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인터뷰

João Goulão: “나는 대마초를 피웠다는 사실을 숨기려고 하지 않습니다. 그리고 나는 흡입했다”

의사인 João Goulão는 약 30년 동안 포르투갈에서 마약 퇴치를 위해 헌신해 왔습니다. 특히 2001년 마약 비범죄화로 인해 전 세계적으로 참고 자료로 알려지고 인용된 현재 중독성 행동 및 의존성을 위한 개입 서비스(SICAD) 사무총장이 이제 조심스럽게 […]

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의사인 João Goulão는 약 30년 동안 포르투갈에서 마약 퇴치를 위해 헌신해 왔습니다. 특히 2001년 마약 비범죄화로 인해 전 세계적으로 참고 자료로 알려져 인용되고 있으며 현재 중독성 행동 및 중독을 위한 중재 서비스 사무총장입니다. (SICAD)이제 다른 국가에서 대마초 합법화가 미치는 영향을 조심스럽게 기다리고 있습니다.

의료용 대마초의 합법화는 그가 저항하지 않는 일이며 전단지가 있는 한 환자에게 처방할 수도 있습니다. 그러나 그는 젊었을 때 가끔 대마초를 피웠음에도 불구하고 오락 목적의 합법화를 받아들이는 데 어려움을 겪었다고 인정합니다.

Cannapress는 그 이유를 이해하려고 노력했습니다.

포르투갈은 16년 전 마약 비범죄화라는 과감한 조치를 취했습니다. 현재 시나리오를 고려하면 포르투갈이 다시 선구자가 되어 대마초를 완전히 규제하는 유럽 최초의 국가가 되는 것이 타당하지 않을까요?
이렇게 표현하겠습니다. 우리는 우리를 이끈 매우 특별한 역사적 상황을 갖고 있었습니다. 포르투갈에서는 마약 관련 문제가 상대적으로 늦게 시작되었지만 문제는 매우 빠르게 퍼져 우리 사회에 큰 영향을 미쳤습니다. 정치적 최우선 과제로 삼았습니다. 실제로 90년대 중반에는 마약과 마약중독 문제가 최우선 과제로 지목될 만큼 국민과 가족의 삶에 큰 영향을 미치는 상황이었다. 그리고 이것은 또한 어떤 면에서 정치적 관점에서 기회의 창을 열어주었고, 이를 통해 우리는 당신이 말하는 대담한 조치를 취할 수 있었습니다. 이 기회의 창을 오늘날 생각해 보면 아마도 당시와 같은 방식으로 사용할 가능성은 없을 것이라고 말하고 싶습니다. 주정부는 가능한 가장 효과적인 방법으로 마약 관련 문제를 해결하기 위해 투자하고 노력했지만, 사실은 일이 제대로 되지 않았고 패러다임 전환이 절대적으로 필요했습니다. 그리고 그것이 바로 1999년 마약 퇴치를 위한 국가 전략에 대한 세계적인 제안과 비범죄화라는 구체적인 조치로 이루어진 일입니다. 이는 아마도 이 전략의 가장 상징적인 조치가 될 것입니다. 내 관점에서는 그것은 가장 중요하지도 않습니다. 사실 이는 다른 모든 것에 일관성을 도입하고 비범죄화를 실행하는 실질적인 방식을 통해 비범죄화를 예방 수단으로 전환할 수 있었기 때문에 중요합니다. 글쎄, 요즘 우리는 실제로 같은 압력을 받지 않습니다. 포르투갈의 마약 및 마약 중독 문제는 해결되지 않았지만 포르투갈 문제 순위에서는 14~15위로 한참 뒤처져 있습니다. 이는 전혀 정치적인 우선순위가 아니지만, 우리가 얻은 좋은 결과로 인해 우리가 가지고 있는 정책에 대해 폭넓은 공감대가 형성되었습니다. 반면에 포르투갈은 이러한 조치를 취함으로써 사실상 매우 복잡한 상황에 직면한 다른 국가들이 활용했던 또 다른 유형의 개혁을 위한 길을 닦은 선구자였다고 말하고 싶습니다. 이러한 혁신의 가장 눈에 띄는 부분은 대부분의 유럽 국가에서 접근 방식의 중심이 정의나 내부 행정에서 보건으로 이동했다는 것입니다. 오늘날 대부분의 유럽 연합 국가는 국가 건강 기반 조정을 갖고 있으며 이는 매우 중요한 이득이자 영감이라고 생각합니다. 1998년 국가전략위원회가 설치되었을 때 정부가 우리에게 부과한 유일한 경계는 포르투갈이 서명한 협약의 정신을 유지한다는 것이었습니다. 따라서 제안은 비범죄화에 관한 것이 아니라 비범죄화, 행정 처벌 유지에 관한 것이었습니다. 이는 우리가 서명한 협약을 준수하도록 유지합니다. 조약 어디에도 소비를 범죄화해야 한다고 명시되어 있지 않지만, 끝없는 목록에 고려된 물질의 비의학적 사용에 대해서는 제재가 필요합니다.

지난 2017월 개최된 국제회의 'XNUMX 리스본 중독'에 참석한 주앙 굴랑. 사진: 로라 라모스

왜냐하면 이 다년간의 경험과 경험을 모두 잃는 것은 어쩌면 조금 아쉬운 일일 것이기 때문입니다. 노하우 포르투갈이 가지고 있는 것과 전 세계에서 인용되는 포르투갈의 발전은…
예, 하지만 저는 우리가 일부 영토를 개방했고 포르투갈의 경험이 UN 기구에 의해 거의 무법자로 시작되었다고 말하고 싶습니다. 우리가 가진 첫 번째 방문은 매우 중요했습니다. 15년 후, 우리는 국립 의약품 기관이 포르투갈의 경험을 협약 정신 내에서 모범 사례 또는 모범 사례로 간주하는 것을 봅니다. 지금 세계에서 일어나고 있는 다른 경험들, 그리고 저는 이들 국가가 UN의 비난을 받지 않고 그렇게 할 수 있는 자유를 가지고 있다는 것을 방어하는 것이 우리의 책임이라고 생각합니다. 이것이 바로 우루과이, 몇몇 미국 및 캐나다가 원하는 것입니다. 그것을 하기 위해서도. 유엔 기구들은 전체 과정에 집중하고 면밀히 조사하고 있습니다. 지금 이 순간 우리의 역할은 이렇게 말하는 것이라고 생각합니다. “그 나라들은 연습할 권리가 있습니다. 그들은 매우 복잡한 상황에 직면해 있기 때문에 또한 파열의 순간도 있어야 합니다. 우리를. 현재 우리는 물을 휘젓고 연못에 돌을 던져 변화를 만들어야 하는 순간에 있지 않습니다. 따라서 이러한 경험의 결과를 기다리고 특히 그 영향을 이해할 시간과 공간이 있다고 생각합니다. 미국 일부 지역에서 합법화. 예를 들어, 젊은이들의 소비에 어떤 영향을 미쳤는지, 적어도 예비 데이터에 따르면 증가는 없었지만 2~3년을 더 기다려 이러한 영향이 무엇인지 실제로 이해하면 손실되는 것은 없습니다. 가끔 내가 불편한 상황에 처해 있다는 느낌이 드는 게 궁금하다. 그것은 마치 우리가 현대성이라는 이름으로 혁신을 제안하는 것과 같습니다. 우리는 사회적 실험실로 기능하고 결과를 보여주지만 다른 사회적, 기능적 실험실도 있습니다. 결과를 보여줄 시간을 주세요. 이는 나중에 우리에게도 영감을 줄 수 있습니다. 개척자가 되기 위해 개척자가 되는 것이 정확히 목표는 아니며 오늘날 우리는 폭넓은 정치적 합의를 갖고 있다고 가정해 보겠습니다. 아시다시피, 포르투갈의 비범죄화법은 정치적 스펙트럼의 중요한 부분에 의해 반대 투표를 받았습니다. 오늘날에는 누구도 이 현상을 되돌리라고 말하거나 제안하지 않습니다. 정부가 바뀌고 정치가 심화되어 오늘날에는 합의가 이루어지고 있습니다. 나는 정치적 스펙트럼의 가장 우익 부문에서도 상황을 뒤집을 일관된 제안이 없다고 생각합니다. 이는 문명적 측면에서도 이득입니다. 이는 실제로 우리 공동 시민들이 물질 관련 문제를 범죄 문제가 아닌 건강 문제로 간주하는 방향으로 이동했다는 의미이며, 이는 중요한 질적 문제입니다. 뛰다. 건강의 측면에서 사람들은 더 이상 의존을 일종의 죄나 중독으로 여기지 않으며, 오늘날 의존에 다른 질병이 갖는 존엄성을 부여하고 있습니다.

[perfectpullquote align=”right” cite=”” link=”” color=”” class=”” size=””]”대마초 과다복용으로 인한 사망자는 없습니다. 하지만 급성 알코올 중독으로 인해 헤로인보다 알코올과 관련된 사망자가 더 많았습니다.”[/perfectpullquote]

하지만 대마초에서는 그런 일이 일어나지 않습니다! 현재는 잘못된 정보와 편견이 너무 많습니다. 헤로인 사용자는 이제 아픈 사람으로 간주되고 대마초 사용자는 마약 중독자로 간주됩니다. 여기에 어떤 변태가 있었고 심지어 역할의 변화도 있었다고 생각하지 않나요?
참고로 거기에 가면 실제로 몇 가지 변태를 발견할 수 있습니다. 예를 들어, 요즘 담배 흡연자는 잡초나 대마초 흡연자보다 더 악마화되어 있다고 말하고 싶습니다. 현재로서는 흡연자가 공공장소에서 담배를 피우는 것이 다른 종류의 물질을 사용하는 사람보다 더 어려워 보입니다. 반면, 특히 알코올에 대한 접근 방식과 관련하여 아직 달성되지 않은 균형이 있습니다. 이는 또한 개인 및 집단 건강에 매우 중요한 영향을 미치는 법적 물질이기도 합니다.

예를 들어, 알코올은 대마초보다 젊은이들에게 훨씬 더 문제가 되는 소비입니다.
훨씬 더 문제가 된다면... 대마초에 대한 당신의 의견에 동의할 수 있을지 모르겠습니다.

그러면 SICAD에는 알코올 중독과 알코올성 혼수상태에 대한 데이터가 있습니까?
예, 그렇습니다. 알코올 과다복용으로 인한 사망도 마찬가지입니다.

[perfectpullquote align=”left” cite=”” link=”” color=”” class=”” size=””]”저는 평생 대마초를 구입한 적이 없지만 함께 있을 때 여러 번 그런 일이 일어났습니다. 친구들과 함께 어울려서 아무 문제 없이 히트를 쳤어요.”[/perfectpullquote]

대마초 과다복용으로 인한 사망은요?
아니요, 그런 건 없습니다. 그러나 급성 알코올 중독으로 인해 헤로인보다 알코올과 관련된 사망자가 더 많았습니다. 하지만 대마초와 관련하여 여기에는 몇 가지 사항이 있습니다. 분명히 저는 제가 누구와 이야기하고 있는지, 무엇을 말하고 있는지 완전히 알고 있습니다. 같은 생각 그러나 제가 항상 말씀드린 바와 같이 대마초와 관련하여 저는 이 문제가 지금까지보다 훨씬 더 심각하게 다루어졌으면 좋겠습니다. 첫 번째 문제는 대마초의 치료적 사용과 오락적 사용 사이의 매우 명확한 분리입니다. 왜냐하면 대마초는 특정 건강 상태를 다룰 수 있기 때문입니다. 저는 이에 대해 이념적 저항이 없기 때문에 이에 대해 이의를 제기하지 않습니다. 이런 것들의 문제는 한 방향에는 증거가 있고 다른 방향에는 증거가 있으며 모두가 원하는 것을 취한다는 것입니다.

응, 그것도…
그리고 진실! 그들은 저에게 말합니다: 예, 부인, 대마초는 특정 건강 상황, 즉 다발성 경화증, 녹내장, 간단히 말해서 일련의 징후를 다룰 때 피할 수 없는 이점이 있습니다. 나는 이러한 치료적 사용을 인정하는 데 아무런 저항도 없습니다. 내가 받아들이기 어려운 것은 누군가 나에게 “이것은 병을 치료할 만큼 좋고, 심지어 질병을 치료할 수 있을 정도로 좋기 때문에 마음껏 먹어도 된다”고 말하는 것입니다. 나는 또한 오피오이드의 유용성에 대해 의심의 여지가 없습니다…

하지만 그는 또한 젊은이들에게 모르핀을 권하지 않을 것입니다…
확실히! 전쟁에 사용하기 위해 처음 개발된 헤로인조차 영웅의 약이 아니었습니다. 왜냐하면 그들은 다리와 팔이 없이 남겨졌고, 고통을 완화하고 치료하기 위해 헤로인을 사용했기 때문입니다.

2006년 전 IDT(마약 및 약물 중독 연구소) 사무실에서. 사진: Laura Ramos

그리고 SICAD는 젊은이들의 소비를 단념시키기 위해 어떤 조치를 취했습니까?
우리는 광범위한 연령대, 특히 학교 상황에서의 개입 수준을 목표로 하는 보편적인 예방 프로그램을 보유하고 있습니다. 가장 잘 알려지고 가장 패러다임이 되는 것은 특히 젊은이들 사이의 또래 압력과 관련하여 회복력을 개발하는 것을 목표로 하는 "나와 타인" 프로그램입니다. 여기에는 다양한 물질의 사용과 관련된 위험의 실제 영향에 대한 예방 작업의 일부에 불과한 정보가 포함됩니다. 이는 알코올, NPS, 전형적인 불법 약물과 관련하여 수행되는 작업과 별도로 수행되지 않습니다. 대마초와 관련하여 일반적인 정보와 정책 개발, 탄력성 개발을 목표로 하는 개입, 각 사람이 내리는 선택에 대해 성찰하는 능력이 있습니다. 그 다음에는 특수한 취약성을 갖고 있는 청소년, 시설에 수용된 아동, 마약 중독자 또는 알코올 중독자의 어린 아동을 대상으로 한 선택적 예방과 같이 특정 그룹을 대상으로 한 일부 프로그램이 있습니다. 대마초에 대해서는 특별한 것이 없지만 일반적으로 정신 활성 물질에 관한 것이라고 말하고 싶습니다. 사람들은 물질을 고통과 연관시키는 경향이 있는데, 나는 종종 사람들이 마약이 좋기 때문에 마약을 사용한다고 말합니다. 그러므로 고통을 받기 위해 물건을 사용하는 사람은 없으며 정신 활성 물질은 특정 즐겁고 유쾌한 상황에서 즐거움을 향상시키기 위해 사용되거나 특정 조건에서 불만과 고통을 퇴치하기 위해 사용됩니다. 어쨌든, 아마도 이러한 물질 사용의 가장 큰 위험은 그것이 사람들이 누릴 수 있는 유일한 즐거움이 되고, 물질 사용이 사람들의 삶의 중심이 될 때 의존이 시작되는 지점이라는 것입니다. 그것이 큰 위험이고, 그 다음에는 다른 모든 것이 거기에서 나옵니다.

[perfectpullquote align=”left” cite=”” link=”” color=”” class=”” size=””]”그것은 해시가 아니고 잡초였고, 우리는 모두 담배를 피우며 뭔가를 상상하기 시작했습니다. 다리가 있는 대신 바퀴가 있는 세상, 그런데 바퀴가 부러져 다리가 있는 의자에 앉아 걸어야 하는 세상. 당치도 않은 순수한." [/perfectpullquote]

João Goulão 박사는 의사입니다. 당신의 환자에게 약용 대마초를 처방하시겠습니까?
증거가 있다면. 다른 치료 자원, 즉 국가 또는 유럽의 의약품청이나 의사의 명령(OM)과 같은 적절한 기관을 통한 필터링이 있는 한 처음부터 저항하지 않습니다. ), 전문 대학 등은 주어진 상황에서 주어진 치료 자원의 장점을 가정하거나 가정하지 않습니다. 약이 시장에 소개되고 출시될 때 약, 장단점, 부작용을 제시하고 그게 다입니다. 사용 가능하며, 필터링해야 했던 기관에서 승인을 받았고, 승인을 받았습니다. 귀하의 기준에 따라 임상적으로 사용할 수 있는지 여부. 이 체를 통과한 대마초를 받았을 때 그들은 나에게 "처방할 수 있습니다. 그곳에 HIV나 암 치료와 관련된 구토를 하는 환자가 있는데 대마초는 한편으로는 이러한 구토를 처리하는 데 유용할 수 있습니다."라고 말했습니다. 다른 하나는 식욕 자극제입니다.” 나는 저항이 없습니다.

약의 형태가 아니라면 어떻게 되나요? 오일, 차, 인퓨전이라면?
의학적으로 승인된 장치라면 문제가 없습니다.

인팜드에서 이미 승인을 받았지만 약국에서는 구할 수 없는 사티벡스의 경우는 어떤가요? 무슨 일이에요?
이 제품은 이미 시장에 출시되어 있었으며 엄격한 적응증에 Sativex를 잠재적으로 사용할 수 있는 전문 분야의 의사가 치료 대안이 있고 대마초 파생물을 사용하는 것이 필수적이라고 생각하지 않았기 때문에 떠났을 것입니다.

포르투갈 정부는 이미 3개의 약용 대마초 농장을 승인했으며, 이것이 치료 잠재력을 인식한 이유입니다.
이미 승인된 국가에서는 상업화를 위한 생산을 허가했지만 현재로서는 국내 시장과는 아무런 관련이 없다. 우리는 포르투갈에 의료 시장뿐만 아니라 레크리에이션 시장에도 진출하기 위해 이러한 의미로 자리잡은 회사가 있다는 것을 알고 있습니다. 이를 처리할 수 있는 적절한 기관이 있으므로 의학적 사용에 관한 한 문제가 없지만 오락용 사용에 관한 한 나는 이를 받아들이는 데 더 큰 어려움을 겪고 있습니다. 다른 나라에서 일어나는 일. 우리가 여기서 소비를 비범죄화했을 때 UN 협약에서 그들이 말한 것 중 하나는 "아이들이 5살부터 마약을 사용하기 시작할 것인가?"였습니다. 사실 우리는 실험이 지연되는 것을 목격했습니다. 당시 제기된 가장 어두운 두려움은 실현되지 않았습니다. 자유화, 시장 규제라는 또 다른 맥락의 실험에서 어떤 일이 일어나는지 살펴보겠습니다.

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"요즘에는 담배 흡연자가 잡초나 대마초 흡연자보다 더 악마화되어 있다고 말하고 싶습니다."[/perfectpullquote]

하지만 당시 그들은 너무 많은 위험을 감수했고 지금 포르투갈은 "조금만 더 기다리자"는 입장을 취하고 있습니다…
설명을 드리겠습니다. 우리가 이 일을 했을 때 우리는 연못에 거대한 돌을 던져야 하는 상황에 있었고, 뭔가 다른 일을 해야 했습니다. 지표들이 전반적으로 긍정적인 방향으로 전개되고 있는 현 시점은 딱히 시급한 시점은 아니다.

그리고 이 모든 일이 캐나다, 우루과이, 독일, 이탈리아, 스페인 등 전 세계적으로 일어나는 것을 볼 때, 우리는 이미 배를 놓치고 조금 뒤처지고 고립되고 있지 않습니까? 이것이 마지막 단계라 할지라도 우리는 재정적, 산업적, 제약적, 의료적, 심지어 오락적 기회까지 잃게 되지 않을까요?
금전적인 기회라 할지라도 저를 조금 두렵게 만드는 것들이 있습니다. 우리는 일반적으로 담배와 관련하여 개인 및 집단 건강에 미치는 영향을 고려할 때 완벽하게 정당한 십자군 운동이 있음을 알고 있으며 포르투갈에서는 흡연자가 적기 때문에 담배 소비가 어떻게 감소하고 있는지 확인합니다. 그러나 우리는 또한 담배 회사가 이 새로운 시장에 대해 어떻게 자리매김하는지 살펴봅니다. 경우에 따라서는 이것이 생존하고 지속적으로 수익을 보장하기 위한 대안으로 나타나기도 합니다. 이에 대해서는 어느 정도 거리를 유지할 필요성을 느낀다. 나를 두렵게 만드는 열정이 있습니다. 그 뒤에는 운동과 로비가 있으며 실제로 우리는 일부 국가의 진보에 대한 관점이 발생하는 것을 봅니다. 어떤 경우에는 좌파, 극좌파 등의 일부 정당이 사용하는 특정 주장에서 발생합니다. , 그리고 종종 다른 주장을 가지고 다른 우익 정당이 제안한 조치와 일치합니다. 그러므로 저는 개인적으로 국가 조정자의 책임을 맡아 정부에 특정 입장에 대해 조언하기로 결정했습니다. 작년에 UNGASS(유엔 총회 특별 회의)를 준비하면서 우리가 포르투갈 국가의 공식적인 정치적 입장을 고치기 위해 몇 차례 회의를 가졌다는 것은 누구에게도 비밀이 아니라고 말할 수 있습니다. 사실 이는 정부가 바뀌기 전이었고, 아직 파소스 코엘료 박사 정부 시절이었기 때문에 우리는 MNE, MJ, MS 등 다양한 부처를 맡아 조심스러운 태도를 취했습니다. . 그러므로 그것은 나의 태도가 아닙니다. 말하자면 이것은 취한 입장이었고 나에게는 완벽하게 신중하고 올바른 것으로 보입니다. 우리는 조치를 취했고, 그것이 가능하다는 것을 증명했고, 좋은 진전을 이루었지만 상황은 여전히 ​​동일합니다. 하자 출력 우리가 볼 수 있는 다른 경험들.

사진: 박사

Goulão 박사는 최근 캐나다에 있었습니다. 대마초와 관련하여 규제가 구체적으로 어떻게 작동하는지 자세히 살펴볼 수 있었습니까?
주로 펜타닐과 관련된 약물 과다복용으로 하루 10명이 사망하는 밴쿠버에 있었는데, 캐나다 같은 나라에서는 상상도 못했던 현실을 목격했습니다. 나는 다른 시대의 윈디 커플이 XNUMX배로 증폭되는 것을 보았고, 내가 결코 접할 것이라고는 상상도 못했던 타락의 상황, 바닥에 앉아 있는 마약 중독자, 목에 자신을 주사하는 또 다른 한 명, 한마디로... 나는 수많은 것을 보았다. 건강 및 사회 활동, XNUMX평방 킬로미터 남짓한 곳에 막대한 투자가 집중되어 있으며, 이들 기관이 대부분 NGO에 보조금을 지급하는 방식, 서로 소통이 잘 되지 않는 방식 등이 있습니다. 그리고 우리처럼 시민이 자신의 삶의 순간과 상황에 따라 한 반응에서 다른 반응으로 흘러가는 시민 중심 정책을 갖는 대신, 아니, 기관이 고객을 잡았고 더 이상 그렇지 않은 것과 같습니다. 그를 놓아 주십시오. 그가 거기 있는 한 그들은 돈을 받고 있기 때문입니다. 따라서 캐나다 여행은 꼭 대마초와 관련이 있는 것은 아닙니다. 비록 XNUMX년 전에 이미 캐나다에서 법안을 준비 중인 정치인 및 위원회와 함께 그곳에 가본 적이 있었지만 경험이 없었습니다. 제가 하고 있는 일은 제가 모르는 모델에 대해 추측하는 것이 아니라 실제로 우리가 가지고 있는 모델에 대한 경험을 공유하는 것입니다. 이러한 경험이 어떤 결과를 가져올지 기대됩니다.

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“의학적으로 승인된 장치라면 대마초를 처방하는 데 아무런 문제가 없습니다.”[/perfectpullquote]

캐나다 신문과의 인터뷰에서 펜타닐과 같은 문제에 대한 답이 무엇인지 묻는 질문에 João Goulão 박사는 “시장의 합법화 및 규제, 물질의 품질 통제, 특정하고 적절한 위치에서의 접근 통제는 긍정적일 것”이라고 말했습니다. ” 그리고 “아마도” 문제에 대한 대답입니다. 즉, 물질의 품질이 더 좋고 공공 장소에서 접근 가능하다는 의미에서 이러한 물질 규제는…

의사가 처방하는 약인 펜타닐에 대해 이야기하고 있습니다.

그러나 대마초에 적용되는 이 시나리오가 의미가 있습니까?
다시 말하지만, 말이 될 수도 있습니다. 실험이 진행 중입니다. 그들이 무엇을 제공하는지, 2년 이상 또는 그들이 가지고 있는 것보다 조금 더, 이것이 어떻게 작동하는지, 어떤 영향을 미치는지 살펴보겠습니다. 나는 우리가 대마초 사용을 상당히 하찮게 여기고 있으며 이러한 사용에 대해 매우 높은 사회적 안일함을 갖고 있다고 생각합니다.

아무래도 술과 관련된 것 같은데...
또한. 우리의 문화약물은 술이다. 그러나 대마초에 관해서는 유전자 조작이나 재배 기술을 통해 새로운 발전이 있습니다. 어쨌든 저는 이것을 자세히 알지 못하지만 여기에는 무엇보다도 대마초의 자연적인 균형을 바꾸는 몇 가지 것들이 있다는 것을 알고 있습니다. 식물 자체와 THC 및 기타 칸나비노이드에 가해진 조절. 따라서 조작할 때 다른 사람에게 영향을 주지 않고 THC 생산을 자극하는 효과와 그 반대가 있었습니다. 아마도 우리는 말을 풀어주고 대마초 사용자에게 정신병적 에피소드가 발생할 수 있습니다. 이는 아마도 다음과 관련이 있을 수 있습니다. 이것으로 하세요.

이러한 정신병적 에피소드는 다른 물질에서도 발생할 수 있으며, 이를 금지한다고 해서 사람들이 해당 물질의 섭취를 중단하는 것은 아닙니다.
사실 오늘날 우리는 과거보다 대마초와 관련된 사건이 ​​더 많이 발생하고 있으며 이는 확실히 식물의 변화(유전적 정제)나 합성 칸나비노이드의 첨가와 무관하지 않습니다. 어떤 경우에는 제품이 판매되고 유통되고 그게 끝입니다. 정신 건강 병원의 동료들이 우리에게 보고한 것은 병원 응급실에서 정신병적 에피소드가 매우 빈번하게 발생하고 대마초 사용만이 보고되었다는 것입니다. 즉, 분리된 대마초에 소위 합성 칸나비노이드의 펄림핌핌 분말이 사용되어 사용자 자신도 모르는 사이에 첨가될 수 있는지 여부는 알 수 없습니다. 이런 일도 일어날 수 있습니다.

최근 포르투갈에서 약용 대마초 재배 허가를 받은 Tilray의 CEO인 Brendan Kennedy는 18년 동안 전 세계를 여행하며 35개국을 방문하고 XNUMX마일 이상을 여행하여 포르투갈이 대마초를 보유한 국가라는 결론에 도달했다고 말했습니다. 약용 대마초를 재배하기 위한 더 나은 조건. 여기에 투자하고 싶은 포르투갈 투자자, 농부, 기업이 사업 기회를 놓치고 있는 것은 아닐까?
결국 그것은 사업 기회가 될 것입니다. 저는 이 분야의 전문가가 아니라 보건 분야의 전문가입니다. 예를 들어, 우리는 약용으로 사용되는 아편 양귀비 농장을 보유하고 있으며 기후와 태양 조건도 우수합니다.

[perfectpullquote align=”left” cite=”” link=”” color=”” class=”” size=””]”사람들은 마약이 좋기 때문에 마약을 사용합니다. 그들은 즐거움을 향상시키거나 고통과 싸우기 위해 사용됩니다. 물질 사용의 가장 큰 위험은 물질이 사람들이 즐길 수 있는 유일한 즐거움이 되고 거기서 의존이 시작된다는 것입니다.”[/perfectpullquote]

작년에 그는 Visão 잡지에 CDT(마약 중독 해소 위원회)의 전국 네트워크를 찾는 대부분의 사람들이 대마초 사용자라고 말했습니다. 기존 모델이 소비 현상에 가장 잘 대응하고 있다고 생각하시나요? 이 숫자는 어떻게 정당화됩니까?
대마초는 지금까지 가장 많이 소비되는 불법 물질입니다. CDT는 불법 약물 사용자에게만 적용되며 대마초는 우리 프레임워크에서 불법 약물입니다. 경찰 개입으로 인해 CDT에 있는 사람들은 공공장소에서 불법 약물을 사용하거나 운반하는 경찰에 의해 체포됩니다. 압도적 다수는 대마초 운반자 또는 사용자입니다. 이들은 CDT의 주요 고객이며 자발적으로 도착하지도 않고 거리로 나가 그들을 찾는 커미션도 아니며 그들을 참조하는 것은 경찰입니다. 이 시스템의 가상성은 무엇입니까? 의료 전문가가 사용자와 이러한 사용에 대해 논의할 기회가 있습니다. 그렇지 않으면 대마초 사용자의 대다수는 이러한 정신병적 에피소드 중 하나와 같은 공포를 경험하거나 자신의 사용이 공부, 업무 등 일상 생활에 너무 많은 방해를 하고 있음을 깨닫게 됩니다. 또는 아주 간단히 말하면, 의료 전문가와 이 사용에 대해 논의한 사례가 없습니다. 이러한 억제 위원회의 경우 유용성은 실제로 개인이 직면하고 자신을 바라보고 자신의 소비를 보다 비판적인 방식으로 볼 수 있는 사례를 갖는 것입니다. 소년이나 소녀가 주머니에 관절을 넣은 채 경찰에 의해 체포되면 세상에 아무런 해가 되지 않습니다. 그러나 CDT와 대화를 통해 예를 들어 부모가 이혼 중이거나 다음 중 하나라는 것이 분명해집니다. 부모가 직장을 잃었거나 내부 심리적 갈등이 있음을 알게 되면 이러한 사람들을 소개하고 지원을 제공할 수 있는 기회를 얻을 수 있습니다. 마약중독자들을 위한 센터가 아니라, 특정 문제 상황과 공존하는 소비가 더 큰 합병증으로 발전하는 것을 방지할 수 있는 또 다른 형태의 지원입니다. 그리고 이것은 실제로 미래에 더욱 복잡해질 수 있는 여정을 방해하는 예방 기능 중 하나입니다. 실제로 거리를 순찰하는 경찰관은 중독자, 오랜 경력을 가진 사람들을 완벽하게 알고 있으며 일반적으로 그들을 너무 괴롭히지 않습니다. 설득위원회 활동 및 추천은 특히 초기 소비가 많은 사람들에게 초점을 맞춰 정보와 토론의 기회를 제공합니다. 이것이 사실이라는 것이 나에게는 완벽하게 이해됩니다. 치료 반응 네트워크는 이미 충분히 공개되었다고 말하고 싶습니다. 이를 필요로 하는 사람들은 어디로 가야 할지, 회로가 어떤 것인지 알고 있습니다. 필요하지 않고 간단히 말해서 물질을 가지고 신혼여행을 떠나는 사람들은 아마도 "멈추고 생각하라"는 일종의 옐로 카드를 받는 상황에 대한 정보를 받는 것이 더 합리적일 것입니다. 그런 다음 필요한 작업을 수행하십시오.

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“우리 문화약물은 술이에요. 그러나 대마초에 관해서는 유전자 조작이나 재배 기술을 통해 새로운 발전이 있습니다.”[/perfectpullquote]

2015년 SICAD 보고서에 따르면 마약 사용으로 인해 행정 위반 사건이 10.380건 접수되었으며, 그 중 85%가 대마초 사용과 관련이 있었습니다. 왜 아직도 집에 식물을 가지고 있다가 붙잡혀 계속 체포되고, 법정을 막고 유죄판결을 받는 사례가 이렇게 많은 걸까요?
이는 개정될 수 있는 입법 패키지의 일부이지만 현재 개인 소비를 위한 작물 재배는 불법입니다.

의학적 목적으로 자가 경작을 합법화하는 것이 어떤 의미가 있습니까? 독일이나 브라질 등 여러 나라에서 벌어지고 있는 법리 문제 때문일까? 
우리는 여전히 이 모든 것, 즉 의학적 목적으로 대마초를 채택할지 여부, 허용할지 여부의 최전선에 있습니다. 그렇다면 자체 재배 문제도 그 기반 중 하나가 품질 관리와 개발에 대한 엄격한 모니터링입니다. 자가 재배는 아마도 의약 용도와 호환되지 않을 수 있습니다.

포르케?
내가 가지고 있는 작은 꽃의 상태가 양호하다는 것을 누가 보장합니까?

자신의 건강을 지키기 위해 그 사람 자신. 내가 다발성 경화증이나 다른 질병을 앓고 있는데 이 식물을 시험해 보았다고 상상해 보십시오. 나는 스스로 조사하여 내 상태에 가장 적합한 것이 무엇인지, THC와 CBD 수준이 어느 정도인지 알아낼 것입니다.
이는 의약 목적으로 승인되고 도입되는 경우 규제되어야 합니다. 사람들이 약을 복제하여 집에서 제조하는 것이 가능하지 않다고 생각합니다. 또한 수천 명의 다발성 경화증 환자가 약을 재배하는 것을 보지도 않습니다.

나는 이것이 당신에게 매우 이상한 것인지, 아니면 그것이 어떤 의미가 있는지 알아내려고 노력했을 뿐입니다. 왜냐하면 건강 보호에 대한 권리는 예술에 명시되어 있기 때문입니다. 포르투갈 공화국 헌법 제64조.
실제로 약의 안정성이 보장되고, 식물의 복제도 안정적이라면 반대할 부분은 없지만, 확정적이라고 할 만큼 주제에 대해서도 아는 바가 없습니다.

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“수천 명의 다발성 경화증 환자가 약을 개발하는 것을 볼 수 없습니다. 하지만 약의 안정성이 보장되고 식물의 복제도 안정적이라면 반대할 부분은 없지만…

요즘 우리는 THC 수치가 증가하고 이로 인해 정신분열증이나 정신병이 더 많이 발생할 가능성이 있다는 이야기를 듣습니다. 규제를 통해 식물의 THC 수준을 정확히 제어하고 아는 것이 불가능할 수 있습니까? 다만, 불법이기 때문에 자신이 무엇을 소비하는지 아무도 모릅니다...
나는 규제를 향한 움직임이 이것과 관련이 있다고 생각합니다. 확실히 장점이 있습니다. 나는 담배 한 갑을 집어들고 니코틴과 타르의 비율이 얼마나 되는지 확인합니다. 그리고 나는 실수하지 않을 것이라는 것을 압니다. 규제된 공정을 통해 생산된 제품의 경우 이것이 가능합니다. 하지만 내 관점에서는 업스트림 문제가 여전히 발생합니다. 장점이 있나요? 없기? 소비는 실제로 어떻게 진화하는가? 11~12세 어린이의 소비 증가를 장려하려는 사람은 아무도 없을 것 같은데, 이것이 어떤 영향을 미칠까요? 특정 연령, 특정 조건에서 규제되는데 가용성이 젊은 층의 소비 증가에 영향을 미치는가? 이러한 진화를 위해 저는 이 경로를 채택한 국가의 진화에 대한 어느 정도 거리를 두고 엄격한 관찰, 사실적, 과학적 모니터링을 계속해서 옹호하고 있습니다.

저는 단지 약용 대마초 분야에서 가장 선진국인 이스라엘의 사례에 대해 이야기하고 싶었습니다. 약용 대마초는 1998년부터 합법화되었으며 올해 한 신경과 전문의가 자폐증 아동을 대상으로 최초의 임상 실험을 수행하고 있습니다. 이 의사는 그에게 약용 대마초를 요청하는 가족이 많았고 처음에 그는 "아니요, 할 수 없습니다. 그들은 어린이입니다. 과학적으로 입증되지 않았습니다"라고 말했지만 결국 동의하고 70명의 어린이를 대상으로 첫 번째 연구를 수행했습니다. 결과는 매우 긍정적이어서 그는 120년 말까지 2018명의 자폐 아동 및 청소년을 대상으로 이 실험을 수행하기로 결정했습니다. 자폐증과 간질은 오늘날 많은 포르투갈 가족의 주요 관심사입니다. 이 발견은 거의 혁명적일 수 있지 않을까요?
여러 번 말씀드렸지만, 저는 효과적이고 비용 효과적인 것으로 입증된 치료 방법을 채택하는 데 전혀 저항하지 않습니다. 나는 경제적 측면에서 말하는 것이 아니라 건강상의 이득과 손실의 측면에서 이야기하고 있습니다. 확실히 양성이면 저항이 없고, 아스피린을 처방하듯이 전단지가 필요합니다.

포르투갈에서 약용 대마초가 합법화되려면 몇 년이 걸릴지 예상할 수 있나요?
아니요. 저는 이것이 SICAD가 아닌 다른 회로를 통과하는 문제이며 우리의 책임이 아니라는 생각을 주장해 왔습니다.

하지만 당신의 의견은 꽤 타당합니다…
나는 이것을 알고 있지만 INFARMED와 해당 기관, OM (Order of Doctors) 및 전문 대학 등 내가 말하는 것을 변함없이 말했습니다. 그들이 결정해야 하는 것입니다. 현 OM 회장은 취임 직후 치료용 대마초 사용을 규제할 의사가 있다는 성명을 발표했습니다. 우리는 아마도 이런 의미에서 의견을 제시하라는 요청을 받을 것이므로 저항하지 마십시오. 마치 지뢰를 밟고 다리 하나 없이 고통받고 있는 사람이 헤로인을 사용하는 데 아무런 저항을 하지 않는 것처럼 말입니다. 고통을 완화하거나 고통을 완화하기 위해 우리는 어떤 치료 자원을 가지고 있습니까? 그것이 바로 우리가 주는 것입니다. 전쟁터에는 위험이 덜한 다른 사람들이 있습니까? 좋은 의료 관행에 따르면 헤로인 대신 모르핀이나 다른 유형의 약물을 투여해야 할 수도 있습니다.

[perfectpullquote align=”right” cite=”” link=”” color=”” class=”” size=””]”모두가 다른 것보다 더 어리석은 것을 상상하는 에스컬레이션이 있었고 나는 끝까지 도달했던 것을 기억합니다. 배고픔과 얼굴에 경련이 일어나는 것이 제가 가진 이미지입니다.”[/perfectpullquote]

João Goulão 박사가 대마초를 피운 적이 있습니까?
나는 몇 년 전에 담배를 피웠어요. 네, 그랬어요.

가끔 그랬나요, 아니면 젊었을 때 담배를 피웠나요?
아니요. 모르겠어요. 예를 들어 저는 평생 대마초를 구입한 적이 없습니다. 그런데 친구들과 함께 있을 때 아무 문제 없이 관절을 돌리고 히트를 치는 일이 여러 번 일어났습니다.

당신의 경험은 어땠나요?
영웅적인 밤에 웃다가 얼굴에 쥐가 났던 기억이 납니다. 영웅적인 밤은 좀 지나친 것 같습니다. 하지만 저는 21살쯤 되었고 대학 XNUMX학년 때였습니다. 친구들과 나는 공부하러 가거나 여자친구와 함께 가기 위해 코스타 데 카파리카(Costa de Caparica)에 있는 몇 개의 샬레, 트랜스프라이아 길을 따라 있는 작은 목조 주택을 임대했는데, 어느 날 밤 그들 중 한 명이 나타났을 때 우리가 거기에 있었던 것을 기억합니다. 잔디와 함께. 그건 해시시가 아니고 잡초였고, 우리는 모두 담배를 피우고 다리가 있는 대신 바퀴가 있는 세상을 상상하기 시작했고, 어쨌든 누군가가 바퀴를 부러뜨려 다리가 있는 의자에 앉아 걸어야 하는 세상을 상상하기 시작했습니다. 당치도 않은 순수한. 모두가 다른 것보다 더 어리석은 것을 상상하는 등반이 있었고 나는 배고픔과 얼굴에 쥐가 난 채 끝까지 도달했던 것을 기억합니다. 그것이 제가 가지고 있는 이미지입니다. 흥미롭게도 나는 이 친구들 중 몇몇과 우리가 만나서 “누구든지 가진 사람 있나요?”라고 물을 때 항상 가장 열성적으로 보였던 친구를 잊어버렸습니다. 그는 헤로인 과다 복용으로 몇 년 후 사망했습니다. 그는 무엇이든 먹고 싶어하는 사람이었기 때문에 이미 중독적인 행동을 하게 되었습니다. 다른 사람들은 모두 자신의 길을 따랐습니다. 내가 아는 한 그들 중 누구도 문제가 없었지만 담배를 피우는지는 모르겠습니다. 아니요, 그렇지 않았습니다. 그것은 시간이 지나도 계속되는 것이 아니었습니다. 제 인생에서 저는 담배를 대여섯 번 정도 피웠고 그 이상은 아니었습니다. 따라서 이러한 놀이의 맥락에서, 한 무리의 사람들 사이에서 담배를 피웠습니다. 어디에서 뭔가가 돌아가고 있습니다.

중독적인 행동을 보인 친구의 태도와 당신의 태도가 다른 점은 무엇이라고 생각하시나요?
아까도 말씀드렸던, 즐거움을 즐기는 이야기입니다. 사람들은 즐거움을 주는 대안과 다른 것들을 갖고 있거나 그렇지 않습니다. 예를 들어, 나는 당시 의대생이었고 고향에서 대도시로 왔습니다. 당시 나는 Portalegre에 살았고 대학에 올 때 25월 XNUMX일에 살았습니다. 나는 운이 좋게도 정치 활동에 참여하고 의과대학 학생회의 리더가 되었기 때문에 다른 사람들은 그렇지 않은 것 같았지만 나에게는 만족스럽고 기쁨을 주는 여러 가지 일이 있었습니다. 조금 더 공허했던 삶, 그게 전부이고, 그들은 그 공허함을 다른 것으로 채웠습니다. 하지만 사실 남들보다 어느 정도 특정 경로를 따르는 경향이 있는 성격이 있고, 유전적 요소, 환경적 요소가 있습니다... 이제는 전혀 부정하지도 않고 부끄럽지도 숨기지도 않습니다. . 나는 담배를 피웠다. 그리고 숨을 들이켰다(웃음).

 

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[면책 조항: 이 텍스트는 원래 포르투갈어로 작성되었으며 자동 번역기를 사용하여 영어 및 기타 언어로 번역되었습니다. 일부 단어는 원문과 다를 수 있으며, 다른 언어에서는 오타나 오류가 발생할 수 있습니다.]

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