บราซิล: แนวหน้าของความล่าช้าในกัญชาทางการแพทย์

Federal Council of Medicine of Brazil (CFM) เผยแพร่มติ 14/10 เกี่ยวกับการใช้กัญชาเพื่อการรักษาเมื่อวันที่ 2022/2.324/2022 ในการปรับปรุงมติที่ 2.113/2014 ในหัวข้อเดียวกัน และแก้ไขข้อบังคับปัจจุบันเกี่ยวกับการใช้กัญชา กัญชา. ใบสั่งแพทย์, การรักษาข้อ จำกัด เกี่ยวกับเงื่อนไขทางคลินิกบางอย่างขึ้นอยู่กับการใช้กัญชาเพื่อการรักษา

มติหมายเลขที่ 2113 ของปี 2014 (เพิกถอน) และหมายเลข 2324 ปี 2022 (มีผลบังคับใช้) จัดการกับการใช้ cannabidiol (CBD) ในการรักษา "โรคลมชักในเด็กและวัยรุ่นที่ดื้อต่อการรักษาแบบเดิม" และห้ามแพทย์สั่งจ่ายกัญชา ในธรรมชาติ สำหรับใช้ในทางการแพทย์ เช่นเดียวกับอนุพันธ์อื่น ๆ ที่ไม่ใช่ CBD

ความละเอียดใหม่ซึ่งแตกต่างจากความละเอียดก่อนหน้า (i) ระบุและจำกัดเงื่อนไขทางคลินิกที่สามารถรักษาด้วย CBD ได้ ได้แก่ โรคลมบ้าหมูที่รักษาด้วย Cannabidiol โดยอ้างถึงสามกรณีที่เกี่ยวข้อง: Dravet และ Lennox-Gastaut syndrome นอกเหนือจาก คอมเพล็กซ์ Tuberous Sclerosis

นอกจากนี้ยัง (ii) ยุติการจำกัดใบสั่งยาเฉพาะด้านประสาทวิทยา ศัลยกรรมประสาท และจิตเวชเท่านั้น และ (iii) ห้ามแพทย์บรรยายและหลักสูตรเกี่ยวกับการใช้ cannabidiol และ/หรือผลิตภัณฑ์ที่ได้จากกัญชานอกสภาพแวดล้อมทางวิทยาศาสตร์ด้วย จากการเปิดเผยโฆษณา

ด้วยการวางตำแหน่งนี้ CFM ยังคงกำหนดให้บราซิลมีตำแหน่งในแนวหน้าของความล้าหลังเกี่ยวกับการใช้ยากัญชา โดยพลการจำกัดบทบาทของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ทั้งในการปฏิบัติทางคลินิกและในการเผยแพร่ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้อนุพันธ์ของกัญชาทางการแพทย์ ความเสี่ยงคือบรรทัดฐานใหม่นี้อาจเป็นประตูสู่การประหัตประหารของแพทย์ที่รักษาผู้ป่วยด้วยกัญชา เช่นเดียวกับที่แพทย์บางคนในบราซิลเคยทำกันมาแล้ว” เขากล่าว

มติที่ไม่ชอบด้วยรัฐธรรมนูญ
มติของสภาการแพทย์แห่งสหพันธรัฐนั้นขัดต่อรัฐธรรมนูญโดยสิ้นเชิง เนื่องจากมันส่งผลกระทบโดยตรงต่อศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์และสิทธิด้านสุขภาพ เมื่อมันคุกคามและตั้งเป้าที่จะหยุดการรักษาด้วยกัญชาซึ่งได้เกิดขึ้นแล้วและมีประสิทธิภาพในการบรรเทาความเจ็บปวดและ /หรืออาการของผู้ป่วยในบราซิล ด้วยเหตุผลตามอำเภอใจ โดยไม่มีเหตุอันสมควรทางวิทยาศาสตร์การแพทย์

ในความเห็นของนักกฎหมาย Ricardo Nemer ซึ่งเป็นสมาชิกของ Rede Reforma “นี่เป็นภูมิประเทศแบบวิทยาศาสตร์และกฎหมาย เลวร้ายยิ่งกว่าการล่วงละเมิดศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์และสิทธิด้านสุขภาพ เนื่องจากยังคงมีการก่ออาชญากรรมอยู่ CFM กำลังก่ออาชญากรรมที่ล้มเหลวในการให้ความช่วยเหลือ มาตรา 135 แห่งประมวลกฎหมายอาญาของบราซิล – การไม่ให้ความช่วยเหลือหากทำได้โดยปราศจากความเสี่ยง แก่เด็กที่ถูกทอดทิ้งหรือสูญหาย หรือผู้ทุพพลภาพหรือได้รับบาดเจ็บ ซึ่งไม่สามารถช่วยเหลือได้หรืออยู่ในอันตรายร้ายแรงและใกล้จะถึง หรือไม่ที่จะถามในกรณีเหล่านี้ ช่วยด้วย ของอำนาจรัฐ: บทลงโทษ - กักขังตั้งแต่หนึ่งถึงหกเดือนหรือปรับ”

ไม่มีทางที่จะลบ ปฏิเสธ หรือทำให้มองไม่เห็นช่วงเวลาทางการเมืองที่บราซิลค้นพบตัวเองและมีชีวิตอยู่ ใกล้กับการเลือกตั้งที่จะตัดสินใจเลือกประธานาธิบดีคนปัจจุบัน โบลโซนาโร ตัวละครที่ประกาศว่าเชื่อมโยงกับนีโอ- ศีลระลึกเพ็ญและต่อต้านกัญชาในทุกกรณี ด้าน. ในทางกลับกัน ผู้สมัครอีกคนคือ Lula da Silva ซึ่งอนุรักษ์นิยมน้อยกว่าและเป็นคนซ้ายมากกว่า อาจเป็นความหวังสำหรับการเปลี่ยนแปลงในทิศทางของเรื่องนี้ในประเทศ

ถึงเวลานั้นก็ควรระมัดระวังและรอคอยด้วยความปรารถนาดีสำหรับอนาคตที่ดีกว่าสำหรับผู้ป่วยที่ใช้กัญชาเพื่อการบำบัดในบราซิล
____________________________________________________________

*เอมิลิโอ ฟิเกเรโด เป็นทนายความในบราซิล ทำงานเกี่ยวกับกัญชาเป็นหลักและเป็นสมาชิกของ Rede Reforma
** อากีเลส คาสโตร จูเนียร์ เป็นทนายความในประเทศบราซิลและโปรตุเกส และเป็นสมาชิกของสภาวิทยาศาสตร์มารดาเพื่อการเคลื่อนไหวของกัญชาในโปรตุเกส

ผู้เขียนเขียนเป็นภาษาโปรตุเกสแบบบราซิล