คาร์ล แอล. ฮาร์ต: “กัญชาเป็นสารที่ผู้ใหญ่หลายคนใช้เพื่อผ่อนคลาย และในฐานะผู้ใหญ่ เรามีสิทธิ์ที่จะเป็นอิสระและมีอิสระในการเลือก”

นักจิตวิทยา นักประสาทวิทยา และครู ของภาควิชาจิตวิทยาจิตเวชศาสตร์ ณ มหาวิทยาลัยของ โคลัมเบีย ในนิวยอร์ก (สหรัฐอเมริกา) คาร์ล แอล. ฮาร์ตเป็นที่รู้จักไปทั่วโลกจากตำแหน่งที่ไม่ธรรมดาของเขาเกี่ยวกับยาเสพติดและความสัมพันธ์ระหว่างการใช้สารเสพติดกับโรคจิต ด้วยบทวิจารณ์เชิงวิจารณ์ บทความทางวิทยาศาสตร์ และหนังสือที่ตีพิมพ์ในสาขานิวโรไซโคเภสัชวิทยา ฮาร์ตปกป้องสิทธิของมนุษย์ในการบริโภคยาเพื่อสันทนาการ เนื่องจากเสรีภาพส่วนบุคคลเป็นสิทธิขั้นพื้นฐานที่ต้องได้รับการปกป้อง

เราได้พูดคุยกับ Carl L. Hart ในระหว่างการประชุม PTMC – กัญชาทางการแพทย์ของโปรตุเกสในลิสบอน และที่งาน Cannabis Europa ในลอนดอน ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2022 บทสนทนาขนาดยาวกล่าวถึงประสบการณ์ส่วนตัวของเขาเกี่ยวกับสารเสพติดและหนังสือที่ตีพิมพ์ล่าสุดของเขา “การใช้ยาสำหรับผู้ใหญ่: การไล่ตามเสรีภาพในดินแดนแห่งความกลัว” ใน ซึ่งฮาร์ทแนะนำตัวเองว่าเป็น "มืออาชีพที่มีความรับผิดชอบซึ่งบังเอิญใช้ยาเพื่อแสวงหาความสุข"

บทสัมภาษณ์นี้โดย Margarita Cardoso de Meneses และ Laura Ramos ได้รับการตีพิมพ์ครั้งแรกในฉบับที่ 7 ของ นิตยสารแคนนาดูโร

ความสนใจของคุณในความสัมพันธ์ระหว่างยาเสพติดและโรคจิตมาจากไหน?
ตั้งแต่อายุ 17 ถึง 21 ปี ระหว่างปี 1984 ถึง 1988 ฉันเป็นทหาร และในเวลานั้น ปัญหาใหญ่ในสหรัฐอเมริกาคือการเสพติดแคร็ก (โคเคน) ตอนนั้นฉันเริ่มเรียนจิตวิทยา เริ่มสนใจเรื่องสมอง และฉันคิดว่าถ้าฉันได้เรียนรู้บางอย่างเกี่ยวกับสมองและยาเสพติด ฉันจะสามารถช่วยคนในชุมชนที่ติดแคร็กได้ ผมเริ่มจากการศึกษาฤทธิ์ของยาต่อสมอง แล้วไปต่อปริญญาเอกเพื่อศึกษาเรื่องนี้ให้ดียิ่งขึ้น นั่นเป็นวิธีที่ฉันเริ่มสนใจ 

มีวรรณกรรมมากมายเกี่ยวกับการใช้ยาในกองทัพและในสงคราม คุณถูกส่งไปปฏิบัติภารกิจ?
ในช่วงหลายปีที่ฉันอยู่ในกองทัพ สถานการณ์ค่อนข้างคงที่และฉันไม่ได้ไปสงครามใดๆ แต่มีการศึกษามากมายเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยากับความเครียดในสนามรบ การศึกษาของกองทัพสหรัฐฯ จำนวนมากในเวียดนามกับทหารที่ใช้เฮโรอีนในช่วงสงคราม แต่พอกลับมาก็หยุดใช้...ผลสรุปไปในทิศทางที่ว่า ในบางสถานการณ์ เมื่อมีความเครียด สามารถใช้สารนั้นแล้วหยุดใช้ . ใช้เมื่อสิ่งต่าง ๆ เปลี่ยนไป ซึ่งเป็นสิ่งที่เรารู้อยู่แล้วในวิชาเภสัชวิทยา

Carl L. Hart อยู่ในลิสบอนในเดือนมิถุนายน 2022 โดยได้รับเชิญจาก PTMC – Portugal Medical Cannabis รูปถ่าย: Renato Velasco | พี.ที.เอ็ม.ซี

โดยเฉพาะเกี่ยวกับเฮโรอีน คุณบอกว่าการใช้ฝิ่นทำให้คุณเป็นคนที่ดีขึ้น...
ใช่ คุณอ่านออกแล้ว (หัวเราะ) ดีดี. เราสามารถนึกถึงการใช้ยาเสพติดของใครก็ได้ ไม่ว่าจะเป็นกัญชา MDMA หรืออะไรก็ตาม เมื่อเราบริโภคมัน เรารู้สึกมีความสุขและผ่อนคลายมากขึ้น มันคลายความกังวล และถ้าฉันรู้สึกดีขึ้น ฉันก็จะมีแนวโน้มที่จะปฏิบัติต่อผู้อื่นดีขึ้น ในแง่นั้นที่ฉันหมายถึงไม่ใช่ว่านางเอกมีพลังวิเศษที่จะทำให้ผู้คนดีขึ้น ยาเหล่านี้ช่วยให้เราใจกว้างมากขึ้น เข้าใจมากขึ้น ใจกว้างมากขึ้น และช่วยให้เรามองเห็นความเป็นมนุษย์ในตัวผู้อื่นได้ชัดเจนขึ้น 

แล้วการเสพติดล่ะ เพราะมันเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นจริง จริงหรือไม่ที่ยาบางชนิดทำให้เสพติดมากกว่าอย่างอื่น?
ใช่… แต่ลองคิดถึงการติดสุรา แอลกอฮอล์น่าจะอันตรายที่สุดในบรรดายาเสพติด เมื่อคุณหยุดดื่มกระทันหันหรือมีอาการเมาค้าง คุณก็ตายได้ ไม่มียาอื่นใดที่มีผลกระทบนี้ - และเฮโรอีนจะไม่นำไปสู่สถานการณ์การเสียชีวิต ไม่มีใครถามเกี่ยวกับการพึ่งพาเมื่อดื่มแอลกอฮอล์ แล้วทำไมต้องถามคำถามนี้กับเฮโรอีน? เพราะมันผิดกฎหมายและผู้คนต้องฝ่าฟันอุปสรรคมากมายเพื่อให้ได้มันมา ซึ่งทำให้ความมุ่งมั่นที่จะแข็งแกร่งยิ่งขึ้น จากนั้นคุณภาพอาจแตกต่างกันมาก และนั่นหมายความว่าผู้คนสามารถตัดสินใจฉีดได้ทันที เพราะคุณภาพไม่สำคัญมากนัก นั่นคือทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับข้อเท็จจริงที่ว่ายาเสพติดนั้นผิดกฎหมายมากกว่าตัวยาเอง 

การพึ่งพาจึงไม่ใช่ปัญหา...
สำหรับฉันแล้ว คนที่ใช้เฮโรอีนและฝิ่นไม่ใช่ปัญหาจริงๆ ฉันมีหน้าที่รับผิดชอบมากมายและฉันก็ไร้ประโยชน์เกินกว่าจะแทงเข็มเข้าเส้นเลือด แถมยังกลัวเข็มมากด้วย… มีคนถามว่าเพราะสิ่งที่เรามักจะเห็นคือคนเสพเฮโรอีนและอาศัยอยู่ตามชายขอบของสังคม คนอย่างฉันจะไม่มีวันยอมรับว่าใช้เฮโรอีนเพราะความอัปยศ แต่มีคนจำนวนมากที่ใช้เฮโรอีนเกินกว่าที่ตาเห็น – และพวกเขาไม่ใช่คนติดยา! ใครก็ตามที่ได้รับการผ่าตัดและเคยรับประทานยากลุ่มโอปิออยด์มาก่อน และเมื่อคุณทำสิ่งใดสิ่งหนึ่งเป็นครั้งแรก คุณควรทำในปริมาณเล็กน้อยกับคนที่คุณรู้จักเสมอ แต่ไม่มีใครควรฉีดยา หากคุณต้องการสัมผัสถึงฤทธิ์ของเฮโรอีน สิ่งที่ดีที่สุดคือการสูบเฮโรอีน มันง่ายกว่ามากและเอฟเฟกต์ก็หมดลงอย่างรวดเร็ว และถ้ามีคุณภาพดีก็สามารถสูดเข้าไปได้

นั่นคือผู้เสพเฮโรอีนสามารถอยู่ในสังคมได้อย่างสมบูรณ์ ถ้ายาเสพติดถูกกฎหมายและควบคุมได้ ผู้คนจะไม่มีแนวโน้มที่จะมีพฤติกรรมเสี่ยงเช่นการใช้เข็มหรือไม่?
สังคมทำงานกับผู้เสพเฮโรอีนอยู่แล้ว สิ่งนี้เกิดขึ้นแล้ว แต่เราแสร้งทำเป็นว่ามันไม่เกิดขึ้น ฉันใช้เวลาหลายปีและดูแลครอบครัวของฉัน เขียนหนังสือและบทความและทำวิทยาศาสตร์ ในสวิตเซอร์แลนด์มีคลินิกที่ผู้คนได้รับเฮโรอีนเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา เรากำลังพูดถึงผู้คนหลายร้อยหรือหลายพันคนที่เสพเฮโรอีนทุกวัน และเราไม่ได้พูดถึงปริมาณเล็กน้อย พวกเขาเสพกรัม หนึ่งพันมิลลิกรัมต่อวัน และไม่มีการให้ยาเกินขนาด และไม่มีปัญหาใดๆ เพราะไม่มีการปลอมปนของสารหรือคุณภาพที่เปลี่ยนแปลงไป และไม่ต้องคิดว่าจะได้รับยานัดต่อไปที่ไหน

Os ผู้แทนจำหน่าย บางครั้งพวกเขายังกระตุ้นให้ผู้คนบริโภคสารอื่น ๆ เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นกับ Fentanyl ...
อาจจะเป็นเช่นนั้น แต่ฉันไม่ต้องการตำหนิ ผู้แทนจำหน่าย. ความสนใจของพวกเขาคือพวกเขาสบายดีและจ่ายเงิน แต่บางครั้งการ ผู้แทนจำหน่าย ตัวแทน "ระดับต่ำ" ยังไม่ทราบว่าสารนั้นปลอมปนหรือไม่ และในกรณีเหล่านี้อาจเป็นอันตรายได้ หากคุณมีเฮโรอีนและกลายเป็นเฟนทานิล อาจเป็นปัญหาได้เนื่องจากเฮโรอีนมีฤทธิ์แรงกว่ามาก และด้วยปริมาณที่เท่ากัน คุณสามารถเสพเฮโรอีนได้ ยาเกินขนาด. ประเด็นสำคัญของเรื่องนี้คืออีกครั้ง: การควบคุมคุณภาพ เราสามารถจัดการกับปัญหานี้ได้หากเรามุ่งมั่นที่จะเป็นสังคม แต่ฉันไม่คิดว่านักการเมืองและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะใส่ใจมากเกินไป เราบอกว่าเราห่วงใยผู้คนที่อาศัยอยู่บริเวณชายขอบของสังคม แต่พวกเราหลายคนต้องการทำให้ตัวเองรู้สึกดีขึ้นโดยบอกว่าเรากำลังทำงานบริการและเราไม่เห็นความเป็นมนุษย์ในตัวพวกเขาเหมือนกับที่เราเห็นในตัวเราเอง ถ้าเห็นคงแย่งกันอยากได้สารที่มีคุณภาพ แต่เราพูดว่า “โอ้ ฉันกำลังปกป้องคุณจากตัวคุณเอง” ซึ่งดูหยิ่งยโสและอุปถัมภ์มาก  

“เราบอกว่าเราห่วงใยผู้คนที่อาศัยอยู่ชายขอบของสังคม แต่ … เราไม่เห็นความเป็นมนุษย์ในตัวพวกเขาเหมือนกับที่เราเห็นความเป็นมนุษย์ของเรา ถ้าเห็นคงแย่งกันอยากได้สารที่มีคุณภาพ”

ในกรณีส่วนตัวของคุณ คุณใช้เฮโรอีนบ่อยแค่ไหน?
ฉันไม่รู้. เมื่อนึกถึงโรคระบาด มันยากมาก คุณไม่สามารถรับเฮโรอีนได้ แต่เมื่อฉันอยู่ในยุโรป สัปดาห์ละหลายครั้งหากมีสิ่งที่ดีจริงๆ 

และควัน?
ไม่ ฉันหายใจเข้า

และคุณจะควบคุมคุณภาพได้อย่างไร?
ใช่ มีสถานที่ที่คุณสามารถไป [do the ตรวจยา]. แต่คนที่ส่งของให้ผมมีคุณภาพเสมอ ผมไว้ใจเขา 

คุณรู้สึกอย่างไรเมื่อเสพเฮโรอีน และทำไมคุณถึงรู้สึกว่าจำเป็นต้องใช้เฮโรอีน
ฉันไม่รู้สึกว่าจำเป็น (หัวเราะ) นั่นก็เหมือนกับการถามว่า "ทำไมคุณถึงรู้สึกว่าจำเป็นต้องดื่มแอลกอฮอล์" 

คุณแค่ต้องการ…
อย่างกับกัญชา สิ่งที่ฉันชอบคือช่วยให้ฉันอยู่กับปัจจุบัน ดังนั้น ถ้าฉันฟังเพลง ฉันจะได้ยินทุกเครื่องดนตรีในเพลง นั่นคือสิ่งที่สวยงาม สิ่งที่ฉันชอบเกี่ยวกับเฮโรอีนนั้นคล้ายกันเล็กน้อย: มันช่วยให้ฉันปรากฏตัว แต่ฉันสามารถคิดถึงมนุษยชาติของผู้คนและถ้าฉันทำอะไรผิดหรือทำร้ายใครในระหว่างวัน และแน่นอนว่ามันช่วยคลายความวิตกกังวล นั่นคือสิ่งที่โอปิออยด์ทำ และยังทำให้เกิดความรู้สึกสบาย แต่ผ่อนคลายมากกว่า เช่น MDMA หรือแอมเฟตามีน: คุณกระฉับกระเฉง แต่ก็เป็นความรู้สึกสบาย เย็นปราศจากความวิตกกังวล และฉันผู้รักโลกภายในของฉัน สามารถทบทวนและแน่ใจว่าฉันไม่ได้ทำร้ายใคร นั่นคือสิ่งที่ฉันชอบเกี่ยวกับเฮโรอีน

แล้วถ้าคุณรู้ว่าคุณทำร้ายใครบางคน คุณจะทำอย่างไรต่อไป?
อ่า ถ้าอย่างนั้นฉันจะแก้ไขข้อผิดพลาดของฉัน ขอโทษ หรือหาวิธีแก้ไขที่ดีที่สุดสำหรับสิ่งที่ฉันทำลงไป

และด้วย MDMA ประสบการณ์ของคุณเป็นอย่างไร?
MDMA เป็นยาที่ฉันใช้กับภรรยาเพราะเป็นยาที่เธอเลือก. มันเปิดโอกาสให้เราเชื่อมต่อชีวิตและทุกสิ่งที่เกิดขึ้นและให้เรามีประสบการณ์ร่วมกัน

คุณใช้ยาอื่น ๆ หรือไม่?
ใช่ ในหนังสือของฉันฉันพูดถึงยาทุกประเภทตั้งแต่โคเคนไปจนถึงยาที่ทำให้เคลิบเคลิ้มไปจนถึง NDP (ยาที่ทำให้เคลิบเคลิ้มชนิดใหม่) คาทีโนน ฉันหมายถึงยาเหล่านี้ทั้งหมด ฉันอยากรู้ว่าพวกเขาเป็นอย่างไรฉันจึงพาพวกเขาไป  

แต่คุณเสพกัญชา เฮโรอีน เป็นประจำ…?
ไม่ ฉันคิดว่าฉันใช้แอมเฟตามีนมากกว่าปกติ เพราะฉันทำงานและนั่นคือทั้งหมดที่ฉันทำ: เขียนและทำงาน 12 ชั่วโมงต่อวัน ดังนั้นฉันจึงเสพแอมเฟตามีนเพื่อเขียน 

Carl Hart ที่ Cannabis Europe, London, 2022 รูปถ่าย: Laura Ramos | นักข่าว

คุณจะจัดการอย่างไรไม่ให้ติดสารเหล่านี้?
ดังนั้น คำจำกัดความทางการแพทย์ของการเสพติดคือเมื่อการบริโภคเปลี่ยนแปลงการทำงานทางจิตสังคม นั่นคือ: งาน ครอบครัว ทุกสิ่งทุกอย่างที่สำคัญต่อบุคคล และบุคคลนั้นล้มเหลวในการปฏิบัติตามข้อผูกพันและถูกรบกวนจากสิ่งนั้น และพวกเขาถามฉันว่าฉันกังวลเกี่ยวกับการเสพติดหรือไม่? แน่นอน! ฉันรู้ว่าลูกๆ ของฉัน ฉันต้องอยู่ดูแลพวกเขา และนั่นต้องมาก่อน ฉันรู้ว่าฉันต้องทำงานเพื่อดูแลพวกเขา... ดังนั้นสิ่งเหล่านั้นมาก่อน ครอบครัว งาน แล้วฉันก็มา ความสนใจของฉัน ดังนั้น, ฉันไม่กังวลเกี่ยวกับการพึ่งพาเพราะไม่ใช่ตัวเลือกสำหรับฉัน

กลับมาที่เรื่องกัญชา ที่โต๊ะกลมที่เขาเข้าร่วมที่ PTMC เขาบอกว่าเขามักจะถามคำถามโง่ๆ เดิมๆ เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างกัญชากับโรคจิต คำถามล้านดอลลาร์เกี่ยวกับความสัมพันธ์นี้คืออะไร
หัวข้อนี้น่าสับสนมาก เพราะข้อความนี้มีมาประมาณหนึ่งร้อยปีแล้วและไม่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ แต่ยังคงเป็นอมตะและมีนักวิทยาศาสตร์ที่น่าเชื่อถือที่อ้างว่ามีความสัมพันธ์นี้อยู่ แม้ว่าข้อมูลที่เรามีจะไม่ยืนยันก็ตาม เป็นความจริงที่กัญชาทำให้คุณหวาดระแวงได้เรารู้เรื่องนี้ เรารู้ด้วยว่าบางคนมีปัญหาและมีความสัมพันธ์กัน เช่น คนที่ใช้กัญชามีอาการป่วยทางจิต แต่พวกเขาอาจมีประวัติครอบครัวเป็นโรคจิต พวกเขาอาจมีใจโอนเอียงบางอย่าง จากนั้นนักวิทยาศาสตร์ที่น่าเชื่อถือเหล่านี้บางคนถูกชักนำให้คิดว่ากัญชาทำให้เกิดโรคจิต และไม่มีหลักฐานที่พูดเช่นนั้น คุณสามารถบอกผู้คนได้ว่าถ้าพวกเขาไม่มีประสบการณ์และใช้กัญชาในปริมาณมาก พวกเขาอาจหวาดระแวง วิตกกังวล และอื่นๆ ได้ แต่สิ่งที่ดีที่สุดคือการสงบสติอารมณ์และในที่สุดสารก็จะเคลื่อนออกจากตัวรับและพวกมันจะกลับสู่สภาวะปกติ ถ้าคุณบอกคนอื่นว่ายาเสพติดทำให้คุณคลั่งไคล้ พวกเขาก็สามารถทำให้ตัวเองเป็นบ้าได้ แม้จะไม่มีกัญชาก็ตาม! พลังของจิตใจนั้นเหลือเชื่อ ดังนั้น จากหลักฐาน ฉันไม่เชื่อว่ากัญชาทำให้เกิดโรคจิต แต่ฉันรู้ว่ากัญชาสามารถกระตุ้นความวิตกกังวลและความหวาดระแวงได้ และสิ่งเหล่านี้เป็นเพียงสถานะชั่วคราว

โดยพื้นฐานแล้ว สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการให้เครื่องมือแก่ผู้คนเพื่อจัดการกับสภาวะที่เปลี่ยนแปลงนี้
ใช่อย่างแน่นอน ฉันคิดว่าหนังสือเล่มต่อไปของฉันจะเป็นเล่มเดียว "วิธีการ". ฉันพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งนั้นในหนังสือเล่มก่อนๆ เพราะฉันไม่ต้องการให้ใครพูดว่าฉันส่งเสริมการใช้ยาเสพติด แต่ด้วยหนังสือเล่มนี้ ฉันได้เรียนรู้ว่าไม่สำคัญว่าคุณจะเขียนอะไร เพราะผู้คนมักจะพูดว่าคุณ กำลังส่งเสริมการใช้ยาดังนั้น เพศสัมพันธ์พวกเขา!  

นี่คือการลดอันตราย เพราะผู้คนจำนวนมากใช้ยาเสพติด ดังนั้น ถ้าคุณจะทำ บอกให้พวกเขารู้ เราต้องปฏิบัติเพราะในความเป็นจริงการบริโภคไม่ได้หยุดและจะไม่หยุด
ใช่ อันที่จริงฉันรู้สึกผิดหวังมากที่เห็นในยุโรป มีคนกี่คนที่ยังหมกมุ่นอยู่กับการใช้ยา ฉันคิดว่าในสหรัฐอเมริกาเราเป็นคนหน้าซื่อใจคดที่สุด แต่เราไม่ใช่ ยุโรปได้รับความผิดหวัง ในสแกนดิเนเวียและประเทศทางตอนเหนือเหล่านั้น พวกเขาไม่ต้องการตีพิมพ์หนังสือของฉันด้วยซ้ำเพราะสิ่งเหล่านี้ คนเฝ้าประตู. แม้แต่คำถามของคุณเกี่ยวกับเฮโรอีนก็แสดงให้เห็นถึงความไม่รู้ที่ยังคงอยู่ในเรื่องนี้ ฉันไปยิม ฉันดูแลตัวเอง ฉันทำงาน และผู้คนต่างประหลาดใจ... 

“มีความเชื่อว่าเมื่อคุณเพิ่มฤทธิ์ของกัญชา คุณจะเพิ่มโรคจิต ดูเหมือนมีเหตุผล แต่ก็โง่มาก ลองนึกถึงเบียร์และวอดก้า: คุณไม่ดื่มทั้งสองอย่างเหมือนกัน”

ที่นี่ในโปรตุเกส ในช่วงทศวรรษ 80 การติดเฮโรอีนเป็นโรคระบาดครั้งใหญ่ และอันที่จริง ปัญหานี้เองที่นำไปสู่การลดทอนความเป็นอาชญากรรม เฮโรอีนเป็นสิ่งใหม่ที่ทำให้ทุกคนประหลาดใจ ส่งผลร้ายแรงต่อทุกครอบครัว นั่นคือสิ่งที่ครอบงำจิตใจของผู้คน
ใช่ ฉันคิดว่าทั่วโลก แต่ผมคิดว่านี่คือความล้มเหลวของวงการแพทย์ พวกเขาไม่ได้ช่วยให้ผู้คนเข้าใจว่าทำไมผู้คนถึงฉีดยา ถ้าพวกเขาฉีดนั่นบอกเราเกี่ยวกับปัญหา หมายความว่าคุณภาพแตกต่างกันไป เฮโรอีนมีคุณภาพต่ำ และมีปัญหาที่ใหญ่กว่ายาเสพติด  

กลับไปที่กัญชา อะไรคือตำนานที่ใหญ่ที่สุดในสาขาจิตเวชเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคและโรคจิต?
มีความเชื่อว่าเมื่อคุณเพิ่มฤทธิ์ของกัญชา คุณจะเพิ่มโรคจิต ดูเหมือนมีเหตุผล แต่ก็โง่มาก ลองนึกถึงเบียร์และวอดก้า: สองสิ่งนี้ไม่ได้เมาในลักษณะเดียวกัน เช่นเดียวกับกัญชาที่มีฤทธิ์แรงสูง ผู้คนไม่จำเป็นต้องสูบบุหรี่มากนัก นั่นอาจเป็นสิ่งที่ดี ความคิดที่ว่าถ้าเราเพิ่มพลัง เราจะมีอาการทางจิตมากขึ้น ซึ่งขัดแย้งกับเภสัชวิทยาและการแพทย์ได้สนับสนุนเรื่องไร้สาระนี้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องสอนผู้คนเกี่ยวกับเภสัชวิทยาเบื้องต้น  

“จิตเวชเป็นรูปแบบยาที่แย่ที่สุด พวกเขางี่เง่า! เราไม่ต้องการให้พวกเขามีอำนาจควบคุม จิตแพทย์คือตำรวจที่มีเครื่องฟังเสียง”

ปริมาณมีความสำคัญหรือไม่?
ใช่ ปริมาณมีความสำคัญ นั่นคือสิ่งที่สำคัญ

รูปถ่าย: Renato Velasco | พี.ที.เอ็ม.ซี

และวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะมีอาการทางจิตหรือไม่หากพวกเขาบริโภคกัญชาที่มีฤทธิ์รุนแรงกว่าผู้ใหญ่ซึ่งสมองของพวกเขาถูกสร้างขึ้นแล้ว?
นี่เป็นอีกหนึ่งข้อสรุปที่ทำให้เข้าใจผิด เมื่อเราพูดถึงสมองของวัยรุ่น เรากำลังพูดถึงเปลือกสมองส่วนหน้าซึ่งมีความสำคัญต่อการวางแผนและกระบวนการทางความคิดที่ซับซ้อน ส่วนนี้พัฒนาช้ากว่าส่วนอื่น ดังนั้น สิ่งที่นักวิทยาศาสตร์บางคนพูด และนี่คุณคงเห็นแล้วว่าการมีความรู้เพียงน้อยนิดสามารถก่อให้เกิดอันตรายได้อย่างไร นั่นคือการสูบกัญชาไปเปลี่ยนแปลงการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า ซึ่งไร้สาระ! ประเด็นที่หนึ่ง: การพัฒนาไม่ได้เกิดขึ้นในลักษณะเดียวกันสำหรับทุกคน ตัวอย่างเช่น ลูก ๆ ของฉันมีประสบการณ์เกี่ยวกับการวางแผนและความรู้ความเข้าใจที่ซับซ้อนในวัยเด็กมากกว่าผู้ใหญ่หลายคน ประเด็นที่สอง: เราไม่แจ้งข้อกังวลเหล่านี้เมื่อเราให้ยาต้านอาการซึมเศร้าและยารักษาโรคจิตแก่เด็ก แล้วเรากำลังพูดถึงอะไร? นั่นพูดเฉพาะกับกัญชาเหรอ? ไม่สมเหตุสมผล เมื่อเราคิดถึงการหยุดชะงักของการพัฒนาเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า มันจะต้องมีปริมาณมาก และเราจะมีปัญหาอื่นก่อนหน้านั้น ดังนั้นคุณเป็นคนหลอกลวง พวกเขามีความรู้บางอย่างและแสร้งทำเป็นว่าพวกเขาฉลาดมาก มีความรู้ และเฉลียวฉลาด แต่มันก็โง่มาก เหตุใดพวกเขาจึงไม่กังวลเกี่ยวกับผลกระทบของยาต้านอาการซึมเศร้าหรือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับโรคสมาธิสั้น ล้วนส่งผลต่อสมอง แน่นอน ถ้าคุณมีลูกที่สูบกัญชาทุกวันและพวกเขาอยู่ที่โรงเรียน มันไม่ดีแน่ พ่อแม่จะต้องทำงานให้ดีขึ้น เพราะนี่ไม่ใช่เรื่องกัญชา แต่เป็นเรื่องของพ่อแม่ แต่เป็นเรื่องของปริมาณเสมอ ปริมาณเสมอ 

คุณให้ความรู้เรื่องยาเสพติดแก่ลูก ๆ ของคุณอย่างไร? คุณสอนพวกเขาถึงวิธีการตัดสินใจที่ถูกต้องหรือไม่?
ในความเป็นจริงเราไม่เคยพูดถึงยาเสพติดมากนัก ตอนที่พวกเขายังเป็นเด็ก ฉันจะให้ยาแก่ผู้คนในห้องแล็บและพวกเขาจะมากับฉัน ฉันจะให้กัญชาหรือยาอื่นๆ จากนั้นเราจะยืนอยู่หลังกระจกแล้วคุยกันว่าเกิดอะไรขึ้น แต่มันไม่ใช่ปัญหา หัวข้อคือวิธีที่พวกเขาเข้ากันได้ที่โรงเรียน  

ในการบรรยายของเขา เขากล่าวว่า “กัญชามีศักยภาพในการรักษา แต่นั่นไม่ควรเป็นอย่างนั้น มาตรฐาน เพื่อให้เข้าถึงได้” มาตรฐานควรเป็นอย่างไร?
อะไรคือ มาตรฐาน เพื่อให้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถเข้าถึงได้? ตัวอย่างเช่น เราพูดได้ไหมว่าแอลกอฮอล์รักษามะเร็งจึงต้องเข้าถึงได้?… ไม่แน่นอน! ผู้คนใช้มันเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจและนั่นคือ มาตรฐาน. ผู้คนต้องการมันและต้องราคาไม่แพง แค่นั้น.

แต่นี่เป็นเพียงสิ่งเดียวเท่านั้น มาตรฐาน ควรมีอะไรบ้าง? ผู้คนต้องการมัน ดังนั้นเราควรทำให้ราคาไม่แพงหรือไม่?
อย่างแรกเลย เรารู้ว่ามันไม่ใช่แค่อันตราย นั่นคือมันไม่เหมือนกับยาที่เรียกว่า MPTP ซึ่งเลือกฆ่าเซลล์โดปามีน และเมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น คนๆ หนึ่งก็สามารถเป็นโรคพาร์กินสันได้ สิ่งนี้เป็นอันตรายและเรารู้ กัญชาไม่เป็นเช่นนั้น ดังนั้น, รู้ว่ากัญชาไม่ได้เป็นอันตรายในตัวเองและผู้คนกำลังมองหามัน เหตุใดเราจึงไม่ควรทำให้พร้อมใช้งานเพื่อให้มั่นใจว่าปลอดภัยที่สุด เราจัดเตรียมอาหารและอาหารแปรรูปเพื่อให้มั่นใจว่าปลอดภัยและไม่เจือปน กัญชาเป็นสารที่ผู้ใหญ่จำนวนมากใช้เพื่อผ่อนคลาย และในฐานะผู้ใหญ่ เรามีสิทธิ์ที่จะพยายามควบคุมโลกภายในของเรา สิทธิที่จะเป็นอิสระและมีอิสระในการเลือก 

“ทำไมพวกเขาถึงไม่กังวลเกี่ยวกับผลกระทบของยาต้านอาการซึมเศร้าหรือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับโรคสมาธิสั้น ล้วนส่งผลต่อสมอง”

บางทีโทรทัศน์ก็อันตรายกว่ากัญชา...
แน่นอน. แต่ก็ยังมีคนที่เรียนรู้สิ่งต่างๆ จากโทรทัศน์ และควรมีไว้ด้วยเช่นกัน เราไม่ต้องการเป็นผู้อุปถัมภ์และพูดว่า “โอ้ แอลกอฮอล์อันตรายมาก…” ใช่มันสามารถเป็นได้ แต่ คนส่วนใหญ่สนุกกับเนื้อหาโดยไม่มีปัญหาใดๆ ดังนั้นเราจึงไม่ต้องการออกกฎหมายโดยอิงจากชนกลุ่มน้อยที่กำลังมีปัญหาและแบนเนื้อหาสำหรับมวลมนุษยชาติ มันงี่เง่า 

คุณเห็นการใช้กัญชาในจิตเวชศาสตร์ในอนาคตอย่างไร? คุณคิดว่า กัญชาก็มีศักยภาพเช่นเดียวกับการใช้ microdosing LSD เพื่อรักษาความเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ
เราไม่อยากเห็นกัญชาอยู่ในมือจิตเวช ยาใด ๆ ที่อยู่ในมือของจิตแพทย์จะเป็นปัญหา จิตเวชเป็นรูปแบบยาที่แย่ที่สุด พวกเขางี่เง่า! เราไม่ต้องการให้พวกเขามีอำนาจควบคุม จิตแพทย์เป็นตำรวจที่มีหูฟัง พวกเขามีปมด้อยอย่างมาก - พวกเขาไม่ใช่ศัลยแพทย์ ไม่ใช่หมอประเภทอื่น - ดังนั้นพวกเขาจึงรู้สึกว่าต้องควบคุมสารเหล่านี้ แต่การศึกษาของคุณแย่มาก เภสัชวิทยาไม่ดีเท่าที่ควร…. เหมือนกับที่พวกเขาพูดเป็นภาษาฝรั่งเศสว่า raison d'être: เหตุผลของมันคือเพื่อช่วยเราให้พ้นจากตัวเราเอง นั่นคือภารกิจของจิตเวชศาสตร์ แต่เราไม่จำเป็นต้องได้รับความรอด

สองสิ่งที่โดดเด่นเกี่ยวกับการรักษาด้วยการให้ยา LSD microdosing โดยเฉพาะอย่างยิ่งทหารที่มี PTS คือพวกเขาทุกคนบอกว่าพวกเขารู้สึกถึงความรักและพวกเขาพบการเยียวยาภายในตัวเอง ไม่ใช่จากภายนอก การรักษาเหล่านี้มีผลในเชิงบวกหรือไม่?
ใช่. น่าสนใจมาก แต่ฉันคิดว่าคุณสามารถรับผลลัพธ์เหล่านี้ได้ด้วยยาหลายชนิด ไม่ใช่แค่ LSD หรือ MDMA นั่นบอกเราเกี่ยวกับสังคมมากกว่าเรื่องยาเสพติด เราขออะไรจากทหารเหล่านี้… พวกเขาต้องฆ่าและดูผู้คนถูกฆ่า ดังนั้นพวกเขาต้องบอบช้ำมากแน่ๆ! เราทดสอบสิ่งเหล่านี้กับกลุ่มผู้เข้าร่วมที่สังคมรู้สึกผิดและห่วงใย เพราะมันจะเพิ่มโอกาสที่การศึกษาประเภทนี้จะได้รับการยอมรับ ลองนึกภาพว่าเราทดสอบ MDMA กับคนอเมริกันผิวดำกลุ่มหนึ่ง ซึ่งบอบช้ำจากเรื่องแย่ๆ ที่เกิดขึ้นในชีวิต และพวกเขารู้สึกดีขึ้นและพบวิธีรักษาในตัวเอง… คงไม่มีใครสนใจ! มันเป็นเกมทั้งหมด พวกเขากำลังเล่นกับชีวิตผู้คน ฉันเรียนเรื่องยามา 30 ปีแล้ว และมันน่าวิตกมาก