Inflammatoire darmziekten (IBD) zijn chronische ontstekingsaandoeningen die wereldwijd miljoenen mensen treffen en die slopende symptomen kunnen veroorzaken, zoals buikpijn, diarree, misselijkheid of gewichtsverlies. Conventionele behandelingen zijn beperkt en steeds meer patiënten zoeken naar medicinale cannabis als alternatief om symptomen te verlichten, hoewel het wetenschappelijke bewijs nog niet robuust is. Sommige onderzoeken bieden echter al enige hoop op het succes van cannabistherapieën bij dit soort pathologie.
Medicinale cannabis wordt vaak gebruikt voor de behandeling van chronische pijn, multiple sclerose, door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken en epilepsie. A Nationale Academie van Wetenschappen, naast verschillende medische onderzoeksprogramma's, geconcludeerd dat er substantieel bewijs is die de werkzaamheid bij de behandeling van deze aandoeningen ondersteunen [1]. Het gebruik van cannabis voor de behandeling van andere aandoeningen, zoals inflammatoire darmziekten (IBD), van colitis ulcerosa tot de ziekte van Crohn, waarvoor beperkte behandelingsopties bestaan, is nog niet goed bestudeerd of begrepen. Veel IBD-patiënten hebben echter al hun toevlucht genomen tot medicinale cannabis en meldden een significante verlichting van de symptomen met de behandeling.
Een recente studie, gepubliceerd door de University of Puerto Rico School of Medicine, onthulde veelbelovende resultaten voor het gebruik van cannabis bij de behandeling van IBD [2]. Uit de cross-sectionele studie, uitgevoerd in een IBD-kliniek, bleek dat meer dan een derde [2] van de 162 ondervraagde patiënten melding maakte van medicinaal cannabisgebruik. Van degenen die cannabis gebruikten voor IBD-behandeling, rapporteerden de meesten een verbetering van hun symptomen en kwaliteit van leven. Van de patiënten die deelnamen aan het onderzoek vond 84% tot 94% cannabis heilzaam voor hun gezondheid en zou het aanbevelen aan anderen met IBD.
Sommige eerdere onderzoeken hebben ook ondersteuning geboden voor het gebruik van medicinale cannabis om IBD-gerelateerde symptomen te behandelen. Een van de eerste was een observationeel onderzoek in Israël, waar een kleine populatie patiënten met de ziekte van Crohn een verbetering van hun toestand meldde na het gebruik van medicinale cannabis. Van de 30 onderzochte patiënten rapporteerden 21 enige mate van symptoomverlichting [3].
Een recentere analyse van Britse medische cannabisregistratie ondervroeg 76 patiënten met IBD, met behulp van vier verschillende objectieve schalen voor het effect van cannabis op gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven. De studie liet een statistisch significante verbetering zien na één en drie maanden follow-up [4].
Hoewel klinische onderzoeken de gouden standaard zijn voor het vaststellen van medische werkzaamheid, tonen deze onderzoeken al enig bewijs uit de praktijk dat patiënten vinden dat cannabis effectief kan zijn bij de behandeling van de symptomen van IBD.
Doktoren zijn echter nog steeds niet goed op de hoogte. Uit een recent onderzoek onder gastro-enterologen bleek dat het artsen ontbrak aan informatie over de therapeutische voordelen van medicinale cannabis, maar dat ze enthousiast waren om meer training over dit onderwerp te krijgen [5]. Daarom is het essentieel voor clinici om op de hoogte te blijven van de laatste gegevens uit real-world studies om de best mogelijke zorg te bieden, vooral voor patiënten met beperkte behandelingsopties.
Diverse organisaties, waaronder non-profit organisaties zoals de Vereniging voor medische cannabisartsen, bestaan om onderwijs en ondersteuning te vergemakkelijken voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg die geïnteresseerd zijn in het gebruik van medicinale cannabis als behandeling [6]. Bovendien faciliteren deze verenigingen vaak netwerken van zorgprofessionals om ervaringen en ideeën over de voordelen en risico's van het gebruik van cannabis voor verschillende aandoeningen uit te wisselen.
Referenties:
- de Nationale Academie van Wetenschappen, De gezondheidseffecten van cannabis en cannabinoïden: de huidige staat van bewijs en aanbevelingen voor onderzoek2017.
- Velez-Santiago, A., et al., Een onderzoek naar cannabisgebruik onder patiënten met inflammatoire darmaandoeningen (IBD). Int J Environ Res Volksgezondheid, 2023.
- Naftali, T., et al., Behandeling van de ziekte van Crohn met cannabis: een observatieonderzoek. Isr Med Assoc J, 2011.
- Dalavaye, N., et al., Het effect van medicinale cannabis op inflammatoire darmaandoeningen: analyse van de UK Medical Cannabis Registry. Deskundige Rev Gastro-enterol Hepatol, 2023.
- Santiago, A. en E. Torres, 2907 Kennis en perceptie van gastro-enterologen met betrekking tot medisch marihuanagebruik bij patiënten met inflammatoire darmaandoeningen. Officieel tijdschrift van het American College of Gastroenterology 2019.
- De Medical Cannabis Clinicians Society (www.ukmccs.org), Aanbevelingen en richtlijnen voor medicinale cannabis op recept, 2021.
___________________________________________________________________
Adam Kavalier heeft een Ph.D. in plantenchemie en kankerfarmacologie, en gebruikt zijn wetenschappelijke achtergrond om de cannabisindustrie te stimuleren en de medicinale voordelen en acceptatie ervan onder artsen, apothekers en patiënten te promoten. Adam komt oorspronkelijk uit de VS en richt zijn inspanningen momenteel op Europa, waar hij actief betrokken is bij het opzetten en exploiteren van cannabisfabrieken en het ondersteunen van productontwikkeling voor operaties in de hele regio. Hij heeft de afgelopen zeven jaar in cannabisactiviteiten gewerkt als wetenschappelijk directeur van Holistic Industries, een verticaal geïntegreerde Amerikaanse fabrikant en verkoper. Gedurende zijn ambtstermijn is hij betrokken geweest bij vele aspecten van de industrie, waaronder het ontwerp van faciliteiten, de bouw en de exploitatie van verschillende productielocaties. Adam is ook betrokken bij onderzoek en ontwikkeling op het gebied van gewaswetenschap, productie en extractie. Het heeft een reeks producten in verschillende formaten ontwikkeld en heeft samengewerkt met onderzoeksorganisaties die zijn gecontracteerd om klinisch onderzoek uit te voeren.