“大麻禁令是毒販的天堂，是對公共衛生的攻擊”

關於娛樂性大麻合法化的辯論已經結束。 這些論點是眾所周知的，現實是顯而易見的，只有通過某種形式的經濟利益（從販毒到康復中心有很多利益）、意識形態原教旨主義或對這個問題的絕對無知，任何人才能繼續為禁酒主義辯護。

這個公式很簡單，並且已經一次又一次地被證明：

1. 幾十年的禁令並沒有結束消費。 相反，在葡萄牙，過去十年它有所增加。
2. 不合法，唯一的受益者是毒販；
3. 在販運者的控制下，無法控制植物的質量，這些植物通常是摻假的，對消費者的健康造成影響；

大麻禁令是經銷商的天堂，也是對公共衛生的攻擊！ 而這些事實對於葡萄牙最大的政黨來說並不陌生：他們知道國際合法化運動是建立在積極成果的基礎上的，而且遲早會在葡萄牙不可避免地發生。 政治中心並沒有忽視這種必然性，它只是不想暴露他們認為的大多數葡萄牙人在選舉中受到傷害：無知。 該中心缺乏捍衛正義的政治勇氣。 而且，很可能，您認為該國大多數人一無所知，是在分析錯誤——沒有什麼能告訴我們大多數葡萄牙人仍處於黑暗之中。 

但是，如果我們不能立即討論規範市場和消費的方式，那麼合法化的道路存在一些危險。 BeauKilmer 在 2019 年發表在《美國藥物和酒精濫用雜誌》上的一篇文章中，討論了合法化的一些矛盾。 未來大麻市場如何運作就是這樣的討論之一。 

Bruno Maia 在波爾圖舉行的 PTMC – 葡萄牙醫用大麻會議上的演講。 照片：雷納托·貝拉斯科

在合法市場中，存在質量和安全要求，需要生產商進行大量投資，而黑市並非如此，最終導致從經銷商處購買的大麻價格降低。 

一個自由化的大麻市場意味著有幾家公司為了最優惠的價格相互競爭。 生產者的生存取決於消費水平——越高，利潤越多。 從公共衛生的角度來看，這是一個矛盾：目標必須是防止有問題的消費，如果可能的話，通過減少它。 在同一個公共空間，我們不能讓生產者利用廣告來增加消費，而衛生機構則試圖阻止它。 

合法產品的效力和類型也值得反思。 在一個過度自由化的大麻市場中，操縱植物在 THC 中的效力甚至商業化產品類型的可能性（現在我們已經知道一切：油、軟膏、茶、食品、蠟、汽化器等），直接與我們希望看到的降低風險戰略相衝突。 儘管幾乎沒有科學證據，但確實存在的情況似乎表明使用具有高 THC 效力的植物會增加患精神障礙的風險。

世界不同地區正在開發不同的合法化模式，結果也不盡相同。 其中一些“危險”已經被識別出來，顯然與高度自由化和監管不力的市場有關。 然而，有一個我們應該關注的例子：烏拉圭。 在烏拉圭，成年大麻使用者（禁止未成年人使用）必須在國家登記。 獲得大麻的方式只有三種：通過自我種植、通過小型生產合作社、有年度生產限製或通過授權藥房。 只有兩家持牌公司； 國家決定大麻生產的價格和數量； 禁止所有大麻廣告； 只有一小部分植物菌株被授權並限制在 3% THC 濃度。

為了克服自由化市場引發的嚴重問題，我們不必完全照搬烏拉圭的限制性規定，但思考“合法化”的未來需要有責任防止正義事業陷入自由市場的陷阱。

這篇評論文章最初發表在 Cannadouro 雜誌的第 2 期
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* 里斯本聖若澤醫院的神經病學和重症監護專家 Bruno Maia 致力於中風患者的急性治療，並負責里斯本中央醫院的神經血管超聲實驗室。 同一家醫院器官捐贈計劃的協調員布魯諾·馬亞（Bruno Maia）還負責協調 Almada 急救和復蘇醫療車。 布魯諾·馬亞 (Bruno Maia) 是 NOVA 醫學院急診和重症監護的研究生，是在葡萄牙為藥用大麻合法化進行干預最多的醫生之一。