Le CBD peut augmenter les effets néfastes du THC dans les produits comestibles

Une étude menée par des chercheurs du Johns Hopkins Medicine ont constaté que des doses relativement élevées de cannabidiol (CBD) peuvent augmenter les effets indésirables du delta-9-tétrahydrocannabinol (THC), le principal ingrédient actif du cannabis qui provoque l'effet euphorique attribué au cannabis. Les résultats de cette recherche démontrent que, dans les produits comestibles à base de cannabis, le CBD inhibe le métabolisme ou la dégradation du THC, ce qui peut entraîner un effet psychotrope plus fort et plus durable.

Les résultats de l'étude, publié le 13 février au JAMA Network Open, a constaté que la quantité maximale de THC mesurée dans les échantillons de sang des participants était presque deux fois plus élevée après avoir consommé un brownie contenant du THC avec du CBD qu'après avoir mangé un brownie avec uniquement du THC, bien que la dose de THC dans chaque brownie (20 mg) était le même. De plus, la quantité maximale de 11-OH-THC (un sous-produit du métabolisme du THC, qui produit l'effet psychotrope du cannabis lorsqu'il est ingéré) était 10 fois plus élevée après avoir mangé le brownie à haute teneur en CBD, par rapport à la haute teneur en THC. lutin.

Les travaux ont examiné la pharmacocinétique (absorption et élimination d'une substance par l'organisme) et la pharmacodynamique (réponse de l'organisme à une substance) entre des extraits de cannabis dont les concentrations de THC et de CBD étaient variables.

"Le fait que le THC et le CBD aient été administrés par voie orale était très important pour l'étude et a joué un rôle dans les effets comportementaux et les interactions médicamenteuses que nous avons observés", a déclaré Austin Zamarripa, Ph.D., chercheur postdoctoral de la Johns Hopkins University School. de médecine et auteur principal de l'étude.

Les différentes études humaines qui ont examiné ces interactions étaient principalement par inhalation ou par voie intraveineuse, ou elles n'étaient pas administrées simultanément. Pour cette raison, une grande partie des données existantes sur les interactions entre le THC et le CBD peuvent ne pas s'appliquer aux produits comestibles à base de cannabis, tels que les produits de boulangerie, les bonbons et les gommes, qui sont métabolisés par l'intestin et le foie.

"Globalement, nous avons observé des effets subjectifs plus forts, une plus grande altération des capacités cognitives [de pensée] et psychomotrices [de mouvement], et une plus grande augmentation de la fréquence cardiaque lorsque la même dose de THC était administrée dans un extrait de cannabis riche en CBD, par rapport à un extrait de cannabis riche en CBD. Extrait de THC sans CBD », explique Zamarripa.

L'étude, qui a testé chaque type d'extrait de cannabis et un placebo sur les mêmes sujets plutôt que d'utiliser différentes personnes pour chaque type de drogue, a été menée de janvier 2021 à mars 2022 à l'unité de recherche en pharmacologie comportementale du Johns Hopkins Bayview Medical Center. Les enquêteurs ont recruté 18 participants adultes (11 hommes et 7 femmes) qui n'avaient pas consommé de cannabis pendant au moins 30 jours avant le début de l'étude.

Les volontaires de l'étude ont participé à trois sessions, chacune séparée d'au moins une semaine. À chaque session, les participants ont consommé un brownie contenant soit 20 mg de THC, 20 mg de THC et 640 mg de CBD, soit aucun THC ni CBD (placebo). Ni les participants ni les chercheurs ne savaient à l'avance quel brownie les participants mangeaient à chaque session. Les participants ont également reçu un cocktail de médicaments, composé de cinq médicaments agissant sur le cytochrome (CYP), dont : 100 mg de caféine, 25 mg de losartan, 20 mg d'oméprazole, 30 mg de dextrométhorphane et 2 mg de midazolam. Le cocktail était offert aux participants environ 30 minutes après avoir mangé chaque brownie. Selon le communiqué, cette étape supplémentaire aidera les chercheurs à comprendre les interactions entre le THC et le CBD dans le métabolisme d'autres médicaments et compléments alimentaires régulièrement utilisés par la société.

Pour créer une base de comparaison, des échantillons de sang ont été prélevés sur tous les participants avant chaque session, ainsi que leurs signes vitaux (fréquence cardiaque et tension artérielle) et des mesures de performances cognitives et psychomotrices. Les participants ont fourni des échantillons de sang et d'urine à intervalles réguliers pendant 12 heures et à nouveau environ 24 heures après la fin de l'administration. Les effets autodéclarés ont été mesurés à l'aide du Drug Effect Questionnaire (DEQ), un outil standardisé utilisé pour évaluer les aspects des expériences subjectives après avoir reçu une substance psychoactive telle que le THC.

"Nous avons montré qu'avec une dose orale relativement élevée de CBD [640 mg], il peut y avoir des interactions métaboliques importantes entre le THC et le CBD, de sorte que les effets du THC sont plus forts, plus durables et ont tendance à refléter une augmentation des effets indésirables indésirables. », déclare Ryan Vandrey, Ph.D., professeur de psychiatrie et de sciences du comportement à la Johns Hopkins University School of Medicine et auteur principal de l'étude.

Vandrey a noté qu'une autre étude récente de son équipe a révélé que les produits CBD ne sont pas toujours étiquetés correctement. "Nos recherches suggèrent qu'il est important que les gens sachent que s'ils consomment un extrait de CBD à fortes doses, ils doivent également être conscients des interactions avec d'autres médicaments. Les individus devraient discuter avec leur médecin de l'opportunité d'envisager des ajustements de dose de THC et d'autres médicaments s'ils consomment également du CBD », déclare Vandrey.

Les chercheurs disent que de futures études sont nécessaires pour mieux comprendre l'impact de la dose de CBD et de THC, la concentration relative, la fréquence d'utilisation et les différences de santé individuelles sur la façon dont notre corps se métabolise.

En plus de Zamarripa et Vandrey, d'autres chercheurs qui ont contribué à l'étude incluent Tory Spindle, Renuka Surujunarain et Elise Weerts de l'Université Johns Hopkins; Sumit Bansal de l'Université de Washington ; Jashvant D. Unadkat de l'Université de Washington et du Center of Excellence for Natural Product Drug Interaction Research; et Mary F. Paine de la Washington State University et du Center of Excellence for Natural Product Drug Interaction Research.

Le financement de cette recherche a été facilité par le National Institutes of Health National Center for Complementary and Integrative Health, en particulier le Center of Excellence for Natural Product Drug Interaction Research (U54 AT0008909) et le National Institute on Drug Abuse (T32 DA007209 et P01 DA032507).

Vandrey a été rémunéré en tant que consultant ou membre du conseil consultatif scientifique de Canopy Health Innovations, MyMD Pharmaceuticals, Mira Pharmaceuticals, Syqe Medical, WebMD, Jazz Pharmaceuticals et Radicle Science Inc. Spindle était un consultant rémunéré pour Canopy Health Innovations. Weerts a conclu des accords de financement d'études précliniques avec MyMD Pharmaceuticals et Mira Pharmaceuticals. Aucun autre auteur n'a déclaré de conflits d'intérêts.