Bureaucratie veroorzaakt legalisatiechaos in Duitsland

Een dokter in hongerstaking, patiënten in de beklaagdenbank voor zelfteelt, 13 claims voor vergoeding van ziektekostenverzekeringen, rechtbanken die jurisprudentie uitspreken en bedrijven die de staat aanklagen wegens discriminatie... Duitsland verkeert in chaos, met het verlenen van teeltvergunningen voor onbepaalde tijd uitgesteld.

Bijna een jaar geleden legaliseerde Duitsland cannabis voor medicinale doeleinden, maar veel patiënten hebben geen veilige toegang tot de plant. De regulering van de toegang zorgt in de praktijk voor chaos tussen de staat, bedrijven, patiënten en zelfs artsen, die minder bureaucratische toegang tot de plant voor medicinale doeleinden eisen.

Afgelopen augustus heeft dokter Franjo Grotenhermen, specialist in cannabinoïde behandelingen, voorzitter van de Duitse Vereniging voor Cannabis als Geneeskunde en uitvoerend directeur van Internationale Vereniging voor Cannabinoïde Geneesmiddelen (IACM)), lanceerde een hongerstaking tegen de bureaucratie bij de toegang tot medicinale cannabis en riep op om alle patiënten die medicinale cannabis in hun bezit hadden te decriminaliseren.

Franjo Grotenhermen, arts, begon een hongerstaking namens medicinale cannabispatiënten FOTO: DR

In verklaringen aan Marihuana-politiek, verklaarde Grotenhermen dat “de regering een stap in de goede richting heeft gezet, maar dat veel patiënten nog steeds afhankelijk zijn van een behandeling die als illegaal wordt beschouwd. Ze krijgen te maken met strafrechtelijke sancties en dit is niet langer acceptabel, dus er moet een fundamentele verduidelijking in de drugswetgeving komen. Er moet een einde komen aan de vervolging van patiënten aan wie een arts de noodzaak van cannabistherapie heeft bevestigd.”

Behalve dat ze worden gecriminaliseerd voor het bezit van cannabis, kunnen de meeste patiënten geen arts vinden met de nodige opleiding om cannabis voor te schrijven, omdat de artsen zelf, anticiperend op te verwarrende en bureaucratische processen, uiteindelijk hun interesse in deze therapie verliezen.

Verzekeraars verplicht bij te dragen

Duitsland, dat bekend stond om een ​​restrictief drugsbeleid, innoveerde in 2017 en werd het eerste land waar patiënten met ernstige pathologieën hun behandeling door de ziekteverzekering konden laten vergoeden.

Maar vóór die verordening, en gedurende zes jaar, hadden ongeveer 620 patiënten in bijzondere omstandigheden al toegang tot in totaal 233 kg medicinale cannabis. Nadat de nieuwe wet in maart 2017 was aangenomen, nam het aantal patiënten dat zich tot apotheken wendde om toegang te krijgen tot medicinale cannabis exponentieel toe, evenals het aantal patiënten dat om vergoeding van de ziektekostenverzekering vroeg, maar de reacties blijven wegebben. en verzekeraars kunnen nog steeds meer informatie opvragen bij de Duitse gezondheidsdiensten voordat ze akkoord gaan met het vergoeden van op cannabis gebaseerde behandelingen.

Eerder dit jaar werd een verslag bleek dat het aantal aan verzekeraars gevraagde vergoedingen voor medicinale cannabis 13 bedroeg, vergeleken met ongeveer 4 verzoeken in Juli 2017.

Aantal bijdragen in Duitsland

[infogram id=”medicinale-cannabisfondsen-in-duitsland-1hxj4817g10q2vg”]

Toegenomen vraag, tekort aan aanbod

Een patiënt pronkt met zijn medicinale cannabis. Foto: DPA

Halverwege vorig jaar waren er nog rapporten dat de apotheken voor medicinale cannabis op waren, en de leverancier van medicinale cannabis, Cannamedical Pharma GmbH, erkende dat het bedrijf dat het levert en dat zijn partner is, de Nederlandse Bedrocan is ook beperkt. De verkoopdirecteur van het bedrijf, Niklas Kouparanis, legde echter uit dat "we in ieder geval een van de weinige leveranciers zijn die in staat zijn om op consistente maandelijkse basis medicinale cannabis aan onze klanten te leveren."

Zelfteelt voor medicinale doeleinden is een politieke kwestie

Zelfteelt voor medicinale doeleinden is in Duitsland, net als in Portugal, een puur politieke kwestie, waardoor patiënten niet in staat zijn om het gebrek aan aanbod van medicinale cannabis in apotheken op te lossen.

De Duitse federale regering geeft dus enkele problemen toe bij het structureren van haar medicinale-cannabiscircuit en, tot 2019, meer patiënten kunnen zelfontplooiing nodig hebben. De Duitse staat loopt het risico nog meer rechtszaken van patiënten te verliezen dan die waarin al jurisprudentie is uitgesproken, aangezien de neiging bestaat dat, zodra het precedent is geschapen, de rechtbanken het recht op cultivering niet langer aan nog meer patiënten kunnen ontzeggen.

Eind 2017 rond 70 duizend verzoekers geleverd een verzoekschrift voor de effectieve legalisering van cannabis, aangezien “de Legalisatie zorgt voor belastinginkomsten, beschermt minderjarigen en creëert legale banen, terwijl een verbod een zwarte markt creëert met maffiastructuren. Elke politicus die voor het verbod blijft vechten, moet zich hiervan bewust zijn', zegt George Wurth, een van de auteurs van de petitie en voorzitter van de Duitse hennepvereniging.

[youtube https://www.youtube.com/watch?v=qsZgidxH8lg]

Bedrijf klaagt Duitse staat aan wegens discriminatie

Om deze knelpunten in de bevoorrading te verhelpen, is Duitsland begonnen met een productieprognose van 6,6 ton medicinale cannabis voor de periode tussen 2019 en 2022, maar het proces is al vertraagd. De aanbesteding voor het toekennen van teeltlicenties werd zwaar bekritiseerd vanwege de onbereikbare eisen voor het overgrote deel van de Duitse bedrijven.

dr. Oskar Sarak, CEO van Lexamed GmbH

Oskar Sarak, CEO van Lexamed GmbH, een Duitse startup, is een rechtszaak begonnen tegen het Federale Instituut voor Drugs en Geneeskunde (Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte – BfArM), vanwege de discriminerende vereisten in de selectieprocedures van openbare aanbestedingen voor de productie van medicinale cannabis.

Een van de meest omstreden voorwaarden van de openbare aanbesteding is eerdere ervaring in de teelt, die volgens Oskar Sarak "Duitse bedrijven in het nadeel zet, omdat legale teelt in dit land nooit mogelijk is geweest"

Ongeveer 118 bedrijven hebben in juni vorig jaar een medische vergunning aangevraagd voor het kweken van cannabis in Duitsland, maar de officiële beoordelingen van de aanvragen, die in oktober hadden moeten worden beslist, zijn opgeschort. Aanvragers voor productie en teelt moeten aan tal van criteria voldoen die hun capaciteiten aantonen, zowel bij de teelt en productie van cannabis als bij de verwerking en levering van het eindproduct.

De openbare aanbesteding is gebaseerd op een puntensysteem, waarbij kandidaten worden gerangschikt om ervoor te zorgen dat de keuze is gebaseerd op ervaring en activiteit in de sector. Elke producent moet 200 kg medicinale cannabis per jaar leveren en voor elke 100 kg die al is gekweekt, verdienen kandidaten 10 punten, tot een maximum van 40 punten. Op deze manier wordt al aan tweederde van de minimumcriteria voldaan als een kandidaat kan aantonen dat hij de afgelopen drie jaar 200 kg medicinale cannabis heeft gekweekt. Voor de overige kruidengeneesmiddelen worden maximaal 20 extra punten toegekend op basis van verwijzingen. Er worden tien licenties uitgereikt, verdeeld over alle kandidaten die aan de gestelde criteria voldoen. Indien minder dan tien bedrijven aan deze eisen voldoen, worden vergunningen verleend aan de aanvragers met de meeste punten. Voor de periode 2019-2022 schat de Duitse regering een productiebehoefte van ongeveer 6,6 ton cannabis.

De Duitse regering wordt momenteel geconfronteerd met verschillende rechtszaken over de legalisering van medicinale cannabis FOTO: DR

Duitse bedrijven die zich niet associëren met buitenlandse bedrijven uit bijvoorbeeld Canada, Israël of Nederland, die landen zijn die voldoen aan de eisen van eerdere teeltervaring, komen slechts in aanmerking voor 20 van de 60 punten die beschikbaar zijn voor kandidaten, waardoor een belemmering ontstaat aan Duitse industrieën die geïnteresseerd zijn om deze markt te betreden.