מחקר בהובלת חוקרים מ- ג 'ונס הופקינס רפואה מצאו שמינונים גבוהים יחסית של קנבידיול (CBD) יכולים להגביר את ההשפעות השליליות של דלתא-9-טטרהידרוקנבינול (THC), החומר הפעיל העיקרי בקנאביס שגורם לאפקט האופורי המיוחס לקנאביס. תוצאות מחקר זה מוכיחות שבמוצרי קנאביס אכילים, CBD מעכב את חילוף החומרים או פירוק ה-THC, מה שעלול לגרום להשפעה פסיכוטרופית חזקה ומתמשכת יותר.
תוצאות המחקר, פורסם ב-13 בפברואר ב-JAMA Network Open, מצא כי הכמות המקסימלית של THC שנמדדה בדגימות הדם של המשתתפים הייתה גבוהה כמעט פי שניים לאחר צריכת בראוניז המכיל THC עם CBD מאשר לאחר אכילת בראוניז עם THC בלבד, אם כי המינון של THC ב כל בראוניז (20 מ"ג) היה זהה. יתר על כן, כמות השיא של 11-OH-THC (תוצר לוואי של מטבוליזם THC, המייצר את ההשפעה הפסיכוטרופית של קנאביס בבליעה) הייתה גבוהה פי 10 לאחר אכילת הבראוני עם תכולת ה-CBD הגבוהה, בהשוואה ל-THC הגבוה. בראוניז.
העבודה בחנה את הפרמקוקינטיקה (ספיגה וסילוק של חומר בגוף) והפרמקודינמיקה (תגובת הגוף לחומר) בין תמציות קנאביס שריכוזי ה-THC וה-CBD שלהן היו משתנים.
"העובדה ש-THC ו-CBD ניתנו דרך הפה הייתה חשובה מאוד למחקר ושיחקה תפקיד בהשפעות ההתנהגותיות ובאינטראקציות התרופות שצפינו", אמר אוסטין זמאריפה, Ph.D., חוקר פוסט-דוקטורט. PhD מבית הספר של אוניברסיטת ג'ונס הופקינס של הרפואה והמחבר הראשי של המחקר.
המחקרים השונים בבני אדם שבדקו את האינטראקציות הללו היו בעיקר בשאיפה או תוך ורידי, או שהם לא ניתנו בו-זמנית. מסיבה זו, ייתכן שחלק ניכר מהנתונים הקיימים על אינטראקציות בין THC ו-CBD לא יחולו על מוצרי קנאביס אכילים, כגון מאפים, ממתקים וחומרי גומי, אשר עוברים חילוף חומרים במעיים ובכבד.
"בסך הכל, ראינו השפעות סובייקטיביות חזקות יותר, פגיעה גדולה יותר ביכולת הקוגניטיבית [החשיבה] והפסיכומוטורית [התנועה] ועלייה גדולה יותר בקצב הלב כאשר אותה מנה של THC ניתנה בתמצית קנאביס עתירת CBD, בהשוואה לתמצית קנאביס גבוהה. תמצית THC ללא CBD", אומר Zamarripa.
המחקר, שבדק כל סוג של תמצית קנאביס ופלצבו על אותם נבדקים במקום להשתמש באנשים שונים עבור כל סוג של תרופה, נערך מינואר 2021 עד מרץ 2022 ביחידה לחקר פרמקולוגיה התנהגותית במרכז הרפואי ג'ונס הופקינס בייוויו. החוקרים גייסו 18 משתתפים בוגרים (11 גברים ו-7 נשים) שלא השתמשו בקנאביס לפחות 30 יום לפני תחילת המחקר.
מתנדבי המחקר השתתפו בשלושה מפגשים, כל אחד מהם מופרד על ידי לפחות שבוע. בכל מפגש, המשתתפים צרכו בראוניז המכיל 20 מ"ג THC, 20 מ"ג THC ו-640 מ"ג CBD, או ללא THC או CBD (פלצבו). לא המשתתפים ולא החוקרים ידעו מראש איזה בראוניז המשתתפים אוכלים בכל מפגש. המשתתפים קיבלו גם קוקטייל תרופות, המורכב מחמש תרופות הפועלות בציטוכרום (CYP), כולל: 100 מ"ג קפאין, 25 מ"ג לוזארטן, 20 מ"ג אומפרזול, 30 מ"ג דקסטרומתורפן ו-2 מ"ג מידאזולם. הקוקטייל הוצע למשתתפים כ-30 דקות לאחר אכילת כל בראוניז. על פי הפרסום, שלב נוסף זה יעזור לחוקרים להבין את האינטראקציות בין THC ו-CBD במטבוליזם של תרופות אחרות ותוספי תזונה המשמשים באופן קבוע את החברה.
כדי ליצור קו בסיס להשוואה, נלקחו דגימות דם מכל המשתתפים לפני כל פגישה, יחד עם הסימנים החיוניים שלהם (דופק ולחץ דם) ומדדים של ביצועים קוגניטיביים ופסיכומוטוריים. המשתתפים סיפקו דגימות דם ושתן במרווחי זמן קבועים למשך 12 שעות ושוב כ-24 שעות לאחר השלמת המתן. השפעות מדווחות עצמיות נמדדו באמצעות שאלון אפקט התרופות (DEQ), כלי סטנדרטי המשמש להערכת היבטים של חוויות סובייקטיביות לאחר קבלת חומר פסיכואקטיבי כגון THC.
"הראינו שעם מינון פומי גבוה יחסית של CBD [640 מ"ג] יכולות להיות אינטראקציות מטבוליות משמעותיות בין THC ל-CBD, כך שההשפעות של THC חזקות יותר, מתמשכות יותר ונוטות לשקף עלייה בהשפעות שליליות לא רצויות. ," אומר ריאן ונדריי, Ph.D., פרופסור לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ונס הופקינס ומחבר בכיר של המחקר.
Vandrey ציין שמחקר אחר של הצוות שלו מצא שמוצרי CBD לא תמיד מסומנים כהלכה. "המחקר שלנו מצביע על כך שחשוב שאנשים יהיו מודעים לכך שאם הם הולכים לצרוך תמצית CBD במינונים גבוהים, הם צריכים להיות מודעים גם לאינטראקציות עם תרופות אחרות. אנשים צריכים לדון עם הרופא שלהם אם לשקול התאמות במינון של THC ותרופות אחרות אם הם גם צורכים CBD", אומר ונדריי.
החוקרים אומרים שדרושים מחקרים עתידיים כדי להבין טוב יותר את ההשפעה של מינון ה-CBD וה-THC, הריכוז היחסי, תדירות השימוש וההבדלים הבריאותיים האינדיבידואליים על האופן שבו הגוף שלנו עובר חילוף חומרים.
בנוסף ל-Zamarripa ול-Vandrey, חוקרים נוספים שתרמו למחקר כוללים את Tory Spindle, Renuka Surujunarain, ו-Elise Weerts מאוניברסיטת ג'ונס הופקינס; סומיט בנסל מאוניברסיטת וושינגטון; Jashvant D. Unadkat מאוניברסיטת וושינגטון ומרכז המצוינות לחקר אינטראקציות בין מוצרים טבעיים; ומרי פ. פיין מאוניברסיטת וושינגטון סטייט ומהמרכז למצוינות לחקר אינטראקציות בין תרופות למוצרים טבעיים.
המימון למחקר זה נערך על ידי המרכז הלאומי לבריאות משלימה ואינטגרטיבית, במיוחד המרכז למצוינות לחקר אינטראקציות בין מוצרים טבעיים (U54 AT0008909) והמכון הלאומי לשימוש בסמים (T32 DA007209 ו-P01 DA032507).
ונדריי קיבלה שכר כיועץ או חבר מועצת ייעוץ מדעי עבור Canopy Health Innovations, MyMD Pharmaceuticals, Mira Pharmaceuticals, Syqe Medical, WebMD, Jazz Pharmaceuticals ו-Radicle Science Inc. Spindle היה יועץ בתשלום עבור Canopy Health Innovations. ל-Werts יש הסכמי מימון מחקרים פרה-קליניים מ-MyMD Pharmaceuticals ו-Mira Pharmaceuticals. אף מחבר אחר לא הכריז על ניגוד עניינים.