだろう。 しかし、カンナビノイド経路には大きな可能性があるため、私たちはどういうわけかカンナビノイド経路の研究を率先してリードすることができます。 私たちは皆、ある種の病気で個人的に経験したこともあり、この病気が存在するという感覚を持っています。したがって、私たちの国には活用できる計り知れない可能性が秘められています。 この点は聴衆の一部からもよく指摘されており、非常に有意義な議論になったと思います。

医師団会長ミゲル・ギマランイス氏がCannapressとのインタビューで語った。 写真: ミゲル・シュミット // カナプレス

博士のことを知って、 ミゲル・ギマランエス氏は、この問題を専門大学に委ねているため、医療大麻に関連する問題についてあまり長く触れたくないとしているが、この問題について医師会はどのような立場をとっているのだろうか？
OM の立場に関しては、現時点では国家医薬品政策評議会 (CNPM) によって採用されたものであり、臨床薬理学の能力は明らかに国家医師勲章評議会 (CNOM) によって承認されています。私が議長を務めるのは有効です。 これは、現時点ではバランスの取れた立場であり、科学的証拠がすでにいくつか、またはそれほど少ないわけではない状況での大麻由来の医薬品の使用に有利です。 そして奇妙なことに、同じ文書の中で、私たちはすでに、この分野で研究を実施するための条件が整っていることからも重要であるという事実に注意を喚起しました。 そして、ポルトガルには優れた研究者がおり、優れた企業があり、製薬研究所に関して言えば、いくつかの研究所があり、ビアル社はすでに素晴らしい研究所であり、すでにXNUMXつの医薬品を製造していますが、他にも研究所があります。 そして、ポルトガル国家自体が、病院、保健センター、研究所の研究者を利用して、この分野の研究を強化し始めることができます。これには将来性があり、新薬の開発という点で国にとっての道でもあると私は考えています。 そして、新薬、たとえそれが丸薬でなくても、新しい治療法を開発することによって、すぐにではなく中期的に経済自体にプラスの影響を与える可能性があり、これは偶然にも一部の人々によって強調されました。ここに存在します。

OMはすでに燻製には反対だと述べていますが、気化した形態など他の可能性もあるということをここで見たとして、あなたは大麻を医薬品として使用することだけに同意するのでしょうか？
錠剤だけでなく、さまざまな薬の形が使用できます。 同様に効果的なオイルや代替品があります。 この治療適応の場合、燻製された植物そのもの、つまり元の植物の問題は常により複雑な問題となります。 たとえば、Mr. PSDの副議長が話した内容は、私たちが今日議論していた問題とは全く異なるものであるが、同様に議論すべきではないという意味ではなく、この種の人身売買の問題はしばしば質問されるものであり、議員が真剣に受け止めるべき問題である。世界中で知られている植物の存在と、合法化または非犯罪化の長所と短所について説明します。 実際的な観点から言えば、現時点では私たちは燻製大麻に対して好意的な意見を持つことができる立場にありません。なぜなら、燻製大麻は植物の化合物、つまり喫煙中に植物自体が持つものや生成するものを制御できないからです。 つまり、プラスの治療効果をもたらす有効成分と副作用をもたらす有効成分を制御することは不可能です。

しかし、他の国では既に行われているように、薬局で乾燥させた花を蒸発させて販売する可能性を彼らは認めているのだろうか？
大麻関連の医薬品は薬局で販売されるべきだと思います。

[perfectpullquote align=”right” bordertop=”false” cite=”” link=”” color=”” class=”” size=””]”薬局やどこでも入手できない薬[Sativex]がありますそれにより、この代替手段の使用が制限されます。」[/perfectpullquote]

花自体も含めて、何か製品はありますか？
はい。 すべてのハーブ製品、私たちが知っている医薬品、シロップ、つまりこれらすべての治療薬と同様に、効果的な治療が必要とされる製品はすべて薬局で入手できなければなりません。 したがって、販売を規制することになります。 もう一つの問題は、今日ここでも議論されましたが、カンナビノイド由来の薬[サティベックス]がありますが、実際のところ、それはすぐには入手できないということです。つまり、医師はそれをほとんど処方しませんが、医師が処方する薬はほとんどないため、研究所はほとんど処方しません。それが手に入らないと、口の中に尻尾が入ります。人々が特定の種類の薬をほとんど使用しない場合、研究室はそれを永久にここに置いておくことに興味がありません。薬は腐ってしまうからです。 そして、Infarmed を通じて特別なリクエストがあり、これにより状況が大幅に遅れます。

Cannapress は、CBD (カンナビジオール) を入手することが困難な患者の非常に危機的な状況を監視してきました。CBD (カンナビジオール) はスペインでしか購入できず、米国などから注文しても税関で保留されます。
これは Infarmed に尋ねる良い質問です。 その理由を考えてみましょう。大麻に基づく誘導体を含むいくつかの医薬品がヨーロッパで販売され、欧州医薬品庁の認可を受けており、特定の種類の病状に重要であることはすでにわかっています。 これらの薬を入手できる方法は、より効果的かつ迅速であるべきだと思います。 確かに、患者がその薬を求め、それがヨーロッパで入手可能であれば、Infarmed はその薬を入手することができます。 どれくらい時間がかかるかわかりませんが、時間がかかりすぎる可能性があります。 おそらく、実際にはポルトガルでは入手できない特定の種類の薬については、より迅速なメカニズムを見つける必要があるでしょう。 これは、ポルトガルが常に小さい国であるため、ポルトガルでのビジネス量が意味するものであるため、製薬研究所がポルトガルでこれらの医薬品を利用できるようにすることに興味がないためです。 これはカンナビノイドだけではなく、多くの分野で起こります。

医師団会長ミゲル・ギマランイス氏がCannapressとのインタビューで語った。 写真: ミゲル・シュミット // カナプレス

しかし、問題はそれだけではありません。 もう一つの差し迫った問題は、例えば、医療目的で大麻を使用している、または使用したいと考えている患者に対する医学的フォローアップが欠如していることです…
だからこそ、こうした議論は重要なのです。 そして、この瞬間に公の議論が始まったという情報と事実、それは今日ではありませんでした、今日は海の真ん中の水滴でした、そして人々がこの問題について考え、文書を持っているという事実、役職を取得するので、役職を得ることから始めますが、後でそれを変更するか変更しない可能性があり、薬剤師の順序も同様です。 この進化とこの議論は、この分野の研究とは何なのかということをさらに深く掘り下げることは非常に重要だと思います。 そういうわけで、今日いただいた寄稿は、臨床的根拠や研究などの問題に重点を置いている方、あるいは個人的な経験に基づいた方など、いずれも前向きなものだったと思います。 なぜなら、それは常に大衆からの科学的証拠であり、出版されている作品と出版されていない作品が何であるか、そして個々の証拠が何であるかについての世界中のデータベースから得ることができる証拠だからです。 特に多くの医師はそれぞれの経験を持っているからです。 ポルトガルの医師はカンナビノイド誘導体をめったに使用しません。おそらく、医師がカンナビノイド誘導体を知らない、持っていないと思っている、または普段聞いていないためであり、そのためこの分野には特に適していません。 実際、麻薬もあまり宣伝されていません。 [Sativex]という薬は薬局でも入手できないため、この代替品の使用も制限されています。

そして、この行き詰まりはどうすれば解決できるのでしょうか？
さて、調子はどうだろうか。 議論したり話したりすることで、物事が別の次元に進み始めるのです。 これはもっと話し合う必要がある重要な分野だと思いますので、またお話しします。

実際、Cannativa はこの方向に向けて、医師や医療専門家向けのワークショップを伴うカンファレンスの開催に取り組んでいます。 私たちは、例えばGWファーマシューティカルズ社のサティベックスを開発した神経内科医で薬理学者のイーサン・ルッソ氏を招待しましたが、彼はすでに9月10日とXNUMX日に出席することを確認しています。
とても良い。 私達はそこにいるだろう。

リスボンのオーデム・ドス・メディコスの庭で同僚と会話するミゲル・ギマランイス。 写真: ミゲル・シュミット // Cannapress

ぜひ今すぐこの会議にご出席くださいますようお願いいたします。
喜んで出席させていただきます。

OM は医師によるこのカンファレンスの普及にも貢献できると思いますか?
はい、お手伝いできます、もちろんお手伝いいたします。 今日は、ここに数名、つまり個人的な経験を持つ人々を出席させることにしました。 エスピーニョからの私の同僚、一般家庭医学インターンのアナ・リタが今日、医師と患者として証言をするために来ました。彼女は600キロ移動しなければなりませんでしたが、私たちは命令についてできるだけ多くの異なる見解を持つよう努めています。 Infarmed は、医療機関とは何かという点でここで大きな責任を持ち、ポルトガルで行われる研究において重要な役割を果たしています。 そして、人々の経験を積むこと。 医師からも、個人レベルからも、そして患者からも。 何人かの患者がそこにいて、少なくともXNUMX人は医師でしたが、ただ見ているだけの人もいて、議論は前向きなものになったと思います。 しかし、大麻は議論されるべき問題であり、これは良い出発点だと思います。
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注目の写真: ミゲル・シュミット // Cannapress