ฮาเวียร์ เปดราซา: “กัญชาเป็นยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย”

Javier Pedraza Valiente ผู้ปฏิบัติงานทั่วไปที่เชี่ยวชาญด้านการบำบัดด้วยกัญชาและอนุพันธ์ระหว่างสเปนและโปรตุเกส iสำรวจพื้นที่ของกัญชาทางการแพทย์ตั้งแต่ปี 1998 จากนักศึกษาคณะแพทยศาสตร์ที่มีแนวคิดที่ “บ้าบิ่น” ที่สุด เขากลายเป็นแพทย์ที่เป็นที่ต้องการตัวมากที่สุด

ด้วยประวัติที่ไม่ต้องสงสัยในด้านการแพทย์กัญชาที่มีชื่อเสียง หมอเปดราซา พูดคุยกับเราในช่วงพักสั้นๆ จากการทำงานที่แผนกกุมารเวชศาสตร์ฉุกเฉินที่โรงพยาบาลเดเบฆา

คุณสนใจกัญชาทางการแพทย์มาจากไหน?
ความสนใจของฉันเกี่ยวกับการใช้กัญชาเพื่อการบำบัดเริ่มต้นในปี 1998 หลังจากที่ได้เห็นนิตยสารภาษาสเปนชื่อCânhamo ตอนนั้นเพิ่งเริ่มต้น เป็นนิตยสารอันดับ 2 ของนิตยสาร และเมื่ออ่านแล้วพบว่ากำลังพูดถึงการใช้กัญชาเพื่อการบำบัด ตอนนั้นรู้สึกแปลกๆ อยู่บ้าง เพราะที่คณะแพทยศาสตร์ ข้อมูลเดียวที่แพทย์ได้รับคือ กัญชา เป็นสารที่มีแนวโน้มในทางที่ผิดและอาจมีผลข้างเคียงมากมาย ซึ่งอาจหมายถึงจุดเริ่มต้นของการบริโภคด้วยซ้ำ ของสารอื่นๆ ดังนั้นฉันจึงตัดสินใจเจาะลึกข้อมูลนั้นและพบว่ากัญชาเป็นพืชที่มีศักยภาพในการรักษามากมาย จากที่นั่น ฉันเริ่มการศึกษาด้วยวิธีการเรียนรู้ด้วยตนเอง และฉันได้พัฒนาผลงานวิจัยหลายชิ้นที่ได้รับการนำเสนอในการประชุมต่างๆ ตั้งแต่ Spanish Society for Research on Cannabinoids (SEIC) ไปจนถึง International Association for Cannabis as Medicine (IACM) ). เรายังได้ก่อตั้งหอดูดาวกัญชาทางการแพทย์ของสเปน (OECM) และหลังจากที่ฉันอยู่ที่โคลอมเบียครั้งล่าสุด เมื่อไม่กี่เดือนก่อน เราได้สร้างสมาคมการแพทย์กัญชาแห่งไอเบโร-อเมริกัน

ในการเดินทางของคุณ คุณเคยรู้สึกว่าคุณเป็นหมอคนอื่นเพราะคุณสนใจกัญชาเป็นยาหรือไม่?
แน่นอน! จากจุดเริ่มต้น ฉันยังอยู่ในวิทยาลัย ฉันรู้ว่าเพื่อนร่วมงานของฉันเห็นฉันแตกต่างออกไป “โอ้ ฮาเวียร์ คุณมันบ้าไปแล้ว คุณจะให้กัญชากับคนป่วย แน่นอน มันทำให้เกิดโรคจิตเภท! คุณจะกรอก ER จิตเวชกับผู้ป่วย! ” เป็นเรื่องแปลก เพราะตอนนี้เพื่อนร่วมงานในวิทยาลัยของฉันเองที่ติดต่อฉันเพื่อขอความช่วยเหลือ เพราะพวกเขามีทั้งสมาชิกในครอบครัวที่เป็นมะเร็งหรือเป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาท และพวกเขาเองก็เคยได้ยินมาว่ากัญชาสามารถช่วยได้ ดังนั้นฉันจึงเปลี่ยนจากการถูกเพื่อนร่วมงานบางคนปฏิเสธ ไม่ใช่แค่การได้รับการยอมรับ แต่ยังถูกขอความช่วยเหลืออีกด้วย สำหรับฉัน รู้สึกพึงพอใจอย่างมากที่ได้เปลี่ยนจากการเป็นแพทย์ต้องห้ามมาเป็นแพทย์ผู้เป็นที่หมายปอง

คุณรู้สึกว่าคุณเป็นไพโอเนียร์ในพื้นที่นี้ในสเปนหรือไม่?
เมื่อตัวผู้ป่วยเองพูดถึงการใช้กัญชาในการรักษา แพทย์ยังคงแปลกใจมาก แต่แล้ว เมื่อพวกเขาเห็นว่าผู้ป่วยดีขึ้นและมีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ที่เพียงพอจริงๆ ที่จะพิสูจน์เหตุผลในการใช้กัญชาในการรักษา พวกเขาก็ติดต่อมาถามฉัน สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม. การเปลี่ยนกระบวนทัศน์ของแพทย์ จากการมองว่ากัญชาเป็นยาเสพย์ติด และเริ่มมองว่าเป็นพืชที่มีศักยภาพในการรักษาสูง มีผลข้างเคียงน้อยมาก เป็นสิ่งที่ทำให้ 'ความผิดพลาด' เกิดขึ้นในจิตใจของแพทย์เพียงเล็กน้อย และสำหรับ ฉันมันน่าสนใจที่จะอยู่ตรงกลางของทั้งสองส่วน

คุณเห็นการเปิดของแพทย์ในโปรตุเกสสำหรับกัญชาทางการแพทย์อย่างไร?
ฉันมีเพื่อนร่วมงานด้านเนื้องอกวิทยาชาวโปรตุเกสหลายคนแล้วที่ไม่แนะนำกัญชาโดยตรง แต่เป็นคนที่ติดต่อกับผู้ป่วยของฉันเพราะพวกเขารู้จากประสบการณ์ของผู้ป่วยรายอื่นว่ามันใช้ได้ผล บางทีผู้ที่เงียบขรึมที่สุดคือจิตแพทย์ เพราะประสบการณ์ที่พวกเขามีกับกัญชาเป็นส่วนที่เป็นลบที่สุด ผู้ป่วยที่พัฒนาปัญหาทางจิต หรือโรคจิตเภทที่แฝงตัวอยู่ และสิ่งที่กัญชาเป็นตัวกระตุ้น แน่นอน กัญชาไม่ได้ผลิตโรคจิตเภท แต่ถ้าคนเป็นโรคจิตเภทแฝง กัญชาอาจมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดโรคจิตเภทครั้งแรก เนื่องจากนี่เป็นประสบการณ์ที่เพื่อนจิตแพทย์ของฉันมี ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่พวกเขาจะมองว่ากัญชาเป็นสิ่งที่อันตราย กัญชาเป็นสารที่มีศักยภาพในการรักษาสูง แต่ไม่ใช่สารอันตราย ต้องใช้ด้วยความระมัดระวังและต้องมีพารามิเตอร์ด้านความปลอดภัยเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดผลข้างเคียง

แต่มีพยาธิสภาพที่พิสูจน์ผลประโยชน์ของกัญชาแล้ว ได้แก่ พันธุ์ที่ไม่มี THC ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ทางจิต

ความเชี่ยวชาญพิเศษที่แสดงความสนใจเป็นอย่างมากคือ ประสาทวิทยาในเด็ก เนื่องจาก cannabidiol ซึ่งเป็น cannabinoid ที่ไม่ออกฤทธิ์ทางจิต มีศักยภาพที่ดีในการรักษาโรคลมชักที่ดื้อยาในเด็ก พ่อแม่ที่ต่อสู้กับโรคร้ายมาหลายปี เช่น โรคลมบ้าหมูที่ดื้อยา ในเด็กเล็ก จู่ๆ ก็พบว่ามีโมเลกุลที่ปลอดภัยมากและไม่มีผลข้างเคียง สามารถควบคุมอาการชักของลูกได้ . เรากำลังพูดถึงเด็กที่มีอาการชัก 90 ครั้งต่อวัน และยังคงมีแปดหรือเก้าครั้ง นั่นเป็นการปรับปรุงที่น่าทึ่ง ผู้ปกครองที่พูดคุยกับนักประสาทวิทยาในตอนแรกอาจไม่ค่อยโต้ตอบ แต่เมื่อเห็นผล พวกเขาก็ยอมรับในทันที มีนักประสาทวิทยาในโปรตุเกสจำนวนมากที่คุ้นเคยกับการศึกษานี้ และเป็นที่แน่ชัดแล้วว่า cannabidiol ได้ผล

แต่ในทางปฏิบัติแล้วมันทำงานอย่างไร แพทย์ชาวโปรตุเกสสามารถสั่งจ่ายยาได้หรือไม่?
ขณะนี้มียาที่ใช้ cannabidiol (CBD) เพียงตัวเดียวในยุโรปคือ Epidiolex แต่ยานี้ยังไม่มีจำหน่ายในร้านขายยา สิ่งที่มีอยู่โดยปราศจากโปรตุเกสคือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารมากมายซึ่งเป็นสารสกัดจากพืชป่านอุตสาหกรรมซึ่งสกัดจาก CBD ดังนั้นแพทย์จึงไม่สามารถสั่งจ่ายยาได้เนื่องจากไม่มียาที่พวกเขาสามารถแนะนำได้ ดังนั้นผู้ปกครองจึงต้องไปที่อินเทอร์เน็ตหรือร้านค้าใดๆ ที่ขายผลิตภัณฑ์ที่ได้จากกัญชง เช่น น้ำมัน CBD เพื่อดูแลบุตรหลานของตน ยังไม่มีข้อมูลมากนัก แต่มีความสนใจแฝงอยู่มาก เนื่องจากในขณะที่ผู้ปกครองใช้ข้อมูลนี้มากขึ้น เด็กจำนวนมากขึ้นจะมีอาการชักน้อยลง และ 'คำพูดจากปาก' เป็นการประชาสัมพันธ์ที่ดีที่สุด จากนั้นก็ถึงเวลาที่นักประสาทวิทยาเองเริ่มเข้าสู่การเปลี่ยนแปลงของการลืมไปว่ากัญชาเป็นยาและเริ่มมองว่ากัญชาเป็นยา

ในช่วงเวลาที่มีการศึกษาความเป็นไปได้ในการทำให้กัญชาถูกกฎหมายเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ในโปรตุเกส อุปสรรคสำคัญประการหนึ่งคือการขาดความรู้และอคติต่อพืช สถานการณ์นี้จะย้อนกลับได้อย่างไร?
ฉันคิดว่ามันสำคัญมากที่จะต้องส่งข้อความถึงประชากรที่กัญชา เมื่อใช้เป็นยา จะมีประสิทธิภาพสูงและปลอดภัยสูง ไม่มีใครคิดจะหยุดใช้มอร์ฟีนเพียงเพราะว่ามีคนที่ใช้อนุพันธ์ฝิ่นเช่นเฮโรอีนเป็นต้น อนุพันธ์ของกัญชาและกัญชาเป็นสารต้องห้าม แต่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เพียงพอที่จะแสดงให้เห็นว่าสารเหล่านี้มีศักยภาพในการรักษาที่สูงมาก ดังนั้นตอนนี้เราต้องย้อนภาพของพืชที่เป็นเพียงยาเพื่อกลับไปเป็นที่มีอยู่ก่อนข้อห้าม – ซึ่งเป็นพืชสมุนไพรที่มีคุณค่าทางการรักษาสูง ฉันคิดว่าวิธีที่ง่ายที่สุดสำหรับประชากรที่จะตระหนักถึงศักยภาพของกัญชาคือการใช้คำให้การของผู้ที่ใช้กัญชา ผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรัง ซึ่งแม้แต่มอร์ฟีนก็ควบคุมไม่ได้แล้ว และเมื่อเราใช้น้ำมันกัญชาใต้ลิ้น พวกเขาสามารถพักผ่อนได้ พ่อแม่ที่มีลูกเป็นโรคลมบ้าหมูและพยายามทำทุกอย่างแล้ว ให้ลูกดื่มค็อกเทลยาเพื่อควบคุมอาการชักแต่ทำไม่ได้ และทันทีที่เริ่มให้กัญชาที่มาจากกัญชง ไม่มีผลข้างเคียง อาการชักก็หยุด ผู้หญิงที่เบื่อการอาเจียนเพราะเคมีบำบัดซึ่งไม่สามารถควบคุมอาการคลื่นไส้ของเธอได้ ซึ่งลดน้ำหนักได้มาก และทันทีที่เธอเริ่มใช้กัญชา อาการคลื่นไส้จะหยุดลง ความอยากอาหารของเธอเพิ่มขึ้น เธอน้ำหนักขึ้น และเคมีบำบัดจะกลายเป็นใน วิธีที่ก้าวร้าวน้อยลง คำให้การเหล่านี้เปลี่ยนความคิดและเหนือสิ่งอื่นใด สิ่งที่เปลี่ยนใจมากที่สุดคือเมื่อมันสัมผัสเรา เพราะเมื่อสมาชิกในครอบครัวของเราป่วย ใช้กัญชา และอาการดีขึ้น แม้แต่ผู้ที่ห้ามปรามที่สุดก็คลิกและ คิด: สิ่งนี้ห้ามไม่ได้ ถ้ามันช่วยญาติของฉัน ก็ห้ามไม่ได้สำหรับคนอื่น ๆ ในแง่นั้น โปรตุเกสอยู่ในตำแหน่งที่ดีมาก Infarmed ได้อนุญาตให้ปลูกกัญชาเพื่อการรักษาโรคมาหลายปีแล้ว ที่เชิงเขา Alqueva มีการปลูกกัญชาขนาดใหญ่เพื่อใช้เป็นยา เลยไม่เห็นเป็นอะไรเลย ปัญหาอาจเป็นรัฐบาลโปรตุเกส เนื่องจากยอมรับว่ากัญชามีศักยภาพในการรักษา ปัญหาคือว่าถ้ากัญชานั้นถูกส่งออกไปทำยาในประเทศอื่น บางทีเราอาจจะทำ 'ลิง' ที่นี่ใช่ไหม? เรากำลังออกจากดินแดนที่นี่เพื่อการเพาะปลูกเมื่อเราไม่ให้ผู้ป่วยของเราเพาะปลูกซึ่งไม่สมเหตุสมผล ฉันคิดว่าเรื่องนี้จะต้องกลับรายการโดยเร็วที่สุด

จะมีทางแก้ไขอย่างไร?
การแก้ไขปัญหา? รัฐบาลจะต้องกำหนดกฎเกณฑ์ที่เข้มงวดสำหรับบริษัทต่างๆ ที่สามารถปลูกกัญชาเกรดทางการแพทย์และกำหนดว่าบริษัทใดจะเป็นบริษัทที่มีศักยภาพ ซึ่งในอุดมคติคือโปรตุเกส ที่จะเปลี่ยนกัญชานี้เป็นผลิตภัณฑ์เกรดยา และเหตุใดจึงสำคัญ เพราะจะเห็นได้ว่าพืช ต่อ seมันมีศักยภาพในการรักษาและบุคคลสามารถมีพืชที่บ้านและสามารถใช้กัญชานี้ที่สามารถทำได้ดีมากมาย – ไม่น้อยเพราะ การปลูกยาเองเป็นการรักษาที่ดี - ยังมีคนที่ไม่อยากได้ยินเกี่ยวกับกัญชา อาจเป็นเพราะพวกเขามีสมาชิกในครอบครัวที่มีปัญหาเรื่องกัญชา แต่ถ้าแพทย์สั่งให้คุณสองสามหยดซึ่งมาในขวดเล็ก ๆ ที่ทำโดยห้องปฏิบัติการที่ไม่มีใบปรากฏที่ซึ่งมาคือ "THC หยดมากมาย" และนั่นก็ใช้ได้ผลและคุณจะได้ผลิตภัณฑ์นี้พร้อมกับ คุณภาพยาเหมือนกันไม่ว่าจะในฟาโร ลิสบอน หรือปอร์โต ก็ยังมีประสิทธิภาพ ดังนั้นฉันคิดว่าอุดมคติคือการมีส่วนเกรดยา แต่ไม่ใช่การกำจัดส่วนที่บุคคลสามารถปลูกฝังยาของตัวเองได้เพราะถ้าคนปลูกฝังสิ่งที่เขาจะบริโภคและที่ดีสำหรับเขาในหลักการคุณ ไม่ควรข้ามกฎหมายใด ๆ ใช่ไหม? การบริโภคสารผิดกฎหมายที่บ้านไม่ถือเป็นความผิดทางอาญา ทั้งในสเปนและโปรตุเกส ดังนั้น พืชผลที่มีจุดประสงค์เพื่อสิ่งที่ไม่ผิดกฎหมาย เช่น การบริโภคเองในที่ส่วนตัว จึงไม่มีสิ่งที่จะผิดกฎหมาย อีกสิ่งหนึ่งคือเมื่อคนปลูกฝังเพื่อให้กัญชานี้เข้าถึงผู้อื่น แต่เมื่อการเพาะปลูกมีไว้เพื่อการบริโภคเอง และยิ่งกว่านั้นเมื่อเป็นการบริโภคเพื่อการบำบัด ข้าพเจ้าไม่เห็นว่าอะไรที่ผิดกฎหมายและอะไรคืออาชญากรรมในการพยายามทำให้สุขภาพดีขึ้น

ถ้าโปรตุเกสมีศักยภาพที่จะปลูกกัญชา ทำไมยาจึงไม่ผลิตที่นี่ แทนที่จะส่งออกไปยังประเทศอื่น?
ในการทำเช่นนี้ รัฐบาลต้องกำหนดบรรทัดฐานสำหรับบริษัทเพื่อให้สามารถปลูกฝังได้: มาตรฐานความปลอดภัย บรรทัดฐานการขนส่ง ข้อกำหนดสำหรับการอนุญาตการผลิต การผลิต ใบอนุญาตการแปรรูป ฯลฯ ปัญหาคือสำหรับสารที่จะเป็นยา จำเป็นต้องมีการศึกษาทางคลินิกที่ใช้เวลาหลายปีในการทำและลงทุนหลายพันล้านยูโร เป็นเงินจำนวนมากและหลายปีของการวิจัย ในทางกลับกัน เมื่อคนปลูกกัญชา หรือมีกัญชาจากเพื่อนที่ปลูกและสกัดแบบง่ายๆ บางทีเขาอาจมีผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพดีกว่าผลิตภัณฑ์ยา ซึ่งทำให้เขามีทางเลือกมากมาย ประเภทสินค้า. โปรดจำไว้ว่า ตัวอย่างเช่น มอร์ฟีนมักเป็นโมเลกุลเดียวกันเสมอ แต่มีพืชกัญชาหลายประเภทที่แตกต่างกัน ดังนั้นสารสกัดบางชนิดจึงมีผลที่น่ายินดีหรือยากล่อมประสาทมากกว่า บางชนิดมีผลผ่อนคลายหรือระงับปวดมากกว่า ดังนั้นในสายพันธุ์เดียวกัน ซึ่งก็คือกัญชา เรามีร้านขายยาทั้งหมด และการเปลี่ยนความเป็นไปได้ทั้งหมดเหล่านี้ให้กลายเป็นยาชนิดต่างๆ จะใช้เวลานานมาก แต่มีผู้ป่วยที่ไม่ค่อยมีเวลา ผู้ป่วยมะเร็งที่ต้องการวิธีแก้ปัญหาในขณะนี้ และรัฐบาลต้องอำนวยความสะดวกในการแก้ปัญหานี้ บางทีอาจไม่ใช่ในรูปของยา แต่อยู่ในรูปแบบของการไม่กดขี่ข่มเหงผู้ป่วย

สิทธิด้านสุขภาพได้รับการประดิษฐานอยู่ในมาตรา 64 ของรัฐธรรมนูญแห่งสาธารณรัฐโปรตุเกส
ในกฎบัตรสิทธิมนุษยชนกล่าวว่าบุคคลทุกคนมีสิทธิด้านสุขภาพ กล่าวคือ สุขภาพเป็นสิทธิที่อยู่เหนือกฎหมายระดับประเทศหรือกฎหมายระหว่างประเทศใดๆ ถ้าฉันทำสิ่งที่ดีต่อสุขภาพของฉัน ฉันไม่สามารถถูกข่มเหงได้ มันไม่มีตรรกะใดๆ

เท่าที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมีความกังวล คุณคิดว่าแพทย์จำเป็นต้องได้รับการฝึกอบรมเฉพาะด้านกัญชาทางการแพทย์หรือไม่? และแพทย์ทุกคนจะสามารถสั่งจ่ายยาได้หรือจะเป็นสิ่งที่สงวนไว้สำหรับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น?
เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์ที่สั่งจ่ายกัญชาในรูปแบบใด ๆ จะได้รับการฝึกอบรมเรื่องกัญชาอย่างเหมาะสม ไม่สำคัญว่าเขาจะเป็นแพทย์ประจำครอบครัวหรือนักประสาทวิทยา หรือแม้แต่จิตแพทย์เองก็ตาม มันเกิดขึ้นเพียงว่ามีความเจ็บป่วยทางจิต แม้กระทั่งโรคจิตเภทเอง ซึ่งผู้ป่วยจะดีขึ้นอย่างมากจากกัญชา สิ่งนี้ไม่เกี่ยวกับความเชี่ยวชาญพิเศษ แต่เกี่ยวข้องกับความสามารถของแพทย์ในการสั่งจ่ายยา ฉันเป็นแพทย์ประจำครอบครัว และฉันไม่มีข้อจำกัดในการกำหนดมอร์ฟีน และฉันไม่รู้จักผู้เชี่ยวชาญในโปรตุเกสที่มีข้อจำกัดในการสั่งจ่ายมอร์ฟีน จำเป็นต้องรู้เพียงมอร์ฟีน ปริมาณและกำหนดในใบสั่งยาพิเศษเหล่านั้น แต่ มอร์ฟีนเป็นยาที่มีศักยภาพในการเติมแต่งสูง มีผลข้างเคียงมากมาย และหากไม่ใช้ด้วยความระมัดระวังก็อาจถึงตายได้ ฉันคิดว่าแพทย์ชาวโปรตุเกสที่ต้องการสั่งจ่ายสารแคนนาบินอยด์จะต้องได้รับการฝึกอบรม แต่ถ้าเราเปรียบเทียบระหว่างมอร์ฟีนกับกัญชา กัญชาเป็นโมเลกุลที่ปลอดภัยมาก ไม่มีกรณีใดในประวัติศาสตร์ของมนุษย์ที่มีการเสียชีวิตจากการใช้กัญชาเกินขนาด ดังนั้นฉันจึงไม่เห็นว่าทำไมฉันจึงควรควบคุมให้เข้มงวดกว่าอนุพันธ์ของฝิ่น เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องได้รับการฝึกอบรม ใช่ แต่เรากำลังพูดถึงยาที่ปลอดภัยมากเช่นกัน โดยมีผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อย (ข้อมูลด้านความปลอดภัยที่สำคัญมาก) และมีการโต้ตอบกับยาเพียงเล็กน้อย ดังนั้น แพทย์จะใช้เวลาไม่นานในการฝึกอบรมอย่างเหมาะสม เพื่อกำหนดกัญชา

อะไรคือประโยชน์หลักของกัญชาทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วย?
การใช้โมเลกุลนี้จะทำให้ผู้ป่วยหยุดใช้ยาอื่น ๆ มากมาย เพราะกัญชาเป็นพืชที่ช่วยลดความดันโลหิต ลดความเจ็บปวด ปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับ ลดระดับน้ำตาลในเลือด เราจึงรักษา 1937 หรือ 1937 โรคด้วยยาเพียงชนิดเดียว โมเลกุลที่มีพืชเพียงต้นเดียวซึ่งยิ่งไปกว่านั้นไม่สามารถจดสิทธิบัตรได้ ดังนั้นตามหลักเหตุผลแล้ว ห้องปฏิบัติการจึงไม่สนใจวัตถุประเภทนี้ที่มองเห็นแสงมากนัก สมมุติว่าในข้อห้ามนี้ไม่ได้มีเพียงเหตุผลเดียว มีหลายสาเหตุ ความสนใจมากมายที่ทำให้กัญชาถูกห้าม อย่าลืมว่าก่อนปี XNUMX พืชชนิดนี้ถูกใช้อย่างแพร่หลายและร้านขายยาก็เต็มไปด้วยยาที่ใช้กัญชา นับตั้งแต่มีข้อห้ามในสหรัฐอเมริกาในปี XNUMX และเป็นเรื่องโกหกครั้งใหญ่ เราได้รับข้อมูลว่ากัญชาเป็นยาที่แย่มาก โดยไม่ต้องใช้การรักษา และใครก็ตามที่เริ่มสูบบุหรี่จะจบลงด้วยการฉีดเฮโรอีน อย่างน้อยนั่นคือสิ่งที่ฉันได้รับจากแม่ของฉัน แต่เราพบว่าเราถูกหลอกและโกหกนี้ไม่สามารถดำเนินต่อไปได้โดยเฉพาะตั้งแต่ครั้งแรกที่ได้รับผลกระทบจากการโกหกนี้คือผู้ป่วยที่สามารถได้รับประโยชน์จากความปลอดภัยและผู้ที่อยู่ที่นี่ เพื่อความไร้เหตุผลนี้จะจบลง ฉันคิดว่าถึงเวลาแล้วที่รัฐบาลจะต้องกำหนดจุดยืนของตนเกี่ยวกับหลักฐานทางวิทยาศาสตร์และไม่ได้รับแรงจูงใจจากผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจที่อาจเกิดขึ้นและความเข้าใจผิดทางศีลธรรม ซึ่งเป็นสิ่งที่เรามีมาหลายปีแล้ว

รัฐบาลที่ไม่ได้ออกกฎหมายแม้แต่โรงงานอำนวยความสะดวกในการฝึกอบรมกัญชาทางการแพทย์สำหรับแพทย์ได้อย่างไร?
มันง่าย สิ่งแรกที่รัฐบาลโปรตุเกสต้องทำคือสร้างสำนักงานยากัญชา แบบเดียวกับที่หลายประเทศในยุโรป เช่น เยอรมนี อิตาลี หรือสาธารณรัฐเช็ก หน่วยงานนี้จะควบคุมทั้งผลิตภัณฑ์และการฝึกอบรมของแพทย์ ดูตัวอย่าง ในประเทศยุโรป คุณไม่จำเป็นต้องไปที่สหรัฐอเมริกาหรือแคนาดา เรามีที่นี่ เป็นการดูสิ่งที่กำลังทำในประเทศเหล่านี้และเลือกสิ่งที่ดีที่สุด สร้างโครงสร้างของคุณเองที่นี่ในโปรตุเกส

โปรตุเกสเรียนรู้อะไรจากประสบการณ์ของสเปน เช่น อะไรทำงานและมีอะไรผิดพลาด?
สเปนเป็นสถานการณ์แปลก ๆ ในแง่ที่ว่าส่วนการบริโภคเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจมีศักยภาพมาก มี Cannabis Social Clubs, Cannabis Users Associations ซึ่งเป็นหน่วยงานมากกว่าหนึ่งพันแห่งที่แจกจ่ายกัญชาให้กับสมาชิกของพวกเขา แต่แล้วส่วนการรักษาก็ไม่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาล ฉันคิดว่าสิ่งที่โปรตุเกสสามารถเรียนรู้จากสเปนได้คือการตระหนักว่าการอนุญาตให้บุคคลหนึ่งพกกัญชา 25 กรัมติดตัวไปด้วย แต่ถูกกล่าวหาว่าก่ออาชญากรรมหากถูกจับได้โดยมีเมล็ดพันธุ์ไม่สมเหตุสมผล เพราะนั่นบังคับให้คุณต้องไปที่ตลาดมืด และในตลาดมืด ไม่เพียงแต่กัญชาเท่านั้น ยังมียาอื่นๆ และสิ่งแวดล้อมไม่เหมาะ ดังนั้นการตัดความเป็นไปได้ในการผลิตสิ่งที่ฉันกินเองจึงเป็นความผิดพลาดครั้งใหญ่ ในสเปน การฝึกฝนตนเองเพื่อการบริโภคด้วยตนเองจะไม่ถือเป็นความผิดทางอาญา ในโปรตุเกส ตราบใดที่สิ่งนี้ไม่เปลี่ยนแปลง เรากำลังบังคับให้ผู้ป่วยไปที่ตลาดมืด

โรคหลักที่ได้รับการศึกษาทางวิทยาศาสตร์และโรคใดได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถรักษาได้สำหรับตอนนี้ ฉันต้องการเริ่มต้นด้วยการบอกว่ากัญชาไม่รักษา อันที่จริงมีบางสิ่งที่รักษาได้น้อยมาก เราหมอไม่รักษา เรารักษา เราบรรเทา เราปรับปรุง แต่คำว่า "รักษา" เป็นคำที่แรงมาก หมายความว่าโรคนี้จะหายไปและไม่กลับมาอีก กัญชาดีขึ้นและได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าในโรคต่างๆ เช่น อาการปวดเรื้อรัง (การดื้อยา) โรคทางระบบประสาท โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว เช่น โรคพาร์กินสัน มีประสิทธิภาพสูง ทั้งในอาการคลื่นไส้อาเจียน ทุติยภูมิ เคมีบำบัดเมื่อมีโรคมะเร็ง เป็นวิธีการรักษาที่ดีสำหรับผู้ที่มีปัญหานอนไม่หลับเมื่อยาไม่ได้ผลอีกต่อไป เป็นยาคลายความวิตกกังวลที่ดีและยากล่อมประสาทที่ดี แต่โปรดทราบว่ายังมีศักยภาพที่จะกระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวลหรือการระบาดของโรคจิต ดังนั้นในอาการป่วยทางจิต กัญชามีศักยภาพมาก แต่ต้องใช้อย่างระมัดระวัง

เพราะสิ่งที่ใช้ได้ผลกับบางคนอาจไม่ได้ผลสำหรับบางคน...
มันคือดาบสองคม คนที่เริ่มใช้กัญชาอาจรู้สึกผ่อนคลายมากขึ้น แต่ถ้าใช้ในทางที่ผิดอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลได้ เมื่อใช้กัญชาในมุมมองของการรักษาอย่างเคร่งครัด สิ่งที่ผู้ป่วยต้องการคืออาการดีขึ้น ไม่ใช่ผลทางจิต คนไข้ไม่อยากสูง อยากไปทำงาน อยากรับลูกจากโรงเรียน อยากไปประชุมบริษัท ดังนั้น ถ้าผู้ป่วยสามารถกินส่วนออกฤทธิ์ทางจิตของกัญชาได้ เขาก็คงจะรับไปใช่หรือไม่? แต่มันมีอยู่โดยธรรมชาติ เช่น เมื่อใช้ยาฝิ่น การออกฤทธิ์ทางจิตก็มีอยู่ในตัว เมื่อเร็ว ๆ นี้ สารต้านมะเร็งและศักยภาพในการต้านมะเร็งของ cannabinoids ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์เป็นอย่างดีในระดับพรีคลินิก (กล่าวคือ ทดลองกับสัตว์ แต่ยังไม่ได้ศึกษาในมนุษย์) THC และ CBD มีความสามารถในการทำให้เซลล์เนื้องอกฆ่าตัวตาย แต่ยังไม่มีการศึกษาในมนุษย์ มีหลายคนที่รักษาตัวเองด้วยแคนนาบินอยด์ในปริมาณมาก และเนื้องอกก็หดตัวหรือหยุดการเจริญเติบโตได้จริง แต่ในขณะที่ยังไม่มีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่ชัดเจนในมนุษย์ ชุมชนวิทยาศาสตร์จะไม่ยอมรับศักยภาพนี้

มันต้องใช้อะไรถึงจะเกิดขึ้น?
สิ่งที่ขาดหายไปในการศึกษาเหล่านี้คือ... บริษัทยาสนใจที่จะจ่ายเงินเพื่อการศึกษาเหล่านี้ ฉันจะไม่จ่ายเงินเพื่อการศึกษาเพื่อสาธิตบางสิ่งในสารที่ฉันไม่สามารถจดสิทธิบัตรได้ในภายหลัง แล้วใครจะชดใช้เงินหลายพันล้านที่ฉันใช้ไป? นี่คือ "ปลาหางปาก" เล็กน้อย เกิดอะไรขึ้นเนื่องจากไม่มีส่วนได้เสียในส่วนของบริษัทเภสัชกรรม ซึ่งเป็นบริษัทเดียวที่สามารถซื้อเงินทุนที่จำเป็นเพื่อดำเนินการศึกษาทางคลินิกได้ ใครจะเป็นผู้จ่ายสำหรับการศึกษาเหล่านี้ ไม่ใช่รัฐบาล บริษัทยาก็เช่นกัน เรารู้ว่ามันได้ผลในสัตว์ มันได้ผลในการเพาะเลี้ยงเซลล์ มันน่าจะได้ผลในมนุษย์ แต่ในขณะที่ไม่มีการศึกษาทางคลินิก เราจะรู้ทางวิทยาศาสตร์ได้อย่างไรว่ากัญชาได้ผล ดังนั้นเราจึงอยู่ที่นี่ในโหมดสแตนด์บาย เรารู้ว่ามีความช่วยเหลือที่เป็นไปได้ที่สำคัญมากสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง แต่เราไม่สามารถทำการศึกษาทางคลินิกเพียงเพราะไม่มีเงินทุน และหน่วยงานเดียวที่สามารถให้ทุนนี้ได้นั้นไม่สนใจเพราะเป็นพืชและพวกเขาไม่สามารถจดสิทธิบัตรได้ ดังนั้นเราจึงอยู่ที่นี่เพื่อรอบางสิ่งที่จะเกิดขึ้น

พึงระลึกไว้เสมอว่า มีผู้ป่วยจำนวนหนึ่งที่มีผลการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นด้วยสายพันธุ์กัญชาที่ไม่มีอยู่ในบริษัทยา จึงสมควรหรือไม่ที่จะปกป้องสิทธิของผู้ป่วยที่จะสามารถปลูกพืชจำนวนหนึ่งได้ในลักษณะที่มีการควบคุมและควบคุม เพื่อบริโภคเอง?
ใช่ แน่นอน มันสมเหตุสมผลดี อย่างที่ฉันบอกไป เรามีร้านขายยาทั้งร้านในต้นกัญชา เรามีพืช sativa บริสุทธิ์ที่ร่าเริงที่สุด ซึ่งดีที่สุดสำหรับการกระตุ้นความอยากอาหาร บรรเทาอาการคลื่นไส้อาเจียน หรือเพื่อลดอาการซึมเศร้าในผู้ป่วย และเรามีอินดิกาหลายอย่างที่ เหมาะสำหรับผู้ที่มีความวิตกกังวลมาก นอนไม่หลับ หรือผู้ที่ปวดเมื่อย เมื่อผู้ป่วยทดลองกับกัญชาสายพันธุ์ต่างๆ เพื่อรักษาอาการและทันใดนั้นก็พบว่ามีสายพันธุ์ที่ได้ผลดีที่สุด บุคคลนั้นควรมีสิทธิได้รับสายพันธุ์นั้นอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่บริษัทยาจะสามารถผลิตยาได้หลายพันตัวโดยพิจารณาจากโพรไฟล์ cannabinoid และ terpene ที่แตกต่างกันของสายพันธุ์กัญชาที่แตกต่างกัน ดังนั้นจึงเป็นสิทธิขั้นพื้นฐานของบุคคลที่จะเข้าถึงสิ่งที่ดีสำหรับเขาอย่างต่อเนื่อง และตอนนี้ ทางเดียวที่เป็นไปได้คืออนุญาตให้ฝึกฝนตนเอง

และการเพาะปลูกด้วยตนเองมีการควบคุมอย่างไร?
จำนวนพืชสูงสุดที่ให้ผลผลิตสูงสุดเป็นกรัมของกัญชาต่อปีหรือทุกไตรมาส ควบคุมโดยการตรวจสอบของรัฐบาล พร้อมมาตรการรักษาความปลอดภัยขั้นต่ำเพื่อให้แน่ใจว่ากัญชาจะไม่จบลงด้วยวิธีอื่นหรือในตลาดมืด สิ่งนี้ได้ทำไปแล้วในประเทศอื่น ๆ มันมีอยู่ในแคนาดา สหรัฐอเมริกา และเมื่อเร็ว ๆ นี้รัฐบาลเยอรมันได้อนุญาตให้มีการเพาะปลูกผู้ป่วย ผู้ป่วยรายนี้ใช้กัญชาทางการแพทย์ แต่บริษัทประกันไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายเหล่านี้ มันแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยต้องการสารนี้, ว่าเขาไม่มีความสามารถทางเศรษฐกิจที่จะซื้อมันจากร้านขายยา, บริษัทประกันภัยไม่คืนเงินให้ ดังนั้นรัฐบาลเยอรมันจึงอนุญาตให้ทำการเพาะปลูก มันเป็นเรื่องของตรรกะ แค่ดูว่าเกิดอะไรขึ้นและเรียนรู้จากสิ่งที่ใช้ได้ผลในประเทศอื่นๆ

กัญชาทั้งหมดสามารถใช้รักษาโรคได้หรือไม่? นั่นคือ การบริโภคเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจสามารถถูกมองว่าเป็นการบำบัดได้ในบางสถานการณ์หรือไม่?
การใช้กัญชาเป็นการพักผ่อนหย่อนใจหรือเพื่อการบำบัด เมื่อบุคคลใช้กัญชาหรือพยายามทำให้อาการดีขึ้นหรือแสวงหาความเป็นอยู่ที่ดี เป็นที่ชัดเจนว่าสภาวะของความเป็นอยู่ที่ดีคือการบำบัด เพราะความรู้สึกที่ดีนั้นดีต่อสุขภาพของเรา แต่เราต้องนิยามมันให้ดี และเราไม่สามารถคิดได้ว่าเนื่องจากกัญชามีศักยภาพในการรักษา ดังนั้นทุกครั้งที่ฉันใช้กัญชา ฉันจะต้อง ทำร่างกายของฉันให้ดีไม่ว่าฉันจะเป็นโรคร้ายแรงหรือไม่ก็ตาม เป็นเรื่องหนึ่งที่คนใช้มอร์ฟีนเพราะปวดมาก และอีกอย่างคือคนกินเฮโรอีนที่รมควันด้วยเงิน ไม่ได้หมายความว่าเฮโรอีนในคนที่มีอาการปวดมากไม่สามารถขจัดความเจ็บปวดออกไปได้ แต่เป้าหมายสุดท้ายของการบริโภคไม่เหมือนกัน ดังนั้นฉันจึงคิดว่ามันเป็นความผิดพลาดสำหรับผู้ที่ใช้กัญชาเพื่อวัตถุประสงค์ในการพักผ่อนหย่อนใจเพื่อพิสูจน์ว่าการใช้ของตัวเองเป็นการบำบัดที่อาจเกิดขึ้นได้ ไม่! สิ่งเหล่านี้เป็นสองสิ่งที่แตกต่างกัน แต่เสรีภาพของแต่ละบุคคลในการบริโภคสิ่งที่เขาต้องการ ตราบใดที่การบริโภคนี้ไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่น เป็นสิ่งที่มีอยู่โดยธรรมชาติ และฉันคิดว่านั่นคือสิ่งที่คนที่ใช้กัญชาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจต้องยึดเอาเอง . , ในสิทธิเสรีภาพนั้นเอง.

เหตุใดรายการพยาธิสภาพที่การถูกต้องตามกฎหมายทางการแพทย์จึงขั้นสูงแตกต่างกันไปตามกฎหมาย? คุณคิดว่าจากมุมมองทางการแพทย์ โรคทั้งหมดอยู่ภายใต้กฎหมายกฤษฎีกา หรือยังมีอีกหลายโรคที่อาจได้รับประโยชน์จากการรักษากัญชา?
ฉันคิดว่าสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าศักยภาพในการรักษาของกัญชานั้นขึ้นอยู่กับการมีอยู่ของระบบ endocannabinoid ซึ่งมีหน้าที่หลายอย่างในร่างกาย ดังนั้นจึงมีอาการหลายอย่างที่สามารถบรรเทาได้ ฉันคิดว่าทางเลือกของโรคบางอย่างหรืออย่างอื่นนั้นเกี่ยวข้องกับการเปิดกว้างและการใช้ประชากรมาก ฉันหมายถึง หากมีประเทศที่แทบไม่มีการใช้กัญชาเพื่อควบคุมโรคลมบ้าหมู อาจจะไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะเป็นหนึ่งในประเทศแรกๆ ใช่ไหม

ผู้ป่วยควรเข้าหาหัวข้อนี้กับแพทย์ประจำครอบครัวอย่างไร?
ฉันคิดว่าควรเข้าหาอย่างเปิดเผย ในแง่ที่ผู้ป่วยรายงานข้อมูลต่อแพทย์ของตนก่อน ซึ่งให้ความแข็งแกร่งและให้เหตุผลกับคำขอที่พวกเขาทำ หากแพทย์มีความรู้สึกว่าผู้ป่วยต้องการสูบกัญชา เขาก็จะปิดตัวเองตามหลักเหตุผล แต่ถ้าแพทย์เห็นว่าข้อโต้แย้งของผู้ป่วยมีโครงสร้างที่ดีและคำขอนั้นมีเหตุผล ฉันไม่เห็นว่าทำไมเขาถึงไม่ศึกษาความเป็นไปได้อย่างน้อยที่สุดและจบลงด้วยการค้นหาว่าผู้ป่วยต้องการอะไร เราในสเปนมีปัญหาที่เรียกว่า 'picaresca' ใช่ไหม พวกเขาคือคนเหล่านั้นที่ใช้กัญชาเพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ และจะมองหาเหตุผลในการรักษาโรคเพื่อบริโภค ขนส่ง หรือปลูกฝังอยู่เสมอ สิ่งนี้มีอยู่ในทุกประเทศและจะคงอยู่ตลอดไป: ผู้บริโภคเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจที่ต้องการบทบาทหรือเหตุผลทางการแพทย์สำหรับการใช้กัญชา และเราไม่รู้ถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นกับการทำให้การใช้กัญชาในการรักษาเป็นปกติ เราไม่สามารถยอมให้เจตจำนงที่จะพิสูจน์การใช้เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจเพื่อจบลงด้วยการทำให้การใช้กัญชาในการรักษาเป็นปกติ ซึ่งเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่ต้องการกัญชาจริงๆ

การรู้ปัญหานี้ซึ่งก็คือการขับเคลื่อนการรักษาให้ถูกกฎหมาย และรู้ว่าหากทางเลือกในร้านขายยามีจำกัด และยังรู้ว่าแพทย์เฉพาะทางใดสามารถสั่งจ่ายกัญชาได้ วิธีที่ดีที่สุดที่แพทย์จะแจ้งและสั่งยาคือวิธีใดดีที่สุด . นั่นคือพวกเขาตัดสินใจได้อย่างไรว่ารูปแบบการบริหารที่ดีที่สุด ปริมาณที่ดีที่สุด จะดีกว่าในดอกไม้ ในน้ำมัน หรือสารสกัดอื่น...
วันนี้แหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถือที่สุดและมีฐานข้อมูลที่ใหญ่ที่สุดคือเว็บไซต์ของ International Association for Cannabinoid Medicines, IACM ซึ่งมีบทความมากมายที่ไม่เพียงแต่พูดถึงส่วนพรีคลินิกหรือการใช้ยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึง การศึกษาเกี่ยวกับดอกไม้ซึ่งมีการใช้โดสซึ่งเป็นเส้นทางการบริหารที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดการศึกษาที่ดำเนินการในอิสราเอลแคนาดา... ทั้งหมดนี้อยู่ในเว็บไซต์ IACM ดังนั้นเพียงแค่ค้นหาข้อมูลที่เชื่อถือได้เพื่อแก้ไขข้อสงสัย แพทย์อาจมี

และวิธีที่ดีที่สุดในการพูดคุยกับคนที่ยังคงมีอคติว่ากัญชาเป็นยา ลองนึกภาพว่าฉันกำลังจะไปพบกับผู้หญิงคนหนึ่งที่เป็นมะเร็ง ซึ่งป่วยหนักด้วยเคมีบำบัด และฉันรู้ว่ากัญชาสามารถช่วยเธอได้ แต่เธอไม่รู้และใช้ชีวิตภายใต้อคตินี้ วิธีที่ดีที่สุดในการเข้าหาเรื่องนี้กับคนเหล่านี้คืออะไร?
คุณทราบดีว่าเมื่อบุคคลไม่ต้องการใช้การรักษา แม้ว่าเราจะจัดการให้การรักษา การรักษานั้นก็ไม่ได้ผลมากนัก ประการแรกคือการทำให้กระจ่างเกี่ยวกับกัญชา ผมคิดว่าแนวทางที่ดีที่สุดคือพูดถึงการใช้กัญชาเป็นยาในช่วงก่อนห้ามใช้ ในเวลาที่มันถูกใช้อย่างอิสระเป็นยาและข้ามมาที่ปัจจุบันซึ่งมีหลายประเทศที่อยู่แล้ว อนุญาตให้ใช้รักษาโรคได้ เพราะมันซับซ้อนในการเปลี่ยนแปลงบางสิ่งที่ได้เรียนรู้ตลอดหลายปีที่ผ่านมา แค่ในการสนทนา การพูดถึงการเสพติด การทวีความรุนแรงของยา ปัญหาทางจิต การผิดกฎหมาย และไม่มีใครอยากพูดถึงเรื่องนี้ หากรัฐบาลอนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อการบำบัดอย่างกะทันหัน และร้านขายยาทุกแห่งมีกัญชาและไม่ผิดกฎหมายอีกต่อไป แนวคิดหลายอย่างที่ต่อต้านกัญชาโดยสิ้นเชิงจะพูดว่า: 'อ่า แค่นี้ ไม่มีปัญหาทางกฎหมายอีกต่อไป' ตัวคนไข้เองที่เชื่อมั่นในการใช้ยารักษาก็กลัวว่า 'ถ้าจับได้จะติดคุก'

ดังนั้น ความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุด คือ การเปลี่ยนทัศนคติ...
เราต้องพยายามทำให้กระจ่างถึงข้อเท็จจริงที่ว่าไม่ใช่เพราะว่าสารนั้นผิดกฎหมายว่าไม่ดีแบบเดียวกับที่มันไม่ใช่เพราะว่าสารนั้นถูกกฎหมายว่าดี ไม่มีใครคิดที่จะห้ามยาสูบหรือแอลกอฮอล์นั่นจะไร้สาระ แต่แอลกอฮอล์คือยาที่ทำให้เสียชีวิตได้มากที่สุด ตัวที่ก่อให้เกิดปัญหาสูงสุดทั้งในระดับบุคคล ครอบครัว สังคม เศรษฐกิจ และแม้กระทั่งค่ารักษาพยาบาล คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคพิษสุราเรื้อรัง ยาสูบและแอลกอฮอล์เป็นยาเสพติดที่อันตรายที่สุดสองชนิด และถูกกฎหมาย แต่นั่นเป็นเพราะมีผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจอยู่เบื้องหลัง ดังนั้น ไม่ว่าเราจะใช้กฎหมายเดียวกันกับทุกคน – และฉันไม่คิดว่ามันสมเหตุสมผลที่จะห้ามสารทั้งหมด – มิฉะนั้นเราจะมีความสอดคล้องกันเล็กน้อยและจบลงด้วยการทำให้เป็นมาตรฐาน แต่โปรดทราบว่าฉันไม่ชอบทำให้กัญชาถูกกฎหมาย ฉันสนับสนุนการทำให้สิ่งที่มีอยู่เป็นมาตรฐานมากขึ้น มากกว่าการทำให้ถูกกฎหมาย เนื่องจากกัญชาไม่ใช่ผลิตภัณฑ์สำหรับทุกคน แต่ก็มีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นซึ่งต้องได้รับการประเมินและเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีข้อมูลให้พร้อม เพราะเมื่อเรามีข้อมูลเท่านั้น เราจะมีอิสระในการตัดสินใจเลือกที่ดี

การทำงานในบริการสุขภาพแห่งชาติและการติดต่อกับเพื่อนร่วมงานชาวโปรตุเกส คุณคิดว่ามีการเปิดกว้างในส่วนของแพทย์ที่จะแนะนำการรักษาประเภทนี้หรือไม่?
เมื่อมีผู้คนจำนวนมากที่ใช้กัญชาซึ่งพูดถึงเรื่องกัญชาในข่าวและพูดคุยเกี่ยวกับการใช้กัญชาเพื่อการบำบัด ย่อมมีช่วงเวลาที่การเปิดกว้างทางจิตใจเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นโรคติดต่อ แล้วเวลาจะมาถึงเมื่อมีโอกาสเพียงครั้งเดียวที่แพทย์จะไม่ก้าวก่ายเรื่องนี้ คือ ยอมรับว่ากัญชามีศักยภาพในการรักษาและต้องศึกษาเรื่องดังกล่าว เพราะถึงจะไม่อยากสั่งจ่ายกัญชา ก็จะมีสักครั้งที่คนไข้จะพูดว่าเพื่อนร่วมงานคนอื่นได้สั่งจ่ายกัญชาแล้วเขาจะว่าอย่างไร? “ฟังนะ มันไม่ใช่ยา ฉันไม่สนเรื่องกัญชา แม้ว่าจะมียาที่มีส่วนผสมของกัญชาในร้านขายยาก็ตาม” ก็เหมือนกับการพูดว่า “ฟังนะ ฉันไม่สนเรื่องยาลดความดันโลหิต คุณกินยาลดความดันโลหิตโดย GP ของคุณ แต่ฉันไม่สนใจเรื่องนั้น ดังนั้นฉันจะสั่งยาอย่างอื่นให้คุณแม้ว่า คุณโต้ตอบ” . แพทย์เมื่อการใช้กัญชาเพื่อการรักษาเป็นจริงแล้ว จะต้องศึกษาเรื่องนี้ พวกเขาจะไม่มีทางเลือกอื่น

จากมุมมองทางการแพทย์ คุณมีคำแนะนำอย่างไรสำหรับผู้ที่สูบกัญชาโดยผสมกับยาสูบ
กัญชาส่วนใหญ่ที่บริโภคในยุโรปเป็นกัญชามาหลายศตวรรษแล้ว ซึ่งมาจากโมร็อกโก และเนื่องจากไม่ง่ายที่จะสูบสารบริสุทธิ์นั้น กัญชาจึงผสมกับยาสูบ สิ่งนี้มีผลกระทบที่เป็นอันตรายที่สำคัญ เนื่องจาก THC ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ในกัญชา เป็นยาขยายหลอดลมและทำให้หลอดลมขยายความสามารถในการรับอากาศ แต่ยังเพิ่มความสามารถในการรับนิโคตินและสารอันตรายที่เข้ามาในยาสูบ . ดังนั้น หากเราเปรียบเทียบบุหรี่ยาสูบกับข้อต่อ ข้อนั้นแย่กว่าเพราะเรามี THC ที่เพิ่มขนาดของหลอดลมและทำให้ดูดซึมนิโคตินได้มากขึ้น จริงอยู่ว่าคนที่สูบยาสูบสามารถสูบได้วันละ 40 ถึง 60 มวน แต่คนที่สูบข้อเข่า ไม่รู้จักใครที่รับมือการสูบได้ 60 ข้อต่อวัน อยากจะทำแต่ไม่ รู้จักใคร. อุดมคติคือไม่สูบบุหรี่ อุดมคติคือการสูบไอ และทุกวันนี้มีเครื่องทำไอระเหย ซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่มีความต้านทานที่ทำให้พืชมีความร้อนถึงอุณหภูมิที่สารแคนนาบินอยด์ระเหยง่าย และเราสามารถดูดซับได้ ดังนั้นเราจึงมีผลเช่นเดียวกับการสูบบุหรี่ แต่เมื่อไม่สูบบุหรี่ เราไม่มีอาการระคายเคืองต่อปอด ไม่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดลมอักเสบ สุขภาพดีขึ้นมาก และเราสามารถใช้สมุนไพรในสภาพบริสุทธิ์ โดยไม่ต้องผสมกับยาสูบ ดังนั้น หากคุณบริโภคกัญชาโดยการสูดดม คุณต้องพยายามลดความเสี่ยงสูงสุด และลดความเสี่ยงสูงสุดที่เกี่ยวข้องกับการพยายามกำจัดการเผาไหม้ กำจัดควันที่จะระคายเคืองต่อปอดอยู่เสมอ และคนที่สูบกัญชาเป็นเวลาหลายปีก็ไม่เป็นมะเร็ง แต่กลับกลายเป็นโรคหลอดลมอักเสบ เพราะควันจะทำให้ปอดระคายเคือง ถ้าเราเลิกสูบบุหรี่ สุขภาพของเราก็จะดีขึ้น

และสุดท้าย เป็นไปได้ไหมที่จะเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดกัญชา?
ถ้าเราพูดถึงการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดกัญชาจะไม่มีอยู่จริง ในประวัติศาสตร์ของมนุษย์ทั้งหมด ไม่มีการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดกัญชาที่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ แต่มีการใช้ยาเกินขนาดกัญชาและการใช้ยาเกินขนาดกัญชาเป็นประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์มาก โอเค? มาก ไม่เป็นที่พอใจมาก! คนที่เสพกัญชาเกินขนาดคิดว่าเขากำลังจะตายหรืออย่างอื่นเขาคิดว่าเขาจะเป็นบ้าและไม่รู้ว่าจะดีกว่าที่จะบ้าหรือตาย ดังนั้นประสบการณ์จึงไม่เป็นที่พอใจมาก แต่ก็ไม่มีอะไรมากไปกว่าความหวาดกลัวครั้งใหญ่ แล้วเมื่อผลหมดไป สิ่งนั้นก็หมดไป ในผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ การให้ยาเกินขนาดอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้ ดังนั้นควรระมัดระวัง ในเด็กเล็กเมื่อการใช้กัญชาในการรักษานั้นไม่สมเหตุสมผล การใช้กัญชาสามารถปรับเปลี่ยนการพัฒนาของระบบประสาทส่วนกลางได้ เนื่องจากระบบ endocannabinoid ควบคุมการเจริญเติบโต ดังนั้นจึงจำเป็นต้องสร้างสมดุลระหว่างผลประโยชน์/ความเสี่ยงก่อนใช้ เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ แต่การใช้ยาเกินขนาดกัญชา… ฉันไม่เคยเห็นใครตายจากกัญชา แต่ฉันเห็นบางคนเกือบตายจากการไม่ได้รับกัญชา
___________________________________________________________________